Что вас беспокоит?
Онемение носогубного треугольника
Здравствуйте, мне 52 года, с марта 2024 года беспокоит онемение в районе носогубного треугольника (больше слева), то в районе носа, то верхней губы, то чувствительность верхних зубов (как будто заморозка не совсем отошла), чувство припухлости , расписания верхней губы, при этом чувствительность не нарушена, жжение кончика языка, как будто прикусила или обожгла, была у неврологов в городе, ставят диагноз : ХИМ 1 стадии с недостаточным в ВББ, субкомпенсация, легкий астено-вегетативный синдром, шейный остеохондроз, нестабильность ШОП, вне обострения, анализ крови общий в норме, МРТ головного мозга делала в декабре 2023 года, МРТ шейного отдела позвоночника, протрузии многочисленные, принимала мексидол, флебодиа, цитофлавин, комбилипен, афабазол, я переживаю эти ощущения сохраняются более полугода, углубленную диагностику не проводили, даже не знаю посоветуйте в уточнении диагноза или реально это может быть ШОХ или психосоматика, как говорят врачи, но ведь по сути я кроме МРТ шеи ничего не обследовала…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Лилия Альбертовна, здравствуйте! ОАК все в норме, ттг т3 и т4 в норме , витамин д 30, в12 в норме, ферритин не сдавала, вроде особо и не нервничала, эти ощущения полгода, переживаю только по этому поводу, так долго не проходит уже думается что или микроинсульт или опухоль давит на нерв…
Если бы была органическая патология ( инсульт, опухоль) чувствительность страдала бы.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, спасибо, хорошо.
Будьте здоровы ???
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если и исключать органическую патологию, то нужно делать МРТ головного мозга+сосуды
Вы тревожный человек? Стрессов, нервных перенапряжений не было?
Марина Алексеевна, здравствуйте! Да очень тревожный! МРТ головного мозга делала в конце 2023 года и узи сосудов шеи и головы тоже в 2923 было все в норме, есть смысл повторять?
Симптоматика появилась насколько позже от выполненной диагностики? Какую-то противотревожную терапию принимаете?
Марина Алексеевна, только афобозол , бассейн
Если симптоматика появилась через 2-3 месяца после обследования, повторять не нужно
Афобазол очень легкий седативный препарат, малоэффективны
Бассейн это отлично, хорошо помогает разгрузить голову
А вообще лечение тревожного расстройства медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Марина Алексеевна, спасибо!
Марина Алексеевна, посмотрела результаты МРТ головного мозга и узи делала в феврале 2023 года, симптомы появились в марте 2024
Тогда есть смысл переделать
Принятый ответ
Здравствуйте
Если по МРТ нет органической патологии , вероятнее ваши симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
Алена Алексеевна, здравствуйте! МРТ делала в феврале 2023 , симптомы появились в марте 2024, врачи говорят нет необходимости переделывать
Если онемение будет сохраняться лучше выполнить мрт головного мозга
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Из дообследования сдать кровь на ферритин, он должен быть не ниже цифры равной вашему весу
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Хорошо сдам анализ, проверю ферритин. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! А эти ощущения постоянные, или когда отвлекаетесь, то не особо обращаете внимание на эти симптомы? Нет заложенности носа? По ОАК - лейкоциты, СОЭ в норме? СРБ в норме? Ферритин проверяли?
Татьяна Вячеславовна, добрый вечер! Когда отвлекаюсь иногда забываю, но если вспоминаю и проверяю, то чувствую дискомфорт, иногда проявляется сильнее, иногда чуть заметно,, вроде и не нервничаю, но симптомы сохраняются полгода уже, анализы все в норме, только ферритин не проверяла, буду проверять, жжение кончика языка - это тоже возможно тревожное расстройство?
Здравствуйте! Все эти симптомы возможны и на фоне тревожного расстройства, но надо сначала исключить хроническое воспаление, например в области придаточных пазух носа, или воспаление в зубах, при стискивании зубов боли нет? Заложенности носа нет?
Здравствуйте. Симптоматика в виде онемения лица появилась позже, чем Вы делали мрт. Поэтому надо переделать мрт головного мозга для исключения серьезной патологии. Если по данным мрт все чисто, то проходите тест HADS для решения вопроса о целесобразности назначения противотревожно терапии и антидепрессантов.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 28 минут назад1 ответ
- 44 минуты назад19 ответов
- 1 час назад1 ответ