Консультация травматолога /

Шишка на колене — вопрос №2310901

775 просмотров

Прикладываю результаты МРТ. Здравствуйте, примерно 10 дней назад заболело колено с правой стороны, так как будто в этом месте синяк,но самого синяка не было. Боль прошла, но на этом же месте, пару дней назад заметила шишку,она мягкая и круглая, если много двигаюсь то она увеличивается, начинает "ныть" колено, болеть голеностопный сустав, если нога в покое то она уменьшается, может даже практически не видно, но на ощупь в этом месте твердая шишечка с горошину.колено при этом немного побаливает. Сегодня была у хирурга, он сказал что это гигрома и это не лечится никак, может пройти, а может и так остаться. Действительно ли это так

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.По данным МРТ -признаки дегенеративных изменений структур коленного сустава +хронический препателлярный бурсит.(воспаление преднадколенниковой сумки)

Рекомендации:
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

При неэффективности консервативного лечения ,увеличение препателлярной бурсы ,доставление дискомфорта ,то показано оперативное лечение-бурсэктомия.

Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Как мы и предполагали, на фоне некритичных повреждений менисков и связок, имеет место преднадколенникоый бурсит и синовит.

Рекомендации, данные в прошлом вопросе, остаются в силе.
Они должны помочь.

Если хотите быстрее, то гарантированно уберёт бурсит и синовит однократная блокада в полость сустава Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Желательно через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Эти процедуры не обязательные, но продлевают жизнь суставу и дают время на восстановление.
Нужно ли их делать, сами решайте. Они не дешёвые.

Клиент
Константин Эдуардович, я так понимаю бурсит, синусит могут и в будущем проявляется, т. К. бурсит написано хронический, образование после лечения пройдёт или нет?
Ортопед, Травматолог
Это не "образование".
Это жидкость воспалительная. Она уйдёт и припухлости не будет.
Но если без Дипроспана не будет толку, то блокаду, всё-таки, придётся сделать.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА.
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия.
Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков.
А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.
Клиент
Станислав, спасибо за ответ
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Изучил ситуацию.

Откачайте жидкость и пройдите курс хорошей противовоспалительной терапии.
Никакой дипроспан в область сустава вводить ни в коем случае не нужно.
Это приведёт в дальнейшем к катастрофе.
Если склоняетесь в пользу блокады - только не с дипроспаном.
Клиент
Сергей Викторович, здравствуйте,от блокады пока откажусь, попробую пропить таблетки противоспалительные,я надеюсь поможет, что с дипроспаном ни так?
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Без удаления жидкости смысла лечится нет. Это обязательно.
Делается либо на ощупь, либо под УЗИ.
Дипроспан (бетаметазон) отличный препарат.
Но есть одно "но". Он кристаллический. Это такой белый порошок разведенный. Так вот вода в месте инъекции рассосётся. А кристаллы останутся.
И в этом месте мягкие ткани спасибо вам не скажут.
Доктора-дипроспанщики готовы ставить его хоть в глаз. В этом и проблема
Клиент
Сергей Викторович,что посоветуйте вместо дипроспана?
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Некристаллические синтетические гормоны. Тот же дексаметазон или преднизолон.
НПВМ вводят с хорошим эффектом. Например растворы диклофенака или лорноксикам.
Клиент
Сергей Викторович, спасибо все поняла
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Выздорваливайте
Клиент
Сергей Викторович, обязательно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не вылезает зуб
16 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Почему сильный набор веса
8 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Похожи ли на злокачественные образования?
12 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром