Что вас беспокоит?
Шишка на колене
Прикладываю результаты МРТ. Здравствуйте, примерно 10 дней назад заболело колено с правой стороны, так как будто в этом месте синяк,но самого синяка не было. Боль прошла, но на этом же месте, пару дней назад заметила шишку,она мягкая и круглая, если много двигаюсь то она увеличивается, начинает "ныть" колено, болеть голеностопный сустав, если нога в покое то она уменьшается, может даже практически не видно, но на ощупь в этом месте твердая шишечка с горошину.колено при этом немного побаливает. Сегодня была у хирурга, он сказал что это гигрома и это не лечится никак, может пройти, а может и так остаться. Действительно ли это так
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.По данным МРТ -признаки дегенеративных изменений структур коленного сустава +хронический препателлярный бурсит.(воспаление преднадколенниковой сумки)
Рекомендации:
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
При неэффективности консервативного лечения ,увеличение препателлярной бурсы ,доставление дискомфорта ,то показано оперативное лечение-бурсэктомия.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за ответ
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Как мы и предполагали, на фоне некритичных повреждений менисков и связок, имеет место преднадколенникоый бурсит и синовит.
Рекомендации, данные в прошлом вопросе, остаются в силе.
Они должны помочь.
Если хотите быстрее, то гарантированно уберёт бурсит и синовит однократная блокада в полость сустава Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Желательно через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти процедуры не обязательные, но продлевают жизнь суставу и дают время на восстановление.
Нужно ли их делать, сами решайте. Они не дешёвые.
Константин Эдуардович, я так понимаю бурсит, синусит могут и в будущем проявляется, т. К. бурсит написано хронический, образование после лечения пройдёт или нет?
Принятый ответ
Это не "образование".
Это жидкость воспалительная. Она уйдёт и припухлости не будет.
Но если без Дипроспана не будет толку, то блокаду, всё-таки, придётся сделать.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА.
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия.
Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков.
А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.
Станислав, спасибо за ответ
Здравствуйте.
Изучил ситуацию.
Откачайте жидкость и пройдите курс хорошей противовоспалительной терапии.
Никакой дипроспан в область сустава вводить ни в коем случае не нужно.
Это приведёт в дальнейшем к катастрофе.
Если склоняетесь в пользу блокады - только не с дипроспаном.
Сергей Викторович, здравствуйте,от блокады пока откажусь, попробую пропить таблетки противоспалительные,я надеюсь поможет, что с дипроспаном ни так?
Без удаления жидкости смысла лечится нет. Это обязательно.
Делается либо на ощупь, либо под УЗИ.
Дипроспан (бетаметазон) отличный препарат.
Но есть одно "но". Он кристаллический. Это такой белый порошок разведенный. Так вот вода в месте инъекции рассосётся. А кристаллы останутся.
И в этом месте мягкие ткани спасибо вам не скажут.
Доктора-дипроспанщики готовы ставить его хоть в глаз. В этом и проблема
Сергей Викторович,что посоветуйте вместо дипроспана?
Некристаллические синтетические гормоны. Тот же дексаметазон или преднизолон.
НПВМ вводят с хорошим эффектом. Например растворы диклофенака или лорноксикам.
Сергей Викторович, спасибо все поняла
Выздорваливайте
Сергей Викторович, обязательно?
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20203 ответа
- 25 Марта 202024 ответа
- 15 Июня 20202 ответа
- 9 Апреля 20221 ответ