СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2317794

Что вас беспокоит?

Болит шейный отдел

Болит с левой стороны нижняя часть головы и ухо. При повороте в левую сторону резкая боль в шее. Есть МРТ свежее

Нет
47 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 129·Татьяна, Усмань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

добрый вечер, МРТ не прикрепилось? скажите как давно есть боль? она носит при повороте головы характер прострелов?

Здравствуйте!
По результатам МРТ кифоз-искривление, и возрастные изменения-остеохондроз, спондилоартроз.
Скорее всего болевой синдром связан с мышечно-тоническим синдромом.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном).

Все, увидела результаты, по МРТ шейного отдела умеренный остеохондроз, осложнённый сколиозом ( искривлением)
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в шейном отделе можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес

Здравствуйте! По МРТ нет ни протрузий, ни грыж. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, они есть у всех людей с подросткового возраста. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней для снятия острого периода. Местно тепло или холод, гель с нпвс, например, диклофенак.
При стихании острого периода можно массаж, лфк, плавание

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас целый комплекс статических изменений в шейном отделе позвоночника: сглаженность лордоза + кифотическая установка + сколиоз + остеохондроз. Это вызывает мышечно-тонический синдром паравертебральных мышц, что в вашем случае повлекло за собой нейропатия ветвей затылочного нерва.

+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели

Здравствуйте.
Учитывая описанные изменения на МРТ, у вас вероятно мышечно-тонический синдром с вовлечением затылочного нерва.

Для профилактики дальнейших обострений болей в шее рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении, наклон шеи в стороны, запрокидывпние головы назад и др.) и переохлаждения, резких поворотов в стороны. Соблюдать гигиену сна: сон на ортопедической подушке.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
После снятия болевого синдрома можно массаж воротниковой области, физиопроцедуры.

По лечению рекомендовано: Аэртал по 100 мг 1т. 2 раза в день - 7 дней под прикрытием омепразол 20 мг натощак;
Тизанидин 4 мг вечером 14 дней.
Комбилипен по 1 т. 2 раза в день 1 месяц.

Здравствуйте
Как давно болевой синдром ?
Чем купируете?

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.