Консультация педиатра /

Причины низких нефтиофилов и лейкоцитов? — вопрос №2318083

105 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца, полностью на ГВ. С самого рождентя высокие эозинофилы в абсолютном и обычном значениях. В анализе на копрологию воспаления нет, кроме положительной реакции на белок. Принимаем колиф из за частого жидкого раздражабщего стула. Стул сейчас тоже жидкий, но не раздражает. Я в связи с положительной реакцией кала на белок и высокими эозинофилами села на безмолочную диету. Результат свежий прилагаю. Абсолютное количество эозинофилов в норме, а относительное тоже чуть снизилось. Но пугают изменения нейтрофилов и лейкоцитов. 26 числа ставили прививку от пневмококковой инфекции и капли от ротавируса. Могло ли повлиять? Что делать с диетой, продолжать безмолочную? (Иногда ем шоколад, яйца, курицу, орехи). Исключать ли эти продукты? Сыпи нет. Беспокоят колики. Нормальный ли такой стул на фоне колифа? Также бывают срыгивания после каждого кормления. Прилагаю фото двух анализов, прошлого и свежий. Спасибо!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Нейтрофилы будут постепенно увеличиваться с возрастом, пока это - физиологическая нейтропения. С вакцинацией не связано.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты немного повышены. Они обычно повышаются на фоне перенесенной вирусной инфекции. И кстати при вирусной инфекции могут незначительно снижаться и лейкоциты с нейтрофилами. Так что, возможно, малыш бессимптомно перенес орви. В таком случае, недели через две в здоровом состоянии пересдайте оак и возможно эти показатели станут чуть выше.
Соэ в норме.
Эозинофилы да, повышены. Лучше пока продолжить соблюдать безмолочную диету. Дома нет животных?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое! Дома 2 кота, у меня самой всю жизнь высокие эозинофилы и насморк по утрам. А стул такой в норме? Стоит ли убрать другие аллергены курицу яйца?
Педиатр
Стул нормальный по фото.
И элиминационная диета требует исключения куриных яиц, курицы и говядины, в том числе.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое!
Педиатр
Но вы не загоняйте себя в строгие диеты. Кушайте индейку, кролика, конину, свинину, баранину. Крупы все можно. Сладкое, где нет следов белка, можно. Орехи в ограниченных количествах можно. Фрукты овощи ягоды - пожалуйста.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я поняла, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Диету пока лучше сохранить.
Это абсолютно нормальный цвет стула , не переживайте! Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое! а курицу яйца шоколад фрукты можно или тоже лучше убрать?
Педиатр
Эти продукты не запрещены . Курица перекрестно не дает реакции Обычно. Шоколад можно без молочный . Вы можете понемногу вводить в свой рацион эти продукты и отслеживать реакцию .
Фрукты можно есть.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое!
Педиатр
Растите здоровыми ☺️
Вы большая молодец, что придерживайтесь диеты и продолжаете грудное вскармливание!
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо! Извините, пожалуйста, ещё один вопрос. Какие препараты кальция можно мне на ГВ принимать?
Педиатр
Лучше принимать витамины для кормящих , у них уже в составе есть кальций .
Отдельно без сдачи анализа лучше не пить кальций
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо ещё раз!
Педиатр
Элевит кормление, компливит мама, витрум пренаталь в этих препаратах есть кальций в составе
Педиатр
Здравствуйте! Стул хороший для малыша на ГВ. Без конкретных жалоб нет смысла держать диету, по описанию она Вам не нужна, питаетесь полноценно.

Иногда у малышей бывает бессимптомная эозинофилия, то есть в этом случае без симптомов никакого лечения и действий это не требует.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все у малыша в порядке??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна,спасибо! из жалоб у малыша колики и тужится постоянно. Как мне показалось, что после курицы яиц больше срыгивает и стул более жидкий. Я не могу определить по стулу где диарея а где норма. А как же снижение абсолютного количества эозинофилов после отказа от молочки? И положительнач реакция кала на белок
Педиатр
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии. Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки. Ребенку не больно, так он просто повышает себе внутрибрюшное давление, чтобы эффективно потужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.



Положительная Реакция на белок вследствие незрелости ферментативной системы, это не воспаление.

Безмолочную диету соблюдать только в том случае, если клинически малышу лучше.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! Поняла вас, буду просто наблюдать за реакцией ребенка на продукты!
Педиатр
Здоровья Вам!??
Педиатр
Здравствуйте) оак полностью в пределах возрастной нормы, есть только повышение эозинофилов.
Соблюдайте строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, курицы, яиц. Даже следы данных продуктов не допустимы.
Передайте оак в динамике через 2 недели строгого соблюдения диеты
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Если эозинофилы будут в норме, значит это АБКМ или могло быть физиолоничнское повышение?
Педиатр
Здравствуйте
Стул хороший
Диету никакую вам держать не нужно, кушайте, что хотите.
Пока что нужно понаблюдать за состоянием малыша

Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойный сон младенца
25 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
По очка фурадонина?
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Сыпь на антибиотик
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличился лимфузел
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Алина Юрьевна Степичева
8 отзывов
Педиатр
2015-2021, Крымский федер
Опыт работы: 4 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва