Консультация онколога /

Опухоль Клацкина, стентирование, отеки — вопрос №2318293

142 просмотра

Здравствуйте!
У тети опухоль Клацкина по КТ от 21.06.2024, была желтуха. 26.06.2024 поставили пластиковый стент в желчный проток. К середине июля желтуха начала нарастать, сдали кровь 15.07.2024: билирубин - 116, СОЭ - 4. 23.07.2024 в Центре хирургии им. Вишневского удалили стент и поставили 2 металлических саморасширяющихся стента, взяли биопсию. После операции состояние ухудшилось, начались сильные боли, которые сохраняются по сей день, вздулся живот, тётя начала отекать. 29.07.2024 тётю выписали. По пути домой мы заехали в лабораторию Инвитро, сдали кровь: билирубин - 67, СОЭ - 109. У тети сильно отекли ноги, лицо, раздут живот. Я не понимаю, что делать, нужно ли срочно госпитализироваться нам с текущими симптомами или нет. Возможно ли убрать отеки в домашних условиях. Завтра мы записаны на КТ ОБП и КТ ОГК с контрастом в Центр им. Герцена для решения вопроса операбельности опухоли. Возьмут ли тетю в таком состоянии на КТ. Помогите, пожалуйста, советом, что делать.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
можете прикрепить целиком выписку последнюю и анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте!
Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте!
По анализам признаки воспалительного процесса, назначался ли курс антибиотикотерапии, учитывая наличие холангита? Отмечается ли повышение температуры?
Так же снижен общий белок, скорее всего это именно белковые отеки. Нужно сдать кровь на белковые фракции и смотреть за счет какой снижение, если это альбумин, нужно вводить его ежедневно из расчета 3 мл на кг массы тела. С большей вероятностью по кт будет клиника асцита, нужно смотреть нет ли канцероматоза, поражения лимфоузлов.
Болевой синдром чем купирует?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, повышение температуры было зафиксировано 3 дня назад, но скорее было не один день, она постоянно пьет обезболивающие, в стационаре пила свой темпалгин, сейчас нурофен. Подскажите, пожалуйста, в таком состоянии стоит вообще ехать на КТ? Будут его делать?
Клиент
Юлия Бабековна, в стационаре капали внутривенно антибиотик ванкомицин
Онколог
Скорее всего антибиотик первой линии не сработал, какие препараты принимает пациентка? Просто может быть жаропонижающие сбивают температуру ..на кт могут взять с такими показателями анализов, но учитывая выраженный воспалительный процесс лучше всего обращаться к хирургу , исключить осложнения после стентирования и пройти курс второй линии антибиотикотерапии.
В качестве обезболивающего сейчас можно использовать которого 3-4 дня, парацетамол 1000 мг до 3-4 тысяч в сутки. Если не поможет, выписать рецепт на трамадол 50 мг утро/вечер
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По всем имеющимся данным есть клиника холангита- воспаления желчных путей.
Это очень серьезная ситуация, требующая лечения в условиях стационара!!!
Дома бороться с холангитом невозможно и неэффективно!
Показана госпитализация в хирургический стационар
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По приложенным результатам данные за воспалительный процесс желчных путей. Необходим прием антибактериальной терапии. Желательно пациентку госпитализировать в стационар.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Учитывая имеющиеся данные, есть признаки воспаления желчных путей. Нужна срочная консультация хирурга!
Показана госпитализация в хирургический стационар и лечение в условиях стационара.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка у ребенка
52 мин. назад
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Очаговое образование в груди
54 мин. назад
800.00 р.
Ольга, Смоленск
Отекает лицо после операции
2 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление папилломы
2 часа назад
699.00 р.
Ирина
Вопрос по анализам
4 часа назад
800.00 р.
Елена
Боли в правом боку
4 часа назад
800.00 р.
Ольга
Опухоль доброкачественная?
4 часа назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Все четко, ясно и понятно. Полезная консультация по данному вопросу. Обязательно посоветую.
— Кристина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый лучший доктор!! Всегда отвечает , всегда на связи и всегда дает нужные ответы и...
— Никита, г. Москва
фотография пользователя
Быстро отреагировал на вопрос Очень полезно Подробная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Быстрый ответ Было полезно Знающий врач
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров