Абкм у грудничка — вопрос №2319812

Question

Абкм у грудничка — вопрос №2319812

Юлия, Владимир

171 просмотр

31 июля 2024

Добрый день.
Проблема в следующем: мальчик, возраст 4,5 месяца на ИВ. в 3 месяца лечили запор, сдавали копрограмму, всё было в норме, исключили абкм, для решения проблемы с запором заменила 2 кормления на кисломолочную смесь. Стул наладился, ровно до того момента, когда я ввела прикорм. Начали с кабачка, сначала пробовали в банках, не зашло, сезон огородных, начала варить сама, буквально колечко толщиной 1,5 см, перетирала через сито, кушал с удовольствием, давала постепенно, чайная ложка, две, затем три. На третий день у ребёнка начался стул после каждого кормления, жёлтый с крупинками и слизью. (К слову, слюней полно, просто реки) кисломолочную смесь сразу отменила. иногда срыгивал, когда перевернётся не живот или таскаем вертикально от себя лицом. Педиатр прописала баскет беби и велела отменить кабачок. Через 3 дня приёма бак сет стул стал реже, 2 раза в день, но всё так же со слизью.
Посоветовавшись с педиатром кабачок отменили и стали давать кашу: гречневую и рисовую без молочную, развожу на воде. Кашу кушает с удовольствием, на 2ю неделю гречку едим 45грамм, рис 30-40грамм, утром или ту или другую, одно кормление. Докармливаю смесью. Во время кормления у ребёнка бурлит животик, он капризничает, не хочет кушать. Кормлю уже сонного.Стул стал желто-коричневый.Сдали копрограмму, помогите пожалуйста, объясните мне ее. Переживаю не проявляется ли АБКМ сейчас?! Может смесь менять нужно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 31 июля 2024

Клиент

Злата Владиславовна, здравствуйте. Меня пугает наличие лейкоцитов в кале. Ещё вы пишите, что по копрограмме не ставят диагноз АБКМ, может тогда ещё что сдать?
Срыгивания бывают, не совсем обильные, но иногда часто, кислым молоком.
И отказ от смеси пугает, я думаю он мучается, когда кушает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 31 июля 2024

Клиент

Злата Владиславовна, и кабачки не даю уже 2 недели, только каши. Может стоит и от них отказаться начать прикорм позже?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 31 июля 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Повторюсь, копрограмма не несёт никакой значимости. Наличие лейкоцитов в кале не говорит о воспалительном процессе. Лейкоциты встречаются в кишечнике в норме.

Анализы на АБКМ сдавать не нужно, потому что у ребёнка нет её проявлений. В принципе никакие анализы ребёнку не показаны.

Ребёнок отказывается от смеси, потому что у него прорезываются зубы и у него всё болит. Это нужно просто пережить.
Делайте массаж дёсен, используйте прорезывали. Если видите, что малыш совсем капризный, кричит, отказывается от еды, можно дать ему обезболивающее ( цефекон- свечки, нурофен - сироп).
Срыгивает малыш потому что сейчас период активации пищеводного сфинктера. Срыгивания пройдут чуть позже. Старайтесь кормить малыша часть, но малыми порциями.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 31 июля 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Прикорм убирать не нужно) Это стимуляция созревания кишечника и стимуляция прорезывания зубов.

Пожаловаться

Юлия, 31 июля 2024

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте!
Пугает бурление в животике во время кормления, отказ от еды. Глаза иногда чешет, но по времени совпадает с временем когда пора ложиться спать
Боюсь не распознать АБКМ и навредить ребёнку, у отца малыша есть аллергия, правда не на молоко

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 31 июля 2024

Педиатр

В этом возрасте происходит скачок роста, на этом фоне может ухудшиться аппетит и быть ложный отказ от смеси, подождите немного, не переживайте, предлагайте смесь, но не насильно, чтобы не вызвать негативную реакцию на прием пищи.

Сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, он более информативен в постановке диагноза АБКМ, но повторюсь, этот диагноз клинический.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы,АБКМ

2 ответа

3 октября 2023

Марина, Тамбов

Вопрос закрыт

Аллергия на смесь?

4 ответа

24 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Отказ от Нутрилона пепти гастро - чем заменить?

2 ответа

21 февраля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ кала грудничка

1 ответ

1 марта 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

АБКМ, реакция при вводе молочной лестницы

1 ответ

13 марта 2024

Галина, Иваново

Вопрос закрыт

Смесь при абкм

4 ответа

18 марта 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T15:27:40+03:00

Добрый день!
Копрограмма - устаревший и не информативный анализ, клинической значимости он не несёт. По копрограмме можно лишь определить есть яйца глистов или нет. Поэтому ставить диагноз "Аллергия к белку коровьего молока" по копрограмме ни в коем случае нельзя.

Стул у малышей с введением прикорма должен меняться. Вас не должно это пугать.
Самое главное, чтобы стул не был чёрным белым и с кровью. Всё остальное допустимо. Любые примеси кроме крови. Любая консистенция. Так же допустимо наличие слизи в кале. Это вариант нормы, тем более, что у малыша дентация.

Нет необходимости менять смесь. Возможно кишечник пока ещё не готов для того, чтобы переваривать кабачок. Просто попробуйте ввести его через пару недель.
Баскет беби ребёнку не нужен. Не нужно вмешиваться в микрофлору кишечника. Она индивидуальна у каждого ребёнка.

АБКМ можно заподозрить по симптомам: прожилки крови в стуле, частые обильные срыгивания, ребёнок плохо набирает в весе и плохо растёт.

Зеленина Галина Николаевна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T15:37:19+03:00

Здравствуйте!
Цвет стула может быть любой в норме, кроме черного/обесцвеченного/с кровью/пенистый.
Стул после каждого кормления может быть, это не патология.

Наличие слизи в кале тоже допустимо, у ребенка прорезывание зубов, обильно слюноотделение, он заглатывает много слизи, это разжижает стул и в кале присутствует сама слизь.

Баксет крепит стул, Вы лечили запор, поэтому лучше его убрать.

АБКМ по копрограмме не ставим, это диагноз клинический, в основном - это появление крови в стуле, обильные срыгивания,сыпь, плохой аппетит,отсутствие прибавки в весе и отставание в росте, функциональные запоры или диарея, беспокойство во время еды, нос, глаза и легкие.(реже):
покраснение, зуд век и слезотечение, затруднение носового дыхания и зуд в носу, водянистый насморк и чихание. При АБКМ только смеси с полным гидролизом белка.

Сейчас смесь менять нет показаний.

Каши можно безмолочные безглютеновые (рис, гречка, кукуруза). Кашей можно заменить полностью 1 кормление.

Волкова Татьяна Павловна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T19:14:29+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 4 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
Смесь менять не нужно, показаний нет
Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T11:45:36+03:00

Здравствуйте) не переживайте с введением прикорма стул изменяется, слизь также допустима. ЖКТ должен адаптироваться к прикорму.
Стул может быть любого цвета, консистенции, главное чтобы в нём не было прожилок крови.
Смесь мерять не нужно, продолжайте давать ребёнку прикорм.