Консультация терапевта /

Усиленное слюноотделение ночью — вопрос №2321975

6929 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Я женщина, 41 год, 175 см, 89 кг.
Было три беременности и трое родов, во время второй и третьей беременности был ГСД, поэтому было рекомендовано наблюдать за уровнем глюкозы крови. Уровень в последнее время был 5,5-5,8, поэтому эндокринолог назначила Сиофор 850 2 раз в день утром и вечером после еды.
Больше никаких препаратов не принимаю.
Сегодня ночью дважды проснулась от того, что очень сильно выделяется слюна, приходилось очень часто глотать. Первый раз в 2.30 ночи и продолжалось около 1-1,5 минуты, второй раз ближе к 5 утра, по продолжительности менее минуты. При этом было еле уловимое ощущение тошноты, прям тошнотой это назвать нельзя было. Сразу уснуть не получалось. С утра чувствую разбитость и слабость.
С желудком проблемы есть, была изжога самая, периодически возникали сильные скручивающие боли, от которых бросало в холодный пот. Прошла ФГДС, результат прилагаю. Недостаточности кардии не выявлено.
Вчера после обеда съела много Орехов фундук, обычно столько не ем, а тут очень захотелось, граммов 40, а то и 50 съела, потом был дискомфорт в желудке как перед началом скручивающих болей, но до них не дошло. На ночь съела еще дыню и манго.
Еще несколько дней отмечаю повышенную потливость по физической нагрузке, например, пройти в быстром темпе 15 минут. Потеет лицо, особенно зона по бокам от носа, и спина. Такого раньше не замечала, если только иногда, обычно лицо просто краснело, но так сильно не потело. Если пить что-то горячее (чай, кофе), то сразу начинаю потеть.
Крайний раз анализы сдавала зимой, в январе, кажется. Если нужно, результаты прикреплю.
Меня очень сильно пугают эти симптомы, что это может быть и насколько быстро нужны принимать меры, обследоваться? В ближайшую неделю такой возможности нет.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, ГСД
Вопрос закрыт
беременность
ближняя неделя
сильно пугают

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Выполняли УЗИ слюнных желёз?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, да, но не сейчас,, а в марте, тогда все было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Симптомы, которые Вы описали, могут иметь несколько возможных причин:

1.Слюнотечение и ощущение тошноты: Эти симптомы могут быть связаны с раздражением желудочно-кишечного тракта. Возможно, что у Вас имеется гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога), который может вызывать избыточную слюнотечение и ощущение дискомфорта в гортани. Также стоит учитывать возможность функциональных расстройств желудка, таких как диспепсия.

2.Потливость: Повышенная потливость при физической нагрузке и при употреблении горячих напитков может быть следствием нескольких факторов. Это могут быть изменения в вегетативной нервной системе, возможно, связанные с эффектами лекарственного препарата Сиофор (метформин), который Вы принимаете.

3.Диета и пищевая нагрузка: Употребление большого количества орехов фундука, дыни и манго может вызывать необычные ощущения в желудке и даже дискомфорт. Некоторые продукты могут стимулировать выработку желудочного сока или вызывать расширение желудка, что в свою очередь может вызвать дискомфорт или даже боли.

4.Уровень глюкозы в крови: Вы упомянули, что Вам недавно назначили метформин из-за небольшого повышения уровня глюкозы. Важно следить за уровнем глюкозы и регулярно проверять его, так как нестабильность уровня глюкозы может вызывать различные неприятные ощущения, включая слабость и разбитость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Ваши симптомы требуют внимания и могут быть связаны с несколькими причинами. Давайте разберем ваши жалобы и возможные шаги:

1. **Повышенное слюноотделение ночью:**
- Это может быть связано с кислотным рефлюксом, даже если недостаточности кардии не выявлено. Кислотный рефлюкс может привести к увеличению слюноотделения как защитный механизм.
- Слюноотделение может также быть вызвано нервными или стрессовыми факторами.

2. **Гастроэнтерологические проблемы:**
- Периодическая изжога и скручивающие боли могут указывать на проблемы с желудком или кишечником. Употребление большого количества орехов и фруктов, особенно на ночь, могло спровоцировать симптомы.
- Важно поддерживать диету, которая исключает продукты, способствующие кислотному рефлюксу (жирную, острую пищу, шоколад, кофе).

3. **Тошнота и чувство разбитости:**
- Эти симптомы могут быть связаны с вашим желудочно-кишечным трактом или быть результатом стресса и тревоги.
- Разбитость и слабость могут быть следствием нарушения сна и тревоги по поводу здоровья.

4. **Повышенная потливость:**
- Повышенная потливость при физической нагрузке может быть нормальной реакцией организма, но также может указывать на проблемы с обменом веществ или гормональными нарушениями, особенно если это новое явление.

### Рекомендации:

1. **Диетические изменения:**
- Избегайте тяжелой пищи на ночь, включайте в рацион легко усваиваемые продукты.
- Ограничьте орехи и фрукты, особенно в вечернее время.

2. **Продолжайте прием Сиофора:**
- Ваш эндокринолог назначил вам Сиофор для контроля уровня глюкозы, и это важно для предотвращения развития сахарного диабета.

3. **Наблюдение за симптомами:**
- Ведите дневник питания и симптомов, чтобы определить, какие продукты могут усугублять ваши симптомы.
- Продолжайте наблюдать за уровнем глюкозы, возможно, нужно будет скорректировать дозу Сиофора.

4. **Повторное обследование:**
- Как только у вас появится возможность, пройдите полное обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога и, возможно, терапевта.
- Проверьте уровень глюкозы, HbA1c, липидный профиль, электролиты, функцию щитовидной железы и другие необходимые показатели.

5. **Управление стрессом:**
- Рассмотрите методы снижения стресса и улучшения качества сна, такие как йога, медитация или консультация с психологом.

6. **Гигиена сна:**
- Постарайтесь улучшить условия для сна: проветривайте спальню, избегайте употребления пищи за 2-3 часа до сна, и старайтесь ложиться спать в одно и то же время.

Если симптомы будут усиливаться или появятся новые, такие как значительная потеря веса, сильные боли, кровотечения или выраженные проблемы с дыханием, не откладывайте визит к врачу.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, меня больше всего беспокоит, что ночное слюноотделение может указывать на какие-то очень серьезные вещи, посерьезней рефлюкса(
Что касается нервов, да, у меня в принципе в жизни очень много различных переживаний и стрессов, но такие симптомы если и были, то очень давно, я не помню по крайней мере.
Желудок сейчас не беспокоит практически, таких ужасных болей давно нет. Вчера только после Орехов был дискомфорт, я уже подумала, что опять начнется, но нет, не началось. Зато ночью проснулась от слюноотделения.
Разбитость у меня по утрам не бывает обычно, сегодня она была из-за ночных пробуждений скорее всего.
А по поводу потливости, что можно сдать из анализов?
Насчет гастроэнтеролога, ФГДС только через полгода нужно сделать по его рекомендации.
В середине августа планирую провести курс эрадикации хеликобактера и потом урезанный тест. Что-то еще нужно сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Что касается анализа на потливость, можно проверить следующие показатели:Общий анализ крови (ОАК) – для исключения инфекций или воспалительных процессов.Общий анализ мочи (ОАМ) – для проверки функции почек и исключения инфекции мочевыводящих путей.Тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) – для проверки функции щитовидной железы.Глюкоза крови – для исключения диабета.Кровь на электролиты (натрий, калий, кальций) – для оценки электролитного баланса.Тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ) и кортизол – для оценки функции надпочечников.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можете прикрепить результаты ЭФГДС?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Оксана Викторовна, да, я прикрепила протокол.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Такие симптомы могут быть из-за эозинофильного эзофагита. Рекомендую дождаться результатов гистологии, пока рекомендую прием Разо 20мг 1раз в день-4нед, исключить/ограничить коровье молоко, пшеницу, яйца, сою, рыбу и морепродукты, орехи.
По поводу потливости рекомендую сдать кровь на ОАК, ферритин, В12, В9, витамин Д, ТТГ, Т4св.
Пожаловаться
Клиент
Оксана Викторовна, гистология уже есть, эозинофильный эзофагит не подтвердился. Если нужно, я могу прикрепить протоколы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Поняла вас, из-за гастрита отчасти тоже может быть повышенное слюноотделение, поэтому рекомендую пропить курс ИПП: разо 20мг или нексиум, нольпаза-4нед, параллельно консультация стоматолога, ТТГ, Т4св, ферритин, В12, В9, консультация стоматолога, УЗИ ОБП, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза).
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю. Это большая нагрузка орехов и манго и дыня - на ночь - не рекомендую такую нагрузку для поджелудочной и кишечника давать. Рекомендую к приёму Тримедат и Фосфалюгель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, орехи были днем и действительно, многовато, после них уже аппетита не было вечером, хотелось только фруктов, поэтому их и поела. Больше, конечно, не буду столько их употреблять.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно также во время еды принимать ферменты, например Мезим для уменьшения нагрузки на поджелудочную
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Добрый день.прикрепите результат фгдс
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила.
Еще делалась биопсия, предположительный диагноз эозиофильный эзофагит не подтвердился.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
ознакомилась. Выполните дообследование: УЗИ ОБП, флг, оак с лейкоцитарный формулой, оам, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липидный профиль, общий билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, креатинин, СРБ). ферритин, витамин д. Для исключения патологии слюнных желез и воспалительных заболеваний полости рта - очная консультация эндокринолога, Лор-врача, стоматолога. Консультация невролога для исключения неврологических проблем. Стрессов, тревоги нет у вас? Сейчас можно начать принимать омез 20 мг по 1 капс. утром натощак за 30 мин до завтрака 7-10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид при беременности
5 ответов
1 октября 2021
elena-chehlova@mail.ru, Курган
Вопрос закрыт
Повышенное давление при беременности
1 ответ
17 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ожидаемый риск трисомии 21, 18, 13
9 ответов
3 октября 2023
Регина
Вопрос закрыт
Боли в низу живота и выделения. Беременность. 8 неделя
2 ответа
9 марта 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы и применения лекарств
7 ответов
25 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность и Клоназепам
4 ответа
24 февраля
Алена, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com