Консультация травматолога /

Не разгибается кисть после перелома лучезапястного сустава со смещением и спицами, 4 месяца прошло, ребёнок 10 лет — вопрос №2323933

346 просмотров

Здравствуйте.
Ребёнок 10 лет , сломал руку 25 марта, со смещением, обе кости предплечья в районе кисти , поставили 2 спицы в лучевую кость, сняли гипс через 1,5 месяца, спицы только через 3,5 мес, 9 июля. В эти периоды разрабатывали руку утром и вечером. По сей день рука не разгибается, сам разгибает до ровна со всей рукой и при старании на немного см 3 вверх, вниз идёт лучше.
Прошли сразу как сняли спицы магнит, электрофорез, лфк, лазер, постоянные массажи . Эффект есть, но незначительный
Что может мешать разгибанию кисти. Ребёнок когда ходит, видно, что рука искривлена, когда начинаешь массировать расслабляется и становится искривление меньше. Очень переживаю, т к большой срок прошёл . Снимки делали каждый месяц. Их прикреплю.
Как быть в нашей ситуации? Врачи говорят, нужно сильнее разрабатывать

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Переломы срослись правильно.
Поскольку спицы стояли долго, образовалась контрактура лучезапястного сустава.
Мешают движению спайки и укороченные связки, которые без движения уменьшают свою длину.

Врач говорит правильно. Если сами не справляетесь, обратитесь в реабилитационный центр.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Иначе объём движений не восстановить.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать и сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Найз гель 2р в день,

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, массажируйте сами.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Мы прошли по 10 сеансов магнит, электрофорез с картизолом, лазер. Эти процедуры стоит повторить , если да, то через какое время? И добавить апликации
И в течении какого времени можно такое состояние разработать?

Сейчас разрабатывает муж 2 раза в день и ходим к массажисту 2 раза в неделю, она дает рекомендации, у меня сил физически не хватает, очень трудно идёт на разгибание, несмотря на боль до рева. Я прикрепила фото, как он может сам разогнуть , наверх никак пока, только ровно

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Фото посмотрел.
Если не справляетесь сами, ложитесь на реабилитацию.
Не хотите ложиться, обратитесь в Краснодарскую бальнеолечебницу на Герцена.
Там такими разработками занимаются амбулаторно, но уже за деньги.

Процедуры только в помощь. Сами по себе они ничего не решают, как и массаж.
Объём движений возвращает только разработка.
Чем больше проходит времени, там труднее будет поддаваться.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! внимательно изучил ваш вопрос.
За время гипсовой иммобилизации и длительного нахождения спиц образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Это все рекомендовано при условии достаточной консолидации перелома .на рентгенограммах.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Мы уже прошли по 10 сеансов магнит, электрофорез с картизолом, лазер. Эти процедуры стоит повторить , если да, то через какое время?
И в течении какого времени можно такое состояние разработать?

Сейчас разрабатывает муж 2 раза в день и ходим к массажисту 2 раза в неделю, она дает рекомендации, у меня сил физически не хватает, очень трудно идёт на разгибание, несмотря на боль до рева. Я прикрепила фото, как он может сам разогнуть, т.е практически никак, наверх идёт только при нашей помощи и то немного
Ортопед, Травматолог
Через месяц можно повторить .
Также хорошие результаты даёт использование аппарата Артромот для лучезапястного сустава.
В течение 1 месяца должны разработать.
Клиент
Расул Маденядович, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария