Не разгибается кисть после перелома лучезапястного сустава со смещением и спицами, 4 месяца прошло, ребёнок 10 лет
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет , сломал руку 25 марта, со смещением, обе кости предплечья в районе кисти , поставили 2 спицы в лучевую кость, сняли гипс через 1,5 месяца, спицы только через 3,5 мес, 9 июля. В эти периоды разрабатывали руку утром и вечером. По сей день рука не разгибается, сам разгибает до ровна со всей рукой и при старании на немного см 3 вверх, вниз идёт лучше. Прошли сразу как сняли спицы магнит, электрофорез, лфк, лазер, постоянные массажи . Эффект есть, но незначительный Что может мешать разгибанию кисти. Ребёнок когда ходит, видно, что рука искривлена, когда начинаешь массировать расслабляется и становится искривление меньше. Очень переживаю, т к большой срок прошёл . Снимки делали каждый месяц. Их прикреплю. Как быть в нашей ситуации? Врачи говорят, нужно сильнее разрабатывать
Принятый ответ
Здравствуйте. Переломы срослись правильно.
Поскольку спицы стояли долго, образовалась контрактура лучезапястного сустава.
Мешают движению спайки и укороченные связки, которые без движения уменьшают свою длину.
Врач говорит правильно. Если сами не справляетесь, обратитесь в реабилитационный центр.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Иначе объём движений не восстановить.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать и сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Найз гель 2р в день,
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, массажируйте сами.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Мы прошли по 10 сеансов магнит, электрофорез с картизолом, лазер. Эти процедуры стоит повторить , если да, то через какое время? И добавить апликации
И в течении какого времени можно такое состояние разработать?
Сейчас разрабатывает муж 2 раза в день и ходим к массажисту 2 раза в неделю, она дает рекомендации, у меня сил физически не хватает, очень трудно идёт на разгибание, несмотря на боль до рева. Я прикрепила фото, как он может сам разогнуть , наверх никак пока, только ровно
Фото посмотрел.
Если не справляетесь сами, ложитесь на реабилитацию.
Не хотите ложиться, обратитесь в Краснодарскую бальнеолечебницу на Герцена.
Там такими разработками занимаются амбулаторно, но уже за деньги.
Процедуры только в помощь. Сами по себе они ничего не решают, как и массаж.
Объём движений возвращает только разработка.
Чем больше проходит времени, там труднее будет поддаваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! внимательно изучил ваш вопрос.
За время гипсовой иммобилизации и длительного нахождения спиц образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Это все рекомендовано при условии достаточной консолидации перелома .на рентгенограммах.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Мы уже прошли по 10 сеансов магнит, электрофорез с картизолом, лазер. Эти процедуры стоит повторить , если да, то через какое время?
И в течении какого времени можно такое состояние разработать?
Сейчас разрабатывает муж 2 раза в день и ходим к массажисту 2 раза в неделю, она дает рекомендации, у меня сил физически не хватает, очень трудно идёт на разгибание, несмотря на боль до рева. Я прикрепила фото, как он может сам разогнуть, т.е практически никак, наверх идёт только при нашей помощи и то немного
Через месяц можно повторить .
Также хорошие результаты даёт использование аппарата Артромот для лучезапястного сустава.
В течение 1 месяца должны разработать.
Расул Маденядович, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 7 ответов
- 10 Июля 20255 ответов
- 3 Марта 20255 ответов
- 29 Сентября 20249 ответов
- 9 Марта 20246 ответов
- 28 Декабря 201920 ответов