Что вас беспокоит?
Похожи ли симптомы на грыжу диска в ШОП ?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я уже задавала здесь подобный вопрос, но сейчас симптоматика немного другая. У меня немеет правая рука от пальцев до плеча и лопатка тоже. Боли вишне и слева и справа. Рука немеет ,, по лампасу". Функции руки не нарушены . Работаю ею свободно, но вот это онемение( как пересидевшее место) в кисти, плече и между лопаток. Иногда на ровном месте подскакивает давление до 160/90. Голова болит, но не сильно. Подвижность шеи нормальная, поворачивается во обе стороны. Боль при надавливании на позвонок между Лопатками , примерно на уровне 10-11 позвонка. Часто дискомфорт в среднем пальце этой руки. Побаливает и немеет. Ночью немеет частоткисть этой руки, если сплю на этой стороне. Иногда ко всему этому присоединяется такое же в ноге с этой стороны. Но и поясница болит в районе копчика. У меня вопрос : похожи ли симптомы на грыжу диска шоп? И информативно ли пройти кт , МРТ боюсь делать?. Пыталась но не смогла. Раздражает шум до потери сознания.и еще не может ли такая симптоматика быть опухолью мозга? 1.5 года назад делала КТ головы, все было чисто. Помогите!!! Потому что этот дискомфорт в руке уже достал просто!
Здравствуйте. Помимо ощущений в руке и болей в межлопаточной области, есть боль в шее?
Анастасия Владимировна, да не то чтобы боль, тянет немного и справа и слева. Сильно не болит
Можно предположить, что изменения связаны с зажатием корешка, но точно сказать можно только при проведении осмотра. Поэтому, не имея возможности провести осмотр, стаю необходимым выполнить мрт шейного отдела позвоночника и стимуляционную электронейромиографию правой руки. Что по лечению было проведено за то время, что беспокоят жалобы?
Анастасия Владимировна, я не была еще у врача, поэтому ничем не лечилась я боюсь МРТ. КТ информативно в моем случае?
Можно кт, но оно менее информативно будет.
Сопутствующие заболевания и аллергия на препараты?
Анастасия Владимировна, аллергии вроде не было. Проблемы с жут, т.к нет желчного и гипертония
Гипертония компенсированная, давление не повышается? Проблема с жкт включает в себя патологию желудка? Анемии нет?
Анастасия Владимировна, давление повышается до 160/90, но редко, раз в два месяца. Я принимаю вальсакор на постоянной основе. Да все это началось у меня после сильной ссоры с мужем. Прямо на следующий день занемела рука и нога. Я думала, что это инсульт. Потом онемение прошло на пару дней, а сейчас опять возвратилось. На инсульт не похоже же? А с желудком. Гастрит. Рефлюксэзофагид. Пищеводная грыжа. Панкреатит хр.
Анастасия Владимировна, анемии нет
Можно попробовать сейчас приём цитофлавина 2т утром и вечером с интервалом 8-10 часов, но не позднее 18 часов 25 дней, лорноксикам 8 мг в/м 1 раз в день 7 дней, местно на область шейного отдела гель диклофенак, омепразол 20 мн по 1т утром и вечером для защиты желудка. И пройти дообследование.
Анастасия Владимировна, спасибо большое за рекомендации. Я попробую )
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте!
Если грыжа сдавливает нервный корешок в шейном отделе, то симптоматика действительно может быть ей обусловлена.
На КТ будет видно грыжу и корешковую компрессию, но может быть не совсем информативно, тк КТ больше делается для визуализации костных структур.
На опухоль головного мозга не похоже.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Я всё-таки попробую сделать КТ и сходить очно УЭК неврологу, но это будет не завтра. У нас в районе большая очередь даже платно. А чем сейчас можно снять эти симптомы?
Марина Алексеевна, а на сдавливание спинного мозга не похоже?
От болевого синдрома можно таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От онемения таб.Аксамон 20 мг 1 таб 1 р/д 1 месяц.
Сдаливание спинного мозга проявляется слабостью в первую очередь
Марина Алексеевна, нет, слабости в руке нет. Рука работает. Спасибо Вам за рекомендации. Буду пробовать лечиться , а по возможности пройду обследование
На здоровье!
Марина Алексеевна, здравствуйте. Вчера была очнотна приеме у невролога. Сказал, стотмое состояние связано со сдавливанием нерва в запястье. Ну хорошо. А нога? А это типа от нервов. Назначил антидепрессанты и сказал пройти МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. У меня вопрос ЗАЧЕМ МРТ МОЗГА? Я видела это уже потом читая выписку. Значит чтотоо в голове не так? Я делала кт 2 года назад . скажите, а невризмы видны на кт? У нее не спросила к сожалению.
Принятый ответ
Если КТ было без визуализации сосудов, а только головного мозга, то нельзя увидеть аневризмы. Почему именно МРТ головного мозга лучше было уточнить у врача, может быть по осмотру он нашел что-то подозрительное
Марина Алексеевна, не знаю ничего не сказала. Я увидела это только в рекомендациях.
Здравствуйте
Нельзя исключить воздействие на нервный корешок
Если боль свыше 3х мес рассмотрите к приему габапентин по схеме
Лфк, плавание
Сейчас можно любой нпвс (. Например , ксефокам 8 мг 2 р в день + омез 20 мг)
Миорелаксант ( например , сирдалуд 2 мг на ночь ) 10 дней
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста а воздействие на нервный корешок это опасно ? Если не лечить само не пройдёт?
Выполните диагностику :МРТ шейного отдела позвоночника
КТ органов грудной клетки
Алена Алексеевна, и еще в каком месте корешковый синдром в шейном или грудном? На какой больше похоже?
Принятый ответ
В шейном отделе воздействие
Любую боль терпеть нельзя
Она будет носить далее нейропатический хронический характер
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за рекомендации. Имеет место быть корешковый синдром ? Как Вы думаете в шее или груди?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202014 ответов
- 12 Июня 202119 ответов