Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2329010

Что вас беспокоит?

Тяжело было дышать, высокая температура

Ребёнку 10 лет, сдали кровь с учетом всех направлений врача. Есть перегиб желчного пузыря по УЗИ. Ацетонемический синдром. Когда лежали в инфекционном была и желтушность белочной оболочки глаз.Показатели: эритроциты 5,25,гемоглобин 136, гематокрит 39.30, средний объём эритроцита 74,90, средняя концентрация Hb в эритроцитах 346,00, индекс распределения эритроцитов 33,30, средний объём тромбоцита 11,70. Лейкоцитарная формула: нейтрофилы (абсолют кол-во) 1,61, нейтрофилы 24.90%, лимфоциты (абс.ко-во) 4,33, лимфоциты 66,70 %, базофилы 0,60%.Билирубин общий 13.10, билирубин прямой 3,70, АЛТ 9,1, ГГТП 12,0. Глюкоза 5,35. СОЭ 5,0

нет
39 лет
3 Августа 2024·Просмотров: 110·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина, критичных отклонений по анализу крови у ребёнка нет, есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно есть латентный железодефицит, для его исключения рекомендую проверить уровень ферритина

Мария Игоревна, добрый день! У ребенка была сначала температура 39,1, болело горло, на третий день крапивница, жаловалась на боль в области грудной клетки. Обращались к педиатру, дерматит, недетская инфекция. Может, аллергия. Частый неоформленный стул. Бакпосев кала прикрепила. Сдавали на пятый день болезни.Посмотрите, пожалуйста результаты! прикрепила второй файл.Высеялась бактериальная инфекция, которую надо лечить антибиотиками. У меня тоже обнаружили клебсиеллу, только в гинекологическом мазке. Кровь сдавали на 7 день, но уже не было типичных симптомов.

Добрый день, по анализу крови именно признаки перенесённой вирусной инфекции, дополнительно я бы порекомендовала пропить энтерол для восстановления микрофлоры кишечника

Мария Игоревна, хорошо! Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты незначительно повышены,это может быть на фоне обезвоживания.
Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы изменены более характерно для дефицита железа.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови увеличение прямого билирубина. Может быть на фоне перегиба желчного пузыря, ацетонемического синдрома. В остальном показатели в пределах нормы.
В настоящее время рекомендую нормализацию питьевого режима 30-40 мл / кг веса тела в сутки жидкости.
Для исключения дефицита железа рекомендую выполнить дообследование биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения трансферрина)

Инна Чеславовна, благодарю за ответ! Добрый день! У ребенка была сначала температура 39,1, болело горло, на третий день крапивница, жаловалась на боль в области грудной клетки. Обращались к педиатру, дерматит, недетская инфекция. Может, аллергия. Частый неоформленный стул. Бакпосев кала прикрепила. Сдавали на пятый день болезни.Посмотрите, пожалуйста результаты! прикрепила второй файл.Высеялась бактериальная инфекция, которую надо лечить антибиотиками. У меня тоже обнаружили клебсиеллу пневмония, только в гинекологическом мазке. Кровь сдавали на 7 день, но уже не было типичных симптомов. Еще посмотрела старые результаты ОАК. Когда сдавали в период ОРЗ, был завышенный гемоглобин. Какие сдать анализы, чтобы можно было выяснить причину повышения билирубина?Можно ли ребенку использовать бактериофаги против клебсиеллы? Не хочется снова убить всю полезную микрофлору кишечника!

Условно патогенная флора есть в организме, и только при снижении иммунитета ее количество в организме увеличивается.
В настоящее время, так как принимали антибиотик рекомендую прием биопрепаратов, например баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней - месяц

Инна Чеславовна, антибиотик не назначили. Какой лучше пропить? Или по анализу крови лучше ориентироваться,не пить антибиотик, так как он показывает вирусную инфекцию и просто попробовать решить всё пробиотиком и бактериофагом? Что лучше взять?Мне пока не с кем посоветоваться.

Антибиотик не пить. В настоящее время лучше принимать пробиотик. Именно он восстановит нормальную микрофлору кишечника. Баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день или нормобакт по 1 Саше 1 раз в день 14 дней - месяц

Инна Чеславовна, Благодарю!

Инна Чеславовна, это радует! Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.