Консультация гематолога /

Тяжело было дышать, высокая температура — вопрос №2329010

92 просмотра

Ребёнку 10 лет, сдали кровь с учетом всех направлений врача. Есть перегиб желчного пузыря по УЗИ. Ацетонемический синдром. Когда лежали в инфекционном была и желтушность белочной оболочки глаз.Показатели: эритроциты 5,25,гемоглобин 136, гематокрит 39.30, средний объём эритроцита 74,90, средняя концентрация Hb в эритроцитах 346,00, индекс распределения эритроцитов 33,30, средний объём тромбоцита 11,70. Лейкоцитарная формула: нейтрофилы (абсолют кол-во) 1,61, нейтрофилы 24.90%, лимфоциты (абс.ко-во) 4,33, лимфоциты 66,70 %, базофилы 0,60%.Билирубин общий 13.10, билирубин прямой 3,70, АЛТ 9,1, ГГТП 12,0. Глюкоза 5,35. СОЭ 5,0

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Галина, критичных отклонений по анализу крови у ребёнка нет, есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно есть латентный железодефицит, для его исключения рекомендую проверить уровень ферритина
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, добрый день! У ребенка была сначала температура 39,1, болело горло, на третий день крапивница, жаловалась на боль в области грудной клетки. Обращались к педиатру, дерматит, недетская инфекция. Может, аллергия. Частый неоформленный стул. Бакпосев кала прикрепила. Сдавали на пятый день болезни.Посмотрите, пожалуйста результаты! прикрепила второй файл.Высеялась бактериальная инфекция, которую надо лечить антибиотиками. У меня тоже обнаружили клебсиеллу, только в гинекологическом мазке. Кровь сдавали на 7 день, но уже не было типичных симптомов.
Гематолог
Добрый день, по анализу крови именно признаки перенесённой вирусной инфекции, дополнительно я бы порекомендовала пропить энтерол для восстановления микрофлоры кишечника
Клиент
Мария Игоревна, хорошо! Благодарю!
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты незначительно повышены,это может быть на фоне обезвоживания.
Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы изменены более характерно для дефицита железа.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови увеличение прямого билирубина. Может быть на фоне перегиба желчного пузыря, ацетонемического синдрома. В остальном показатели в пределах нормы.
В настоящее время рекомендую нормализацию питьевого режима 30-40 мл / кг веса тела в сутки жидкости.
Для исключения дефицита железа рекомендую выполнить дообследование биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения трансферрина)
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, благодарю за ответ! Добрый день! У ребенка была сначала температура 39,1, болело горло, на третий день крапивница, жаловалась на боль в области грудной клетки. Обращались к педиатру, дерматит, недетская инфекция. Может, аллергия. Частый неоформленный стул. Бакпосев кала прикрепила. Сдавали на пятый день болезни.Посмотрите, пожалуйста результаты! прикрепила второй файл.Высеялась бактериальная инфекция, которую надо лечить антибиотиками. У меня тоже обнаружили клебсиеллу пневмония, только в гинекологическом мазке. Кровь сдавали на 7 день, но уже не было типичных симптомов. Еще посмотрела старые результаты ОАК. Когда сдавали в период ОРЗ, был завышенный гемоглобин. Какие сдать анализы, чтобы можно было выяснить причину повышения билирубина?Можно ли ребенку использовать бактериофаги против клебсиеллы? Не хочется снова убить всю полезную микрофлору кишечника!
Терапевт
Условно патогенная флора есть в организме, и только при снижении иммунитета ее количество в организме увеличивается.
В настоящее время, так как принимали антибиотик рекомендую прием биопрепаратов, например баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней - месяц
Клиент
Инна Чеславовна, антибиотик не назначили. Какой лучше пропить? Или по анализу крови лучше ориентироваться,не пить антибиотик, так как он показывает вирусную инфекцию и просто попробовать решить всё пробиотиком и бактериофагом? Что лучше взять?Мне пока не с кем посоветоваться.
Терапевт
Антибиотик не пить. В настоящее время лучше принимать пробиотик. Именно он восстановит нормальную микрофлору кишечника. Баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день или нормобакт по 1 Саше 1 раз в день 14 дней - месяц
Клиент
Инна Чеславовна, Благодарю!
Клиент
Инна Чеславовна, это радует! Благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена медь
3 часа назад
700.00 р.
Дарья, Мурманск
Гемоглобин 65 , гемотогрит 21.9, эритроциты 2,52
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужна расшифровка результатов теста
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Имунограмма. Стоит ли беспокоиться?
7 часов назад
849.00 р.
ekaterinaw07@gmail.com, Новосибирск
МДС у мужчины 78 лет
8 часов назад
1000.00 р.
Сергей
Подскажите, возможна ли операция в моем случае ?
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир