Что вас беспокоит?
Боли кресцово отдела позвоночника в ногу
Острая боль с с кресцово отдела позвоночника в ягодицу, голень левой ноги. Сделал м.р.т нижнего отдела позвоночника и т.б сустава, заключение пр. По назначению терапевта пролечился Н.П.В.С : Мелоксикам, Мидокалм, Комбилипеп , Афлутоп 2мг курс. Сирдалуд на ночь. 2 р/д лечебная гимнастика. Прошло 2 мес. болевые прострелы, боль при гимнастике ушла. Боль, тяжесть появляется(тупая) при ходьбе более 2км. с поясницы в ягодицу по ноге в голень. Что можно сказать о м.р.т т/б сустава может он осн. виновник.? Мои дал. действия по лечению ? Мой возраст 70лет образ жизни подвижный.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования на МРТ нет сдавления именно левых нервных Корешков, но воздействие на крешковое ложе есть.
Выполняйте лечебную гимнастику ежедневно.
Можно сейчас добавить к лечению Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мн на ночь до 10 дней + Аркоксиа 90 мг утром ло 14 дней
При неэффективности добавить препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Здравствуйте! Тазобедренный сустав изменен, но не критично, причина Ваших жалоб не в нем. При проблемах с ТБС боль локализуется в паху, возникают ограничения пожвижности в суставе.
У Вас имеется корешковая боль, которая появляется на фоне того, что имеется протрузия в межпозвоночном диске, влияющая на корешок спинного мозга.
Тактика лечения заключается в выполнении ежедневной ЛФК, направленной на поддержание эластичности мышц задней поверхности ног и спины, избегании становой нагрузки на поясницу.
Из медикаментозных препаратов при усилении боли показан прием миорелаксантов (лучше сирдалуд 2-4 мг на ночь , курсом 14-20дней). Так же препараты sysadoa либо курсами 2-4раза в год (отдавайте предпочтение хондропротекторам с органической серой Доппельгерц МСМ Геленк Экстра, либо Артра МСМ) , либо постоянно (препараты на основе Диацереина. Однако, препараты в состав которых входит Диацереин часто вызывают разжижение стула, что нужно обязательно учитывать).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в тазобедренном суставе есть, но они не критичны, то есть сустав причиной боли быть не может.
У Вас в пояснично-крестцовом отделе есть протрузии и они сдавливают нервные корешки, поэтому присутствует болевой синдром в ноге.
Добавьте к лечению препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Добрый дегь.
У Вас по МРТ пишут гемангиомы L2,L4 до 23 мм,в диаметре,это большая гемангиома.Вам необходима конс нейрохирурга
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20216 ответов
- 18 Мая 20246 ответов