Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
Добрый день, прошу проконсультировать по отклонениям значений в крови и назначить препараты для лечения. Нужно ли пройти дополнительное обследование? Поясню некоторые моменты: в данный момент я кормящая мама, ребенку 6 месяцев. Лейкоциты снижены всю жизнь. Снижение лейкоцитов также наблюдается у брата и мамы. Возможно ли что это наследственность или особенность организма? Так же по последнему узи брюшной полости выявили застой желчи. Может ли на значение крови влиять прием нурофена (бывает что пью его часто так как мучаюсь с мигренью и при первых головных болях принимал нурофен)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты снижены.
Снижение лейкоцитов может быть на фоне дефицита витаминов В 12, фолатов .
При нарушении функции щитовидной железы. Контроль гормонов щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
При наличии хронический очагов инфекции,которая снижает иммунитет.
В биохимическом анализе крови. Показатели в пределах нормы. Увеличение билирубина может быть на фоне застоя желчи.
Застой желчи чаще всего происходит при особенностях строения желчного пузыря. В этом случае рекомендую соблюдать питьевой режим, 40 мл кг веса тела в сутки жидкости. Частое дробное питание.
При частых обострениях мигрени, после окончания ГВ, рекомендую обсудить с неврологом прием метопролол дозу подбирают с минимальной( препарат используют для предупреждения развития приступов), при приступах мигрени более 2 раз в неделю необходимо рассмотреть вопрос о ботулинотерапии мигрени.
Инна Чеславовна, добрый день. В12 у меня наоборот выше нормы, но фолиевой….да, не хватает. Есть необходимость принимать сейчас фолиевую кислоту?
ТТГ, Т3, Т4 я сдавала, все в норме. И узи щитовидной железы тоже в норме.
Да при дефиците фолиевой кислоты рекомендую прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализах есть снижение фолиевой кислоты и ферритина (норма от 30). Рассмотрите приём препаратов, содержащих железо и фолиевую кислоту- ферретаб 50 мг или гинотардиферон 80 мг/сут 3 мес. С последующим контролем уровня ферритина. Целевой- 60.
Рассмотрите также приём витамина д 1000-2000 МЕ длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение уровня лейкоцитов у вас незначительное. Самое главное - абсолютное количество лимфоцитов, нейтрофилов и др в норме. Возможно такое снижение на фоне хронической персистенции вирусной инфекции ( чаще всего герпетической) Проводите контроль.ОАК ежегодно. Выраженный дефицит витамина Д. Необходимо принимать Аквадетрим или Вигантол по 7000МЕ ( 14 капель) в течение 8 недель с последующим постоянным приемом 2000 МЕ. Повышение билирубина обусловлено скорее всего застоем в желчного пузыре. Питание должно быть дробное ( 5 стол по Певзнеру), наладьте питьевой режим из расчета 30-35 мл на кг веса. Снижен ферритин ( латентное железодефицитное состояние). Начните прием препаратов железа ( Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг) по 1 таб в день в течение 2 месяцев с последующим контролем ферритина. Целевой уровень - 60 мкг/л. В связи с понижением фолатов рекомендую в течение месяца прием фолиевой кислоты по 1 мг 2 раза в день.
Татьяна Васильевна, здравствуйте! Я могу все перечисленные вами препараты принимать при ГВ? И ребенку продолжать тоже давать витамин D?
Витамин Д малышу на период приема 7000 МЕ не давайте, только через 8 недель, как перейдете на поддерживающую дозу в 2000 МЕ. Препараты железа при грудном вскармливании можно принимать. От фолиевой кислоты воздержитесь на период грудного вскармливания (лучше обсудите это с педиатром, т.к в инструкции к этому препарату - не рекомендуется)
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия. По анализу имеются подтверждения дефицита железа и В9( фолиевой кислоты). Необходимо начать прием фолацин 3 мг раз в день 1 месяц,либо обычную фолиевую кислоту 1 мг 3 раза в день 1 месяц.
По препаратам железа можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день не менее 6 недель. Целевой ферритин выше 30 нг/мл. В рационе усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону, зелени.
Лейкоциты не вызывают опасения, пока контроль за ними раз в 2-3 месяца. Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста фолиевую можно при ГВ? И витамин Д как восполнить сейчас? И давать ли витамин Д ребенку если я сама его буду принимать?
Да, фолиевую кислоту при ГВ можно, витамин принимать 2000 МЕ по утрам , ребёночку по 500 МЕ.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 8 ответов
- 8 Мая 6 ответов