Консультация инфекциониста /

Укус клеща — вопрос №2331224

84 просмотра

Здравствуйте. Сегодня ребенка ( возраст 3,5 года) укусил клещ. Глубоко впиться он не успел 30-50 минут и мы его вытащили. ( укус около глаза, поэтому быстро заметили)
На месте укуса маленькая точка.
Какие наши дальнейшие действия? Надо ли что то принимать ребенку?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте,просто наблюдайте за ребенком в течение месяца,если появится покраснение в месте укуса,которое будет увеличиваться в размерах,обратитесь к врачу.Есши ничего не будет,через 4-6 недель сдайте кровь методом ИФА на боррелиоз(IgM,IgG).В каком регионе Вы живете?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! в Каком районе и регионе вы сейчас находитесь?
Привит ребёнок от клещевого энцефалита?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, нет, ребенок не привит. Мы сейчас в Псковской области
Инфекционист, Гепатолог
Эта область вся эндемична по клещевому энцефалиту, поэтому рекомендую экстренно ввести иммуноглобулин (эффективность у него низкая 33%, но это лучше, чем ничего)

С целью профилактики боррелиоза амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте.
Сегодня пришел ответ, клещ инфицирован боррелиозом. Антибиотик еще не пили, получается надо начинать? Вес ребенка около 16 кг. Какая дозировка в этом случае нужна?
Инфекционист, Гепатолог
Да.
Доза 250 мг 3 раза в сутки 5 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте,пока наблюдение.Если появится красное пятно,мигрирующие осмотр дерматолога или инфекциониста
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Вся Псковская область эндемична по клещевому энцефалиту. Необходимо обратиться в больницу для проведения профилактики против КЭ . Вводится иммуноглобулин против клещевого энцефалита однократно. Также необходима профилактика боррелиоза: Амоксицилин (Амоксиклав) из рассчёта 40мг/кг/сут разделенные на 3 приема 5 дней или Зиннат в возрастной дозировке по инструкции 5 дней+ на весь курс антибиотиков прием пробиотиков любых.
Через 21-30 дней после укуса обследование на боррелиоз методом ИФА или Вестерн Блот/Иммуноблот+ через 2 -3 мес после укуса ещё раз повторить анализ. Оба анализа отрицательные - не заразились и не заболели. Клещ может передавать боррелиоз даже при непродолжительном присасывании в случае наличия возбудителя в слюнных железах при генерализованном боррелиозе.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте.
Сегодня пришел ответ, клещ инфицирован боррелиозом. Антибиотик еще не пили, получается надо начинать? Вес ребенка около 16 кг. Какая дозировка в этом случае нужна?
Инфекционист
Амоксиклав 200мг 3р/д (200мг=4 мл суспензии 250мг/5мл), Зиннат 125 мг 2 р/д. Курс 5 дней
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Основное, что сейчас требуется - это наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Псковская область эндемична по клещевому энцефалиту, в России традиционно рекомендуют введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита при отсутствии вакцинации, однако доказанной эффективности у этого препарата нет, никаких гарантий защиты он не даёт, так что вводить или нет - на Ваше усмотрение, на принятие решения есть 96 часов.
В отношении боррелиоза в описанной ситуации риски стремятся к нулю, так как присасывание клеща было кратковременным, профилактика антибиотиками не показана, только наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте.
Сегодня пришел ответ, клещ инфицирован боррелиозом. Антибиотик еще не пили, получается надо начинать? Вес ребенка около 16 кг. Какая дозировка в этом случае нужна?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Нет, не нужно. Обнаружение в клеще боррелии не влияет на тактику: присасывание было кратковременным, вероятность передачи стремится к нулю. Требуется только наблюдение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орнитоз, голуби
3 часа назад
800.00 р.
Марина, Краснодар
Нужно ли лечить токсоплазмоз
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Заражение через канализацию
48 мин. назад
Анонимный пользователь
Кошка вонзила когти
9 часов назад
700.00 р.
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск