Консультация терапевта /

Перестала чувствовать сердцебиение — вопрос №2333052

254 просмотра

Три года назад в связи с увеличением веса начала часто ощущать повышение пульса при базовых движениях: наклониться, пройтись, перевернуться на кровати и т.д. В этом году, хотя вес я не уменьшила, заметила, что этих симптомов нет. Мне тревожно из-за этого. Почему такое может быть? Из хроничек ожирение, жировой гепатоз, гастрит, СПКЯ.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, рост 170, вес в последний раз был 131

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Препараты какие принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению, актуального ЭКГ нет, но когда его делали, были подозрения на гипертрофию левого желудочка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц. Не чувствовать сердцебиение при нормальном самочувствии это вариант нормы.
Клиент
Михаил Николаевич, самочувствие не нормальное сейчас. Я чувствую повышенную сонливость при физических нагрузках, имеют место проблемы со стулом в последнее время
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте ОАК, ферритин и витамин Д, прикрепите, посмотрю. А сейчас принимать Гептрал уже сегодня.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, я прикрепила те анализы крови, что у меня есть. пугает повышение тромбоцитов и гранулоцитов. я давно не болела, а 4 месяца назад у меня тромбоциты после болезни были меньше, 335
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного не вижу. Увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, в норме Вы не должны ощущать сердцебиения. Ощущение сердцебиения сопровождалось одышкой? Когда проходили последнее обследование?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да, сопровождалось. В последний раз проходила обследование почти год назад, на УЗИ ОБП были утолщенные стенки желчного, увеличенные печень и селезенка, дифф. изменения ПЖ
Терапевт, Пульмонолог
Сейчас необходимо пройти обследование: ОАК,ферритин,витамин д,витамин в9,витамин в12,биохимический анализ крови(алт,аст,билирубин,белок,креатинин,мочевина,глюкоза,липидограмма), экг,гормоны щитовидной железы( ттг,т4).
Повторить узи обп
Клиент
Ольга, кровь сдала, пока жду результаты. Но у меня тревога сейчас из-за этого всего повышенная
Терапевт, Пульмонолог
Не переживайте,это нормально,Вы и не доожны ощущать биение сердца и одышку
Клиент
Ольга, но я 3 года чувствовала, а сейчас нет. Начала чувствовать при весе 115, сейчас он больше. Меня пугают эти изменения. Стресса в жизни сильно меньше не стало
Терапевт, Пульмонолог
Я понимаю ,для этого и пройдите обследование
Клиент
Ольга, здравствуйте, я прикрепила те анализы крови, что у меня есть
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, ознакомилась с результатами.
Дефицит витамина Д-необходим прием
Вигантол 8000 МЕ в сутки(16 капель),2 месяца,далее по 2000 МЕ (4 капли) длительно .
Препарат следует принимать с приемом пищи,так как это жирорастворимый витамин и он усваивается с жирами.
Продукты, богатые витамином Д: дикий лосось,палтус,скумбрия, сельдь,рыбные консервы,рыбий жир, яичный желток,сметана,творог, сыр,говяжья печень,сливочное масло.


Тромбоциты в норме (норма от 150 до 450). Изменения показателей крови,характерные для перенесенной вирусной инфекции(даже бессимптомно). Рекомендую пересдать через 2 недель ОАК,посмотреть динамику.
Воды достаточно пьете в течение дня?
Клиент
Ольга, мне кажется, что все же это связано с хроническими воспалительными процессами, т.к. уже в прошлый раз было такое, что сдавала кровь после болезни даже через 2 месяца, и лейкоциты с лимфоцитами были чуть повышены
Клиент
Ольга, пью маловато, да
Терапевт, Пульмонолог
Может быть хроничсекая вирусная инфекция(вирус Эпштейн Барра,Цитомегаловирус). Они обычно дают такую картину
Эритроциты выше нормы немного,но это из-за несоблюдения питьевого режима. Увеличьте употребление жидкости (30мл /кг массы в сутки воды).
Есть косвенные признаки анемии,но ферритин в норме. Суставы не болят?
Клиент
Ольга, нет, не болят, только при нагрузке
Терапевт, Пульмонолог
Через 2-3 недели пересдайте только ферритин и с-реактивный белок(чтобы исключить ложное повышение ферритина на фоне воспалительного процесса). Остальное без патологии.
Клиент
Ольга, может ли быть воспалительный процесс из-за ожирения как такового?
Клиент
Ольга, и еще вопрос. Я вот начала чувствовать сильную сонливость после малейшей физической нагрузки. Как тут быть? Сразу начинаю зевать, когда иду куда-то, глаза тяжелеют. Что еще посмотреть?
Терапевт, Пульмонолог
Да,может быть. Это очень сложный механизм ,ожирение вызывает воспаление жировой ткани. Поэтому рекомендую постепенно снижать массу тела,так как избыточная масса тела риск развития атеросклероза,гипертонической болезни,метаболического синдрома,сахарного диабета
Клиент
Ольга, учитывая, что у меня весь ЖКТ пострадал, к сожалению, думаю, что этот метаболический синдром есть((
Терапевт, Пульмонолог
Тогда паралельно консультация эндокринолога,он назначит дообследование и назначит препараты для снижения веса,если будет необходимо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, а как конкретно это связано, подскажите? я знаю, что при ЖДА наоборот бывает тахикардия
Терапевт, Кардиолог
В норме физиологически не должны ощущать сердцебиение.
Требуется исключить дефицитные состояния организма.
Точно можно понять причину по анализам крови.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, я прикрепила те анализы крови, что у меня есть
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
В норме сердцебиение не должно ощущаться.
Возможно, ранее имели место какие-либо дефицитные состояния или стресс. А сейчас они нивелировали.
Тревожиться из-за отсутствия симптомов не следует .
Всё в порядке.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, они не могли нивелироваться, я не улучшала свой образ жизни никаким образом, к сожалению
Онколог, Терапевт
В любом случае , это не является отклонением.
У Вас есть ещё какие-то жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, разве что проблемы со стулом сейчас из-за плохого питания. прикрепила те анализы крови, что у меня есть
Онколог, Терапевт
Дефицит витамина Д, к приему рекомендую Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.

Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

В остальном без клинически значимых отклонений.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а в чем может быть причина повышения незрелых гранулоцитов? я не переносила инфекцию
Онколог, Терапевт
Могут иметь место персистирующие инфекции (ВЭБ,цитомегаловирус,ВПГ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паразиты анализ
26 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Как отменить бисопролол 2, 5 мг?
19 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Медицинская комиссия
3 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Фолликулы в яичниках по результатам УЗИ
12 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...