Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2334706

Что вас беспокоит?

Повышенный показатель мочевой кислоты

Доброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила месяц милурит, ограничила красное мясо и красное вино. При повторной сдаче показатель 461 при норме 350. Болей суставов нет. Не понимаю причину и дальнейшие действия

Гипертония, желчный удален в 2017 г, консервативная миомоктомия 2011 г.
52 года
6 Августа 2024·Просмотров: 488·Ирина, Миасс

Принятый ответ

Здравствуйте

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте, прием тромбо-асса, кардиомагнила провоцирует рост мочевой кислоты, по какой причине принимаете данный препарат? В анамнезе инфаркты?инсульты?

Дарья Андреевна, принимаю Кардиомагнил по рекомендации врача гинеколога, т.к. гормонозамещение провоцирует загустение крови

Рекомендую обратиться к другому гинекологу за вторым мнением, поскольку данный препарат имеет четкие показания и абсолютно не профилактирует риск тромбоза при приеме гормональной терапии, риска от приема данного препарата больше, чем пользы. Также в лориста Н имеется диуретик гидрохлортиазид, способный повысить также мочевую кислоту

Милурит в какой дозе и сколько раз в день принимали
В принципе данное состояние называется гиперурикемия, само пос себе оно не страшно, скорее всего по наследству передалось

Димитрий Витальевич, милурит минимальная дозировка, 1 раз в день

Димитрий Витальевич, подскажите нужны ли ещё дополнительные обследования? И при каком показателе мочевой кислоты следует решать вопрос с приемом аллапуринола

Ваш препарат, лориста может способствовать повышению мочевой кислоты, в какой дозе его принимаете ?

Димитрий Витальевич, лориста h половина таблетки от 12,5 мг + 50 мг

Пробовали принимать периндоприл и другие прилы, если да, то не вызывали они у вас кашель?

Принятый ответ

Здравствуйте! В лористе h есть диуретик он может способствовать росту мочевой кислоты , ваш рост и вес? С почками все нормально?

Вита Григорьевна, рост 164, вес 64

С весом хорошо думаю необходимо убрать диуретик , дополнительно сдайте биохимический анализ крови для оценки функции почек креатинин, мочевина, общий белок, выполнить УЗИ почек, общий анализ мочи.

Принятый ответ

Добрый день. В составе лориста н есть гидрохлортиазид, который способствует повышению мочевой кислоты. Второе действующее вещество ( лозартан) наоборот является препаратом выбора при повышении мочевой кислоты. Рекомендую со своим лечащим врачом пересмотреть терапию. Например переход на препарат лориста с подбором дозировки. А так же соблюдение гипопуриновой диеты. Дополнительно выполните узи почек

Татьяна Николаевна, креатинин 107, при верхней границе нормы 106

Поняла. В динамике повторите, т.к.показатели от июня, выполните узи почек,оам и пересмотрите прием препарата лориста н, как я уже писала выше+диета. Затем контроль мочевой кислоты и решение вопроса о приеме милурита

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую заменить лористу Н на просто Лористу в удвоенной дозировке либо комбинированная терапия без мочегонного например валз комби, так как гипотиазид, входящий в состав лористы Н повышает мочевую кислоту.
Помимо красного мяса и вина повышают уровень мочевой кислоты субпродукты, колбасы,,консервы, томат, шпинат, бобовые, шоколад, какао, сардины, эти продукты тоже надо ограничить, затем контроль мочевой кислоты через 1-2месяца. Если отмена диуретика и диетические рекомендации не помогают, тогда прием препаратов аллопуринол или фебуксостат.
По анализам у вас снижена почечная функция, рекомендую выполнить УЗИ почек, сдать ОАМ, альбумин/креатининовое сооотношение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.