Мочевая кислота и холестерин

Елена Дорофеева2 Марта 2023

4.0

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы последние
Ознакомилась с результатами.
Коагулограмма у Вас хорошая.
По бх крови повышен общий холестерин за счёт «плохого», рекомендую соблюдать средиземноморскую диету +омега 3+по возможности физнагрузки, контроль липидограммы через 2 месяца, так же необходимо сдать уздг БЦА чтобы определиться с тактикой назначения статинов.
По ревмопробе повышена мочевая кислота+Ваши жалобы - есть высокая вероятность подагры, нужно досдать СРБ, сделать рентген наиболее воспалённых суставов и с результатами к ревматологу, по столу дополнительно исключить красное мясо, жирные сорта мяса, полностью алкоголь
Здоровья Вам!

Ирина Шипулина2 Марта 2023

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи , для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса. Пока что рекомендуется изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. Если есть лишний вес, то снижение веса.
По поводу мочевой кислоты да,это риск развития подагры. Вам нужно сдать срб,сделать рентген суставов и пройти консультацию ревматолога. Вообще тоже можно снижать диетой (исключить мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, внутренности животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах.Остальное мясо (говядина, индейка, кролик, свинина, рыба) можно, но не чаще 2-3 раз в неделю.Нельзя кислые напитки (соки кислые, морсы)Можно много любой другой жидкости, хорошо если она со щелочной реакцией (молоко, минералка).Не стоит увлекаться сладким).Или же препаратами,но их должен назначить ревматолог.

Михаил Ивашев2 Марта 2023

5.0

Терапевт

Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Ирина Нехай2 Марта 2023

3.5

Терапевт

Здравствуйте. Есть повышение ЛПНП ( плохого холестерина), рекомендую средиземноморскую диету, сделать УЗДГ сосудов шеи( по результатам возможно будут назначены статины). Т.ж. рекомендую рентген суставов которые воспалены.
Сдать ОАМ, ОАК, СРБ, ревмофактор.
В плане повышения мочевой кислоты, консультация ревматолога, диета стол 6.
При отсутствии отёков, соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.

Екатерина Кисель2 Марта 2023

4.0

Терапевт

Здравствуйте, судя пл симптомаи и анализам можно поставить диагноз подагра. Стоит пройти УЗИ органов брюшной полости и почек. Начать соблюдать диету и принимать аллопуринол 100 мг 3 раза в день регулярно для снижения мочевой кислоты и розувастатин 10 мг вечер для снижения холестерина

Сергей Подкидышев2 Марта 2023

4.8

Терапевт

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет ЛПНП (плохой холестерин).
В плане лечения - средиземноморская диета, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером 1 раз в день длительно.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
В связи с повышением мочевой кислоты необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря чтобы исключают мочекаменную болезнь и пройти консультацию ревматолога; в плане лечения - диета №6 (низкопуриновая).

Оксана Андреева2 Марта 2023

3.2

Терапевт

Здравствуйте. По анализам есть гиперхолестеринемия, необходимо пройти УЗИ БЦА и начать прием статинов, например Розувастатин 10мг по 1т.после ужина под контролем липидного спектра, КФК-МВ, АЛТ,АСТ+ соблюдать средиземноморскую диету.Подагра скорее всего есть, боль в суставах возможно обусловлена повышенным уровнем мочевой кислоты. Необходим прием препарата Аллопуринол начиная со 100мг 1р/сут постепенно повышая дозировку +диета с ограничением субпродуктов, красного мяса, бобовых, газированых напитков, солений. Так же по анализам у вас снижена скорость клубочковой фильтрации, необходимо дообследование почек УЗИ почек, ОАМ, электролиты(К,Na,Cl)контроль креатинина через 3мес. Поправляйтесь!