Консультация педиатра /

Энкопрез у ребенка — вопрос №2339672

243 просмотра

Мальчик 3г 10 мес. Уважаемые доктора, помогите разобраться в чем дело, пожалуйста. С сыном столкнулись с этой бедой достаточно давно, даже не скажу, когда примерно это началось. Может быть просто потому, что я сначала не понимала, что это такое. Начал пачкать трусики когда-то, уже давно. Потом все чаще и чаще, и так раз 15 в день мы меняли трусы и мыли попу. Встали на учёт к гастроэнтерологу, начали принимать слабительные препараты, но всё тщетно. Теперь без клизм вообще не обходимся раз в 2-3 дня. Он просто убегает в другой конец квартиры, садится на пол, ноги к верху и начинает зажиматься. И я уже понимаю, что это не истинный запор, а скорее психологический. Что на него могло так повлиять, я даже представить не могу. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать? Вести к психологу? Это вообще лечится?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Анна, если физиологические причины исключены, пролечены, то стоит обратиться к детскому психологу.

Что вы можете сделать сейчас — это создание поддерживающей среды. С большим пониманием относитесь к ребенку, ругать не надо, как-то пристыжать, в целом акцентировать внимание. Наоборот, провоцируйте интерес и поощряйте любое взаимодействие с туалетом, похвала, конфеты и другие меры поощрения.

Анна, расскажите, как происходило приучение к горшку? Как долго, как сложно, какие методы использовали? Проявляли ли вы строгость в этом вопросе? Проявляли ли брезгливость, вы в целом человек брезгливый?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте. Признаюсь честно, поначалу относилась с большим пониманием, но я тоже живой человек. И в один момент меня всё так заканало, что я срывалась. Может быть я и пошатнула как-то его психику((
Приучением к горшку было вполне нормальным. Безо всяких строгостей и тд. Пробовали приучать клея наклейки на горшок, таким образом вызывая интерес у ребенка. Но полноценно он его освоил, когда пошел в детский сад. Но даже сейчас, вот ему уже в ноябре будет 4 годика, ночью спим в подгузнике, писается. А так, чтобы сходить по маленькому, ребенок спокойно ходит, что на горшок, что в унитаз.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Анна, здравствуйте! Это лечится, главное грамотный подход совместно с профильными врачами и терпение. Энкопрез обычно развивается у детей в возрасте 3-7 лет. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Вы не одиноки. Хорошо, что наблюдаетесь у гастроэнтеролога. Результат достигается не сразу, однако, если Вы вообще не наблюдайте динамику, то рекомендую получить второе мнение. Посмотрите на мед сайтах гастроэнтерологов, специализирующихся на подобных детских проблемах. Параллельно желательно обратиться к детскому психологу очно для выявления психологических причин и устранения последствий. Дома будьте поддержкой и ни в коем случае не ругайте за испачканные трусики, ведь Вы, наверняка, понимаете, что малыш это не контролирует.
Анна, примите мою поддержку и наберитесь терпения. Постепенно всё наладится.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Ростамовна, здравствуйте. Спасибо огромное за Вашу поддержку. 10 августа идём к детскому психологу. Подскажите пожалуйста, а что вообще психолог может сделать в таком случае?
Психолог
Анна, психолог в ходе беседы постарается установить причины нарушения, подтвердить или исключить психологический фактор. Обычно работа психолога направлена на то, чтобы убрать напряжение и возможные страхи, на то, чтобы отвлечь малыша от переживаний, на укрепление уверенности в себе. В ходе диагностики и терапии и после Вы должны получить работаюшие рекомендации для самостоятельной помощи малышу.
Клиент
Лилия Ростамовна, поняла Вас! Спасибо! Скажите, пожалуйста, это вообще лечится? А то мы с мужем в таком отчаяния, что уже руки опускаются (
Психолог
Добрый вечер.Нужно ,начинать с того,чтобы наладить правильную работу кишечника.Режим и правильное питание.Специальная диета ,чтобы не допускать запоров.Соблюдать питьевой режим,больше активности.Клизмы и слабительные это конечно крайние меры.Нужно все таки показать ребенка еще раз специалисту детскому сдать анализы (копрограмму,кал на дисбактериоз,кровь) Не очень заостряйте на этой проблеме внимание,так как ребенок будет всегда "крутиться" около этой проблемы.Детский психолог? Не знаю чем он вам поможет если честно) Только ваше терпение,активность,соблюдение диеты.Правильное лечение и осмотр.Может пропишут пробиотики,пребиотики. Это очень распространенная проблема у детей.Если было больно один раз,появляется страх,что опять будет больно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Валентиновна, здравствуйте. Да, питается ребенок абы как. Очень избирателен в еде. Чем поможет? Ну я даже и незнаю, раз уж гастроэнтеролог не смог помочь....дело в том, что у ребенка нет истинного запора, как вот многие знакомые рассказывают, что ребенок садится на горшок и просто не может сходить. Нет, тут совсем не так. Он хочет, но почему-то не садится. И скорее всего, действительно, по ому что ему когда-то были больно и теперь он боится. И конечно, приходится прибегать к крайним мерам с клизмой, иначе никак в нашем случае ((
Психолог
Сходите к другому специалисту! Что значит не смог помочь? Нужно понять все ли в порядке? В норме ли все в кишечнике.Это первое.Не давайте ребенку "вредные продукты" хлеб,макароны,блины,соусы,сладкие соки.Больше овощей,свеклу,кисломолочные продукты.Больше воды.Варите компоты из кураги ,чернослива.Вам все это распишет врач.Клизмы это не очень хорошо! Кишечник должен сам справляться!
Психолог
На горшке ему может быть больнее,купите на унитаз детскую сидушку и ступеньки под ножки.Он правильно будет сидеть и не будет так больно.Может и перестанет бояться,так как не увидит больше "угрозу" в виде горшка.
Клиент
Мария Валентиновна, были уже у двух гастроэнтерологов. И я ещё раз повторюсь, что это не истинный запор, он хочет и наверное рад бы сходить, но почему-то бежит в угол и сдерживает позывы.
Клиент
Мария Валентиновна, сидушка детская со ступенькой уже давно есть. Ребенок просто отказывается ходить какать, что на унитаз, что на горшок.
Психолог
Да это психологический фактор,он терпит.Сдерживает "поход в туалет.Перетерпел и еще на день( Поэтому и нужно наладить мягкий стул.Попробуйте перенаправить вопрос на нашем сайте к детским гастроэнтерологам.Может вам посоветуют какие то детские слабительные ,распишут питание. И сидушку попробуйте!
Психолог
а вы пробовали на унитаз его сажать?
Клиент
Мария Валентиновна, ох уж эти слабительные...пили форлакс в сочетании с оптифайбером, так он ещё больше трусики начинает пачкать... спасибо большое, будем пробовать все методы...я уже просто в отчаянии...порой думаю, уж лучше бы это был "истинный" запор. И ребенок страдает очень сильно и родители, а точнее моя психика(
Клиент
Мария Валентиновна, да, конечно. Периодически бывали какие-то проблески, но всё тщетно...а когда ставим клизму, он так плачет, так её боится, но а как по другому? Если он уже на 4-й день не сходил по большому, то по другому никак. Не поставишь, будет ещё хуже. Мне кажется, мы испробовали все методы кнута и пряника.
Психолог
Ну я так могу сказать.Все таки пообщайтесь на нашем сайте с детскими врачами.А если уж вы решите пройти курс (где специалист будет разговаривать с ребенком и убирать страх перед туалетом) то это не психолог,а детский психиатр.При чем очно и в поликлинике .Всегда несколько мнений лучше чем одно,два.Вам терпения,все наладится! Это очень частая проблема у деток.
Клиент
Мария Валентиновна, у нас в октябре -ноябре 22 года была обратная проблема. Мы пол года лечили жидкий стул, сколько нервов, времени и денег было убито на это, одному Богу известно. Прошло само, просто раз и прошло. И после этого мы ушли в этот непонятный запор...

Вам спасибо большое за советы и поддержку.
Педиатр
Здравствуйте
Важно избегать твердого стула и запоров
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов -чернослив, курага.
Консультация детского психолога
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Лилия
2024-08-08 12:08:31
8 августа 2024
Лилия Курмалеева, 8 августа 2024
Анна, да, лечится! Главное придерживаться всех рекомендаций врачей и создать благоприятную, доброжелательную и доверительную атмосферу дома. Иногда это длительный процесс из-за физиологических особенностей организма, однако, постепенно всё наладится!
Похожие вопросы по теме
Болячка в горле
20 ноября 2022
Владимир, Холмск
Вопрос закрыт
Замершая беременность, гистология
10 февраля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать СМАД
16 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Прыщи, язвы
3 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Хронический гайморит, синусит
23 декабря 2024
Евгений, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
CA 72-4, РЭА
14 марта
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...