Что вас беспокоит?
Желтуха в 1,5 месяца
Добрый день! У ребенка 1,5 месяца не проходит желтуха ( началась в роддоме на, 3-й день), ребенок доношенный, прибавка за месяц 1300, на ГВ, сдали анализы: билирубин общий 207, прямой 11,6, непрямой 196,9.АЛТ 17, АСТ 39. Положили в стационар. Сдали билирубин-250. Почему он повысился?. Выписали Эксхол, сказали под лампой в таком возрасте не лежат. Можно ли лечится дома с таким билирубином? Какое еще может быть лечение? Опасно ли это?
Здравствуйте. Сдавали в одной лаборатории? Возможно, погрешности в лаборатории. На каком вскармливании?
Светлана Геннадьевна, добрый день! В 1 лаборатории, ребенок на ГВ
В любом случае считаю, что Эксхол ребенку не нужен. Обычно применяется фототерапия. Очень хорошо, что ГВ. По-чаще прикладывайтесь к груди, это будет стимулировать естественное желчеотделение у ребенка и снижение билирубина. Учитывая теплый сезон, регулярно гуляйте с малышом на улице. Естественная инсоляция поможет быстрее нормализоваться цифрам билирубина.
Здравствуйте, вам нужна фототерапия. Возраст не противопоказие. Это единственный метод лечения желтухи
Здравствуйте
Единственным и эффективным методом лечения при билирубине свыше 160 это только лампа -фототерапия.
Возраст не противопоказание, наоборот малыши в таком возрасте с желтушкой активно светятся.
Если есть возможность возмите лампу в аренду и лежите под ней как можно дольше, с перерывами на кормление и гигиену.
И почаще прикладывайте к груди, остатки билирубина выводятся с калом и мочой.
Дарья Александровна, добрый день! Но мы в больнице и фототерапию не назначают
Очень странно. Так как это стандарт лечения.
По сравнению с препаратом который вам назначили, он на желтушку вообще никак не влияет.
Дарья Александровна, пока вот так. Можно ли с таким билирубином написать отказ и уйти домой, не опасен ли он? И через какое время лучше пересдать анализы?
Здравствуйте. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рекомендуется фототерапия. Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк, он же Эксхол (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рекомендую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Рекомендую приобрести фотолампу или взять напрокат. Светиться нужно практически непрерывно, только на кормление убирайте и на прогулку , на ночь тоже отключайте. Не забывайте защищать глаза и половые органы. Лампой светиться можно в любом возрасте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Эксхол назначили, фототерапию нет, говорят не лежат в таком возрасте. Можно ли лечится дома, не опасно ли это?
Принятый ответ
Это не опасно, постепенно пройдет, не переживайте.
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Эксхол не влияет на желтушку. Ребенка нужно светить обязательно.
Так же следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20228 ответов
- 11 Июля 20249 ответов
- 21 Марта 20254 ответа
- 29 Августа 20257 ответов