Желтуха новорождённых — вопрос №1080130

Question

Желтуха новорождённых — вопрос №1080130

Евгения, Пермь

4563 просмотра

9 октября 2022

Добрый день. Ребёнку 1 месяц и 9 дней. У него не проходит желтушка с роддома. Педиатр назначила урсофальк, питьё воды до 150 мл в день. И сказала, что если бы в больнице, то светили бы лампой, а так не прятать от дневного света. Но! Воду он пить не хочет, а дневной свет- через стекло всё равно уф не проникает, а на улице холодно, ребёнок закутаныц и под козырьком коляски, солнца нет. В связи с этим у меня вопрос: я могу взять лампу на прокат, но не знаю, как и сколько ей светить, какую интенсивность настраивать. Можно ли вообще в домашних условиях этим заниматься? Хотелось бы получить инструкцию к действию. Спасибо.

Вопрос закрыт

желтуха

фототерапия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Ангелина, добрый день, вчерашний анализ приложила. Полностью грудное вскармливание

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022

Педиатр

Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не нужна, так как уровень биллирубина не токсичен. Урсофальк тем более не нужен, так как печеночные трансаминазы в норме.
Допаивать на ГВ не нужно.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Ангелина, Вы меня успокоили, но педиатр при этом не допустила до прививок. То есть теперь 3-4 месяца их вообще не делать?

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022

Педиатр

На счет прививок не переживайте, все успеете!
В 3 месяца можно будет сделать комбинированную вакцину - инфанрикс гекса вместе с превенаром переносится хорошо и все догоните!

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022

Педиатр

Без показаний светить ребенка не нужно любое лечение может иметь побочный эффект( фотодерматит, обезвоживание)

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Ангелина, большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022

Педиатр

Растите здоровыми!

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо. То есть я так поняла, что это не опасно в дом. условиях. Сколько так нужно будет светить? День, два, неделю? Можно светить у себя на руках пока спит, т. к. в кровати вообще не лежит.

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Нина, спасибо. Педиатр не допустила нас до прививок пока не нормализуется билирубин, урсофальк прописала на месяц. То есть, если жрлтуха будет продолжаться 3-4 месяца, то нам так и нельзя делать прививки? Мы из всего графика выбьемся

+ 1

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 9 октября 2022

Педиатр

Переживать не стоит, цифры билирубина прийдут в норму к 3 месяцам, график прививок нормализуется. В 3 месяца желательно, если есть возможность сделать ребёнку Инфанрикс Гекса(вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), гепатита В, полиомиелита (инактивированная) и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b.). Поэтому переживать не стоит, Гепатит В , который по плану Вашему ребёнку нужно сделать сейчас , войдёт в комбинированию вакцину, отставаний не будет.

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Нина, большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 9 октября 2022

Педиатр

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Пожаловаться

Евгения, 9 октября 2022

Клиент

Эндже, спасибо за подробный ответ! А щелочная фосфатаза выше нормы о чем говорит?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 10 октября 2022

Педиатр, Нейрохирург

Щелочная фосфатаза обычно у детей всегда высокое. Повышается при росте костей

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Эндже, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с печенью у 3 месячного ребенка

1 ответ

28 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

У младенца запор и активное срыгивание

5 ответов

16 января 2023

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Билирубин у новорожденного

6 ответов

24 апреля 2023

Анна, Ессентуки

Вопрос закрыт

Желтуха и урсольфак

1 ответ

8 июля 2023

Ольга, Тула

Вопрос закрыт

Воздействие света лампы от желтушки на глаза ребенка и взрослого

3 ответа

4 октября 2023

Александра, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T13:53:22+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Какой уровень биллирубина?
Что кушает ребенок?

Принятый ответ

Степанова Зульфия Илдусовна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T13:58:35+03:00

Здравствуйте! Уровень билирубина не критичный, но желательно проводить фототерапию. Можно взять лампу напрокат. Светить нужно 2:1 , т.е. два часа ребенок под лампой, час отдыхает, либо если днём под лампой плохо лежит, можно светить всю ночь .
Почаще прикладывайте к груди

Маклакова Мария Сергеевна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T14:00:01+03:00

Здравствуйте. Цифры не критичные , поэтому в проведении фототерапии нет необходимости, желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев, цифры приходят самостоятельно. Продолжайте гв и следите за стулом, так как в основном билирубин выводится с калом

Пахолевская Нина Игоревна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T14:02:14+03:00

Добрый день, Евгения! Цифры билирубина абсолютно не токсичны, дампу брать Вам не нужно, только фототерапия на солнышке. Урсофальк также не показан , показатели в норме, его с терапии убрать. В даном случае следить за актом дефекации, стул должен быть ежедневный, поскольку билирубин хорошо выводится с калом и мочой.

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T14:41:59+03:00

Здравствуйте!
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес.
В биохимии общий билирубин 160, прямой 13. Цифры некритичные., допустимо в таком возрасте., постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике.
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично.
Допаивать на гв не нужно. Рекомендуется часто прикладывать к груди.
Урсофальк ничем не помогает в этом случае.
Можете светиться дома. Но не обязательно, само собой нормализуется до 3-4 мес.