Консультация педиатра /

Повышены алт и аст у месячного ребёнка — вопрос №1220229

666 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребёнку почти месяц. Повышены алт и аст, билирубин тоже повышен для нашего возраста. Лежим под лампой. У нас есть впс под ?, гипоплазия аорты в зоне перешейка. Может это как то влиять на повышенные показатели? Результаты биохимии и оак прикрепляю. Помогите пожалуйста, в интернете ужасы написаны. Что предпринять и что пить? Пс: ребёнок плохо набирает вес. Сейчас полностью на смеси. Вес пошёл хоть немного. До 2,5 недель на гв вес стоял после роддома на 1 месте, сейчас небольшая прибавка пошла

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! При желтухе АЛТ, АСТ, билирубин могут быть повышены. За этими показателями наблюдают в динамике, должны уменьшаться.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сколько находитесь под лампой уже ? Показатели повышены , но не угрожают состоянию ребенка . ВПС не влияет на показатели.
Если грузное молоко есть, то прикладывайте к груди, а после можно докормить смесью, ваше молоко полезнее в разы ,чем смесь для организма малыша
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, 4 дня. До этого лежали в роддоме под лампой
Клиент
Анастасия, на молоке мы совсем не набирали, было принято решение с врачом перейти на смесь
Педиатр
Можно оставить смешанное вскармливание хотя бы до 6 мес и полезное от вас будет получать ребенок и вес набирать с помощью смеси. Также у вас только устанавливается лактация и важные моменты это чаще прикладывать и вам кушать , пить больше

По поводу показателей будут приходить в норму постепенно , динамика положительная есть . К 3 мес постепенно снизяся значения
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Марина!
1. Цифра билирубина вполне допустима для физиологической желтухи малыша и данный уровень (117) не является показанием для фототерапии в настоящее время.
2. ВПС (и я так понимаю что он с точностью не установлен) не является причиной повышением ферментов печени, билирубина и не является причиной малой прибавки в весе малыша
3. Данную желтуху лечили какими-либо препаратами? Какой и когда был максимальный уровень билирубина у малыша?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, максимальный был в роддоме 240, лежали там под лампой, сейчас дома тоже лежим под лампой
Врач УЗД, Педиатр
Отличная динамика! Можно завершать фототерапию на стадии когда билирубин снижается до 150-130
Педиатр
Добрый день. Данные показатели повышаются при желтухе, они не критичны. Продолжите фото терапию. В течение 1-2 мес все придет в норму. Не забывайте давать вит Д3 -1000ме в сутки. Следите за ежедневным стулом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, какой лучше всего витамин д давать? Прописали 2000, не много будет?
Педиатр
Кальций у ребенка в норме, немного повышена ЩФ. Если уже даете 2000ме, то можно перейти на 1000ме ежедневно. Препарат- Вигантол, Детримакс, Аквадетрим.
Педиатр
Добрый день. Цифры билирубина не токсичны, не переживайте. ВПС не влияет на показатели. Единственный эффективный метод снижения билирубина-это фототерапия.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а вот алт и аст? Почему такие высокие?(
Педиатр
АЛТ и АСТ повышаются при желтушке, не переживайте, придут в норму, контролируйте показатели в динамике.
Педиатр
Здравствуйте! Билирубин у малышей в этом возрасте может быть повышен, в норму приходит примерно к 3 месяцам, у Вашего ребеночка цифры не критичные, переживать не стоит. Фототерапия показана детям с билирубином выше 160 мкмоль/л, в ващем случае фототерапия уже не нужна. АЛТ, АСТ так же могут быть повышены. Необходимо наблюдать в динамике. ВПС не является причиной повышения печеночных ферментов, и повышение печеночных ферментов не оказывает влияния на ВПС. Ничего дополнительно пить на данный момент не нужно. Рекомендую только прием витамина Д в профилактической дозе 1000МЕ 1 раз в сутки в соответствии с национальной программой.
Педиатр
Добрый день. Цифры билирубина нетоксичные, никакого активного лечения не требуется. Увеличение показателей алт, аст, билирубина связано с наличием желтухи. Ребенка достаточно почаще прикладывать к груди, поить водичкой.Следите за регулярностью стула, с калом и млчой выводятся продукты метаболизма билирубина.
Особенности строения аорты не влияют на данный момент. Продолжайте фототерапию. Кушайте смесь +гв, может вскоре перейдёте полностью на гв,чем чаще прикладывать, тем больше будет молока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен алт
10 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст
12 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём