Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1311049

Что вас беспокоит?

Желшутка новорожденных

Здравствуйте. Ребенок родился 16 февраля 2023 года. Пожелтел на второй день. 18 февраля взяли аналищ крови на билирубин - 206. 19 февраля выписали из роддома, лечение не проводилось, лампой не светили. Педиатр лечение не назначила, сослалась на то, что само пройдет всё. Сегодня 15 марта анализ крови на билирубин показал 132 мкмоль/л. Результаты анализа прилагаю. Также там присутствует информация о прямом/непрямом билирубине. Врач сегодня выписала урсосан 1/4 7 дней. Насколько корректно назначено лечение? Разве урсосан снижает билирубин при желтушке у новорожденных? может быть эффективнее посветить лампой? тогда сколько дней по сколько часов? Врач утверждает, что лампа не нужна, не такая якобы сильная желтушка.

нет
15 Марта 2023·Просмотров: 260·Татьяна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
У Вашего ребёнка физиологическая желтуха новорождённых. Данные показатели билирубина не требуют лечения. Вас не нужен урсосан , он не работает и не нужна фототерапия.
Сейчас важно продолжать кормить грудью, если на ИВ- допаивать водичкой .
До 3 месяцев желтуха пройдет полностью не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! На сегодняшний день цифры по билирубину не критичные. Желтушка новорождённого проходит примерно к 3-4 месяцам полностью, поэтому сейчас еще билирубин может быть повышет за счёт непрямой фракции. Так же у детей на ГВ билирубин снижается медленнее, чем у детей на ИВ.
Никаких препаратов (Урсофальк, Хофитол и тд) пить не надо, они не имеют доказанной эффективности в лечении желтухи. Единственный доказанный метод лечения желтухи - это фототерапия, показание к ней билирубин выше 160 мкмоль/л. У Вашего малыша цифры ниже 160, поэтому фототерапия в этом случае не показана. Ничего специально делать на данный момент не надо. Продолжайте чаще прикладывать к груди, если малыш на ГВ. Если на ИВ, то допаиваем водой. Большая часть билирубина выводится с калом, поэтому важно, чтобы стул малыша был регулярным.

Принятый ответ

Здравствуйте
Фототерапию назначают при уровне билирубина выше 160. При вашем уровне она не показана.
Урсосан не влияет на течение желтухи новорождённых.
Физиологическая желтуха проходит самостоятельно к 3-4 месяцам ребёнка.
Чаще прикладывайте к груди чтобы был регулярный стул у малыша.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. Уровень билирубина абсолютно не опасен для ребенка и имеет тенденцию к снижению. Наверняка, визуально ребенок становится менее желтеньким. Такой уровень билирубина у младенца можно вообще не лечить. На вопрос об урсосан. Чаще всего, его назначают не для снижения билирубина, а для профилактики сгущения и застоя желчи, так как в билирубин активно выводится через желчные пути, особенно на фоне фототерапии.. Но применять его не обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вашего ребенка безопасный уровень билирубина (безопасным считается уровень билирубина до 250-300). Ваши показатели совершенно безопасны и не требует коррекции. Ни лампой,ни препаратами снижать билирубин не надо.
Данное состояние называется физиологической желтухой и может продолжаться до 3-4 месяцев жизни.
Ваш ребенок абсолютно здоров.
Если есть вопросы с удовольствием отвечу.

Доброе утро, Татьяна, Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.