Что вас беспокоит?
Беспокойное поведение во время кормления грудью
Во время кормления грудью малыш начинает бить ножками, краснеет, плачет Потом опять берет грудь, какое то время пососет и по новой. Длится это все может часа по 1,5. После успокаиваться и засыпает на груди. Принимаем только биогая ( мне кажется она не помогает) Был жидкий стул со слизью, впитывающийся. Педиатр из поликлинике назначил Баксет и биогая (эспумизан убрать). Стул нормализовался. Беспокойство у малыша не прошло. До приема Баксет сдали копрограмму. Расшифруйте пожалуйста результаты И что порекомендуете в данной ситуации? Спасибо.
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить, что у ребенка, вероятнее всего, наблюдаются младенческие колики, которые сопровождаются дисхезией (функциональное состояние, связанное с затруднением опорожнения кишечника, активным плачем и беспокойством перед дефекацией). Оба эти состояния встречаются у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ. Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Для лечения дисхезии препаратов нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом. Единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь, заглатывания воздуха во время сосания, избегание длительных промежутков между кормлениями (более 3,5 ч), ношение столбиком после каждого кормления (3-10 мин). Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, массаж животика, выкладывание на живот перед каждым кормлением, использование специальных грелок с вишнёвыми косточками, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой, а также минимизация психо-эмоционального стресса для малыша и его родителей.
Из лекарственных средств некоторой доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Другие бактерии не доказали своей эффективности в терапии младенческих колик.
Дополнительно важно поддерживать микроклимат в доме (влажность 50-60%, температура 20-22 градуса), ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также профилактический прием витамина Д (до 1 мес. - 500 МЕ/сут, с 1 мес. - 1000 МЕ/сут).
Здравствуйте, по данным копрограммы есть признаки АБКМ у малыша, так как лейкоциты сплошь, положительная реакция на белок, кровь.
Как прибавка в весе у ребёнка?
Есть ли обильные срыгивания, высыпания по телу?
Прожилки крови в кале?
Марина Олеговна, прибавка в весе хорошая. При выписке 3260, спустя месяц 4800
Срыгивания очень редко. Ношу столбиком отходит только воздух
Крови в стуле не замечала
Иногда стул зеленый. Есть кислотный запах
Стул на момент сдали анализа был пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, как вода, попа красная?
Марина Олеговна, да, на момент сдачи был со слизью, впитывался в подгузник
Сейчас остался только кислый запах
Это признаки лактазной недостаточности, вам необходимо было начать приём ферментов по типу Лактазар или Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно.
Сейчас получается кал не впитывается уже как вода, не жидкий, раздражения на попе нет?
Рекомендую сдать свежую копрограмму
Здравствуйте.
По копрограмме воспалительные изменения.
Под вопросом абкм и/ или ЛН.
Стул пенится?
Попа краснеет?
Прожилкт крови в кале?
Срыгивания?
Прибавки в весе?
Кожа чистая?
Ангелина Альбертовна, на момент сдачи стул был со слизью, впитывался в подгузник
После баксета нормализовался и остался только кислый запах
Попа краснеет, мажу судокремом
Срыгивания очень редкие, в основном воздух
Прибавка в весе хорошая
Есть высыпания на щечках в виде прыщиков
Прикреплю фото
Принятый ответ
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели, затем постепенная отмена.
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене памперса просто водой и наносим цинковую пасту или сурдокрем.
Влажные салфетки не используем.
Здравствуйте.
1. По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Это нужно переждать.
Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Можно попить пробиотики био гая
2. По копрограмме есть признаки абкм (положительная скрытая кровь белок), не исключаю ЛН.
Подскажите срыгивает ребёнок?
Стул пенистый , впитывается в памперс? Прожилки крови есть?
Какой был вес при рождении и какой сейчас?
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202021 ответ
- 25 Июня 20201 ответ
- 8 Февраля 20218 ответов