Консультация кардиолога /

Гипертония, подозрение на восполнение почек — вопрос №2343773

60 просмотров

Добрый день! Женщина 55 лет. Стала замечать постоянный повышенный пульс в пределах 90-120. Стало плохо, при измерении давления верхнее давление показало 170. Испугалась и обратилась к кардиологу. Сделали холтер, узи сердца и кардиограмму. Плюс сдала кровь. Все описание анализов приложу документами. Доктор сказала, что есть воспаление почек, отнеслась достаточно холодно и выставила их кабинета с давлением 170/100 со словами-инфаркта у Вас нет, идите.
Хотелось бы получить второе мнение и рекомендации исходя из этих анализов. Большое спасибо за помощь.

Возраст: 55

Хронические болезни: Аномалия почки(вытянутая)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Есть два пароксизма наджелудочковой тахикардии, они не опасны.
По анализам- общий анализ мочи в норме, не вижу воспаления. Анализ крови в норме.
Обращает на себя внимание повышение глюкозы, желательно сдать гликированный гемоглобин для подтверждения или исключения диабета.
Повышено соэ, значит где-то есть воспаление
Повышен обший холестерин, желательно сдать развёрнутую липидограмму, то есть ЛПНП, лпвп, триглицериды.
Не увидела среди фото УЗИ сердца.
Дополнительно с таким холестерином желательно сделать УЗИ сосудов шеи.
Скажите, какие-то препараты принимаете? Отёки, одышка?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, отеки есть. Препараты никакие на постоянной основе не принимала. Чуть позже приложу результаты узи. По узи сосудов шеи есть нарушения в левой части, но бляшек нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ваш рост и вес?
Перебои, боли в сердце не беспокоят?
Отлично что нет бляшек на данном этапе. Значит пока терапия статинами вам не показана. Надо сдать развёрнутую липидограмму

Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Клиент
Алена Германовна, прикрепила узи сердца и узи сосудов шеи. Рост 156, вес 72. Забыла сказать, что у меня ревматоидный артрит, я никакие таблетки постоянно не принимаю
Кардиолог
По УЗИ сердца признаки гипертонии.
Ревматоидный артрит не противопоказание для приёма гипотензивной терапии. Вижу, что вам назначили престариум. Хороший препарат. Принимайте его 5 мг утром, леркамен 10 мг вечером. И ввиду наличия бляшек, розувастатин 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП менее 1.8
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу высокий Холестерин! Сахар на верхней границе нормы.
По холтеру средние цифры чсс днем повышены. Экстрастстолы нечастые, но есть эпизоды наджелудочковой тахикардии.
Перебои ощущаете ?
Узи сердца не делали?
И какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, перебоев не ощущаю. Прикрепила узи сердца и узи сосудов шеи. А так же, назначение врача
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По узи сердца все нормально, незначительные изменения. По узи сосудов признаки атеросклероза.
По лечению все верно.
Если чсс недостаточно снижено,то лучше беталок увеличить до 50 мг.
И по давлению,если высокое,то периндоприл увеличить до 2 таблеток
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пароксизмы вариант нормы.
Увеличен холестерин и сахар.
Обязательно эхокардиографию, узи сосудов шеи.
Какие препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила узи сердца, узи сосудов шеи и назначение врача. Таблетки никакие не принимаю
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Клапаны полости в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеются бляшки.
Рекомендую добавить к терапии розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
12 октября 2021
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Ночная аритмия
2 декабря 2024
Марина, Барабинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр