Что вас беспокоит?
Боли в спине после холода
Лет 10 назад попала полюбил ливень, на утро сильнейший миозит спины. Не могла встать. Мидокалм и уколы мильгамма помогли. Потом подобное случилось спустя 5 лет. Вспотела жарким помещении, а потом прошлась по улице минут 15 и чуть примерзла. Потом раз в год. Лечение то же. В апреле последний раз бвл мидокалм и уколы. Даже не поняла, что явилось причиной. Явного охлаждения не было. Но в последний месяц это случается раз в неделю, проходит через пару дней от диклофенака и апликатора ляпко. Вчера была в тц в футболке и бвло немного холодновато. Сегодня миозит как результат. Локализация между лопаток и выше к шее. Как себя обезопасить от хронической болезни? Спортом занимаюсь постоянно и разным. И гантели, и растяжка и пилатес. Мышцы спины достаточно сильные и растянутые. Планирую 3ю беременность и боюсь своей спины.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения :
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, мидокалм пила курсом в апреле. Сейчас снова уже можно?
Принятый ответ
Можно. Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней.
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас первый миозит был не совсем долеченный и поэтому сейчас так просто провоцируется новое обострение, в будущем нужно себя беречь, избегать сквозняков и переохлаждений.
Вы не пробовали проходить физиолечение, курсы массажа? Анализы не сдавали в обострение?
Марина Алексеевна, анализы не сдавала. А какие? Курс массажа был в мае. Какие физиопроцедуры могут быть показаны?
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например таб.ксефокам 8 мг 2 раза в день 7-10 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантом таб.сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазеротерапия.
Можно периодически массаж проходить раз в 4-6 месяцев.
Самое главное - укрепить мышцы шеи для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику. Лучше обратиться в центр реабилитации и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час. Спать желательно на ортопедической подушке и ортопедическом матраце.
Используйте аппликатор Кузнецова 1 раз в день по 10 мин.
Из анализов в период обострения общий крови, с-реактивный белок.
Марина Алексеевна, спасибо. Попробую сходить в поликлинику за физиопроцедурами. Медикаментозную начну. Лфк выполняла практически каждый день. Всю жизнь занимаюсь спортом. Мышцы хорошо укреплены и растянуты. Такие периоды выбивают из режима ((( Возможно ли закаливание в будущем? Или это лучше не пробовать?
Принятый ответ
Закаливание обычно рекомендовано если нет хронических заболеваний и если нет возможности себе навредить, в вашем случае лучше избегать
Здравствуйте, а не пробовали прибегнуть к лазеротерапии, магнитотерапии? Сейчас стоит полечиться принять снова НПВС и анальгетик. В беременность просто себя берёт, чтоб не допустить такой ситуации. А анализы на воспаление чистые? Соэ, срб, общий анализ крови?
Шукуфа Рамиз кызы, анализы не сдавала. Нпвс это что? Мидокалм? Пила только в апреле
Шукуфа Рамиз кызы, лазеротерапия...я не знаю о такой...
Здравствуйте! Миозит может быть индивидуальной реакцией мышц на переохлаждение. Симптомы могут усугубляться на фоне повышенной тревожности, в таком случае необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.
Из немедикаментозной профлактики: узбегание стрессов, переохлаждений, чрезмерной физической нагрузки, долгой статической позы. Также продолжить заниматься спортом.
Лечение только симптоматическое: нпвс и миорелаксанты.
Анастасия Юрьевна, да...как раз я сильно переживала из-за экзаменов сына во вторник/среду. Заболела орви на этом фоне в среду. И вот сегодня в пятницу спина...
Ещё пью антибиотики 6й день из-за отита (напрыгалась в море и из отпуска вернулась с перфорацией перепонки)
Принятый ответ
Тревожное расстройство часто является триггером мышечно-тонического синдрома. Если это происходит часто, то необходимо лечение, т к само тревожное расстройство может дать такой симптом.
На данный момент можно использовать ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат?
Ростислав Сергеевич, https://psytests.org/result?v=depE5Fa
Хочу также отметить, что вначале недели сильно переживала по поводу экзаменов сына. Да и в целом готовились всё лето для поступления вв физмат класс. Сейчас ждём результаты и уже не уверены, что хотим попасть. Но даже спится тяжело. Переживаю из-за результатов.
Принятый ответ
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
в случае неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202021 ответ
- 10 Ноября 20223 ответа
- 2 Октября 202325 ответов
- 15 Августа 20249 ответов