Что вас беспокоит?
Сильная изжога в пищеводе
Здравствуйте, подскажите пожалуйста Последние 6 дней большие проблемы с дыханием (постояная одышка и хочется вдохнуть, но в груди давит и это очень сложно). Пишу сюда, потому что одновременно с этим появилась очень ощутимая изжога в пищеводе (постоянная) + даже во всем рту жжет, как будто очень много кислоты забрасывается + к этому так же появилась боль (видимо походу пищевода, под гортанью). Когда ем и проглатываю пищу - не болит, но почему-то периодически, когда дышу - да. Начала принимать Ренни (легче не становится ничуть от любого количества) + нексиум (40 мг) - результата 0, последние 2 дня жжет даже губы. Соблюдаю диету, сплю с приподнятой головой, уже не знаю что попробовать. Вопрос: может ли проблема с одышкой быть связана с изжогой и что предпринять, чтобы хоть немного облегчить круглосуточное жжение? P.S. ФГДС проходила 1,5 месяца назад (прохожу сама раз в несколько лет). Заключение: Недостаточность кардии, эритематозная гастропатия 1-2 степени, дуодено-гастральный рефлюкс, эритематозная дуоденопатия 1 степени воспаления, содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки: желчь с хлопьями. Будет ли иметь смысл переделать его, могло ли там что-то так сильно ухудшиться за это короткое время? (До этого ни разу такой длительной изжоги не было, что бы не пила и не ела). Сам желудок при этом никак не беспокоит(
Принятый ответ
Здравствуйте , подобные симптомы впервые? Теоретически на фоне недостаточности кардии может быть заброс желудочного содержимого вверх по пищеводу и появление рефлекторной одышки.
Дарья Андреевна, здравствуйте! Бывало пару очень коротких эпизодов (буквально пару часов одышка на фоне переедания и все). Так, чтобы целый день, еще и столько дней подряд - впервые(
Клиника, описанная Вами очень характерна для ГЭРБ, помимо того, что Вы начали принимать нексиум, нужно нормализовать эвакуацию желудочного содержимого в 12-перстную кишку, поэтому рекомендую следующую схему лечения:
1. Нексиум 40 мг за 30 минут до приема пищи на 1 месяц
2. Итоприд (ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 мин до приема пищи - 1 месяц
3. Ренни нежелательно продолжительно принимать, данный препарат не лечит, а лишь маскирует клинику, лучше по потребности использовать гевискон двойного действия в саше или сиропе по схеме но не более недели
Дарья Андреевна, большое спасибо за ответ! Попробую) Смысла переделывать ФГДС пока нет?
Абсолютно нет, у Вас актуальное заключение у ФГДС?
Будьте здоровы ?
Дарья Андреевна, здравствуйте еще раз! Подскажите пожалуйста - симптомы так и не проходят, сдала вчера общий анализ крови, а там впервые в жизни повышены Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 73.8% и понижены Лимфоциты (LYMPH%) - 18.7%.
Уже начиталась про сепсис( Может ли это быть связано с длительной изжогой и быть какое-то серьезное воспаление пищевода?
Это больше похоже на признаки бактериальной инфекции, может, ангиной переболели недавно?
Дарья Андреевна, нет, не болела ничем точно за последние пол года где-то...
Здравствуйте.
Что у вас спровоцировало изжогу: стресс/ волнение ?
Одновременно появилась одышка и изжога?
Евгения Сергеевна, здравствуйте, да, вроде бы одновременно
Не знаю что спровоцировало :( Неделю назад до этого был сильнейший стресс, да, но симптомы появились только через 7-8 дней
Вам необходимо добавить к принимаемой терапии успокоительное или противотревожные препараты .
И тогда будет эффект от лечения.
Ранее что-то принимали?
Евгения Сергеевна, кроме Ноофена ничего... Подходит ли он?
Да, его можно начать.
Начать можно с 1т на ночь в первые два дня, затем при необходимости увеличить до 2т в сутки , 1 месяц
Вероятнее всего , в вашем случае обострение изжоги и появления одышки связано с обострением тревожности.
Можете сейчас пройти тест Hads - это онлайн тест для оценки психоэмоционального состояния.
Евгения Сергеевна, благодарю! Стоит ли принимать что-то еще помимо Нексиума и Ноофена?
Если нет задержки стула, то можно добавить Дюспаталин по 1т 2 раза в день 14-29 дней
Если есть задержка стула, тогда Итомед 50 мг по 1т 2 раза в день до 1 месяца.
Евгения Сергеевна, здравствуйте еще раз! Подскажите пожалуйста - симптомы так и не проходят, сдала вчера общий анализ крови, а там впервые в жизни повышены Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 73.8% и понижены Лимфоциты (LYMPH%) - 18.7%.
Уже начиталась про сепсис( Может ли это быть связано с длительной изжогой и быть какое-то серьезное воспаление пищевода?
Можете приложить файл анализа
Принятый ответ
Добрый вечер, одышка не связана с изжогой.
Скажите, а сколько дней принимаете нексиум?
Есть ли у Вас горечь во рту?
Ночью тоже стмптомы одышки беспокоят?
Что у Вас с тревогой?
Елена Николаевна, здравствуйте! Принимаю нексиум пока 4 дня, горечи нет - есть кислый привкус. Ночью тоже - просыпаюсь от того, что не могу вдохнуть( Я достаточно тревожная, но обычно в разумных пределах... За 7-8 дней до симптомов был только сильнейший стресс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фгдс. Повторно, скорее всего, проходить не потребуется
Подскажите, на фоне чего могли появиться жалобы? Что-то существенно менялось в вашей жизни? Стрессы, переезд, смена стиля питания?
Вы сейчас некиуум продолжите до месяца.
Обязательно подключаем ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Ренни не эффективен, рекомендую заменить его на альфазокс три раза в день через час после еды (2 недели)
Одышка у Вас- этотневрологические проявления, это никак не связано с органами жкт.
Поэтому я Вам обязательно рекомендую консультацию невролога, Вам нужно рассмотреть прием седативных препаратов.
Елена Николаевна, здравствуйте еще раз! Подскажите пожалуйста - симптомы так и не проходят, сдала вчера общий анализ крови, а там впервые в жизни повышены Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 73.8% и понижены Лимфоциты (LYMPH%) - 18.7%.
Уже начиталась про сепсис( Может ли это быть связано с длительной изжогой и быть какое-то серьезное воспаление пищевода?
Добрый день, нет конечно, это не сепсис и с изжогой не связан.
Это признаки того, что организм встретился с инфекцией, возможно даже вирусной, ОРЗ или ОРВИ не болели?
Скажите, какие именно симптомы не проходят? Одышка? Что именно?
Вы к неврологу обращались?
Елена Николаевна, нет, последние полгода не болела вообще ничем( Может проблемы с дыханием от какой-то вялотекущей инфекции? Но никаких других симптомов нет, на рентгене неделю назад легкие были чистые...
Елена Николаевна, одышка не прошла + жжение и боль в груди стали хуже, как будто посредине груди что-то стоит и уже затрудненно проходит еда (просто ощущения такие, вряд ли это так). К неврологу обращалась, она мне выписала Немисил, пью третий день - реакции 0(
Немисил это обезболивающий препарат, Вам он не нужен.
У Вас спазмы в пищеводе идут и неврологическая симптоматика в чистом виде.
По крови ничего совершенно критичного нет, через месяц показатели придут в норму , просто организм Ваш встретился с вирусом, возможно перенесли этотв скрытой форме, ничего в этом нет критичного.
Вам нужно рассмотреть прием седативный препаратов.
Вам нужно обратиться к неврологу, значит еще к другому врачу сходите.
Все что нужно, Вам в принципе по части гастроэнтеролога уже назначено.
Могу порекомендовать другие препараты, но это будет все той же группы, только названия другие..
Поэтому самое важно- устранить тревогу и нормализовать психоэмоциональный фон.
Я еще раз повторюсь, что симптомы одышки совершенно не связаны с патологией органов жкт.,
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По вашему описанию похоже на ГЭРБ
С одышкой это не связано
Можно добавить:
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альмагель или фосфалюгель вместо Ренни на 10 дней
Продолжайте соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте еще раз! Подскажите пожалуйста - симптомы так и не проходят, сдала вчера общий анализ крови, а там впервые в жизни повышены Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 73.8% и понижены Лимфоциты (LYMPH%) - 18.7%.
Уже начиталась про сепсис( Может ли это быть связано с длительной изжогой и быть какое-то серьезное воспаление пищевода?
Можете полностью анализ крови прикрепить?
Это не сепсис
Нам важны именно абсолютные значения, а вы написали в %. Нужно посмотреть весь анализ
Принятый ответ
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Марина Юрьевна, здравствуйте еще раз! Подскажите пожалуйста - симптомы так и не проходят, сдала вчера общий анализ крови, а там впервые в жизни повышены Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 73.8% и понижены Лимфоциты (LYMPH%) - 18.7%.
Уже начиталась про сепсис( Может ли это быть связано с длительной изжогой и быть какое-то серьезное воспаление пищевода?
Здравствуйте! Нет, не может. При изжоге и эзофагите показатели крови не меняются.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202515 ответов