Консультация педиатра /

У ребенка высокая температура без других симптомов — вопрос №2346570

257 просмотров

Ребенку 4 года.
8.08 к вечеру резко поднялась температура 37.6., по сей день температура сбивается максимум на 3 часа, взлетает до 39.4 (это максимальная была) на второй день сбивали но ниже 37.6 не спускалась, чередуем Ибупрофен и парацетамол. Сегодня утром 36.8 (парацетамол давали в 3 часа ночи 39.1 было). После похода к врачу 38.5(дали Ибупрофен) врачь ничего не обнаружил (с горлом животом носом все нормально) направил на анализы. Ребенок ни на что не жалуется, вялый и высокая температура быстро поднимается, препаратов хватает часа на 3-4. Анализы прикладываю, скажите что это может быть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови течение вирусной инфекции моноциты %выше.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое продолжить.
Показать ребенка лор врачу исключить отит .
В моче белок при орви может быть , кетоны .
Пить больше воды даем или отпаиваем соевым раствором адиарин регидрокомплекс дробно по 5 мл ,через 10 минут пить .
Клиент
Марина Александровна, подскажите исключена ли инфекция мочеполовой системы (это нам врач сегодня предположил из-за скачков температуры и отсутствия других симптомов). Сегодня ребенок еще начал жаловаться что беспокоит животик, но скорее всего несильно, наверное просто какой-то дискомфорт.
Педиатр
Да , воспаления нет . Можно контрольно у педиатра попросить пересдать мочу.
Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка течение вирусной инфекции. Повышенная температура может сохраняться 5-7 дней, реже до 10 даже при отсутсвии катаральных явлений .

На данных момент лечение только симптоматическое : увеличить питьевой режим до 40 мл на кг в сутки , ибупрофен (нурофен ) 10 мг на кг на приём до 3 р в день или парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в день , можно их чередовать. Анализы без бактериального воспаления.
Клиент
Галина Сергеевна, Марина Александровна, подскажите исключена ли инфекция мочеполовой системы (это нам врач сегодня предположил из-за скачков температуры и отсутствия других симптомов). Сегодня ребенок еще начал жаловаться что беспокоит животик, но скорее всего несильно, наверное просто какой-то дискомфорт.
Педиатр
Анализ мочи от 10.08 без воспаления. Данных за инфекцию нет .
Температура как ?
Клиент
Галина Сергеевна, 38.3
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь вирусная.Лечение симптоматическое. Обильное питьё.Сбивать температуру по необходимости.
Педиатр
Здравствуйте.
ОАМ:. Без Воспалительных изменений.
Повышение кетонов это недостаток жидкости.

ОАК:
Анемии нет
Тромбоциты в норме
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Эозинофилы в норме
Повышены моноциты - признаки вирусной инфекции.

Рекомендации:
Носик Очищайте аквмарис /аквалор
Проветривайте помещение
Никаких противовирусных не рекомендую, нет доказанной эффективности
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 5 - 10 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день, препараты можно чередавать.
Можно использовать физические методы охлаждения (обтереть ребёнка тёплой водой).

Очно покажитесь лор врачу. Так смотрите на кожные покровы (может появиться сыпь).

Если высокая температура будет держаться больше 3 - 5дней, то рекомендую сдать срб, прокальцитонин и повторно ОАК

Клиент
Ирина Михайловна, Марина Александровна, подскажите исключена ли инфекция мочеполовой системы (это нам врач сегодня предположил из-за скачков температуры и отсутствия других симптомов). Сегодня ребенок еще начал жаловаться что беспокоит животик, но скорее всего несильно, наверное просто какой-то дискомфорт.
Педиатр
Моча на данный момент чистая. Нет Воспалительных изменений (лейкоциты, бактерии отсутствуют)

Кровь бы тоже показала Воспалительный процесс в случае инфекции.

Как сегодня температура?
Клиент
Ирина Михайловна, в два часа ночи поднялась до 38.5, дали парацетамол, сейчас 37.6
Педиатр
Если высокая температура будет держаться больше 4- 5дней, то рекомендую сдать срб, прокальцитонин и повторно ОАК.

Если нет других симптом, так же повторно ОАМ с бак. Посевом.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Этиология вирусная, продолжаем симптоматическое лечение. это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания? Аллергия?
33 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Орви у мамы грудничка
39 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ветряная оспа
45 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Ветрянка и кашель
57 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Анализ крови
1 час назад
800.00 р.
Елена, Москва
Сыпь на животе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда