Консультация маммолога /

Фиброаденома BI-RADS 3 — вопрос №2347946

489 просмотров

Здравствуйте,
Поставили диагноз фиброаденома BI-RADS 3
По тексту:
Правая молочная железа:
Изображение кожи и сосков без патологических изменений. Ареолярная зона не деформирована. Данных за наличие узловых образований в визуализируемой ткани молочной железы не выявлено. В структуре гландулярной ткани имеются участи фиброза, аденоза, кисты размерами до 6х4 мм. Сосудистая сеть не деформирована.
При мультифазном контрастировании участков патологического накопления контрастного препарата в ткани молочной железы не выявлено.
Левая молочная железа:
В нижне-внутреннем квадранте на 7 часах, в передней трети, на расстоянии 9 мм от поверхности кожи, определяется объемное образование неправильной формы, с бугристыми контурами, размерами 10х5х6 мм, без признаков отека окружающей клетчатки. Сосудистая сеть локально деформирована. При мультифазном контрастировании и при использовании цифровой субтракции определяется гетерогенное умеренно быстрое накопление в начальную фазу, в отсроченную фазу отмечается возрастающая кривая.
В структуре гландулярной ткани имеются участи фиброза, аденоза, кисты размерами до 3х3 мм. Изображение кожи и сосков без патологических изменений. Ареолярная зона не деформирована.

Подскажите пожалуйста
Что это за диагнос?
Какие методы лечения?

Возраст: 41

Хронические болезни: Узел щитовидной железы Есть проблемы с менструциальным циклом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по МРТ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Такие маленькие фиброаденомы просто наблюдают, не оперируют. Главное - доказать гистологически её доброкачественность
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Выполните биопсию и просто спокойно наблюдайте образование, более ничего не требуется
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Birads3 вероятность злокачественного процесса составляет 2%. Образования 10 мм и более должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович,
Спасибо
Какой план лечения
Диета, гормоны проверить?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вести обычный образ жизни. Выполните трепан. Далее по результатам. Если фиброаденома просто продолжаете наблюдать узи раз в 6-12 месяцев.
Клиент
Рустам Гамирович,
Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Объемное образование с подобным типом накопления контраста является доброкачественным железистым - фиброаденомой или аденомой.

Под контролем УЗИ проведите трепан-биопсию. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологическое исследование. Если ФА подтвердится, ничего, кроме ежегодного УЗИ, вам не потребуется.

Цикл регулярен? Каков ваш рост и вес? Прием КОК? Прочих гормональных препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,
Рост 157, вес 68
Цикл с нарушениями
Ничего не принимаю
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вы обследованы на гормоны?
Сбитый цикл и дисгормональные нарушения могут стать причиной усиленной пролиферации в молочной железе
Клиент
Наталья Александровна,
Прикрепила к вопросу результаты гормонов
Но мне кажется там не все гормоны, которые надо проверить
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это биохимические показатели, преимущественно. Из гормонов только щитовидные.
Нужно обследоваться. По результатам можно корректировать и цикл, и улучшить здоровье МЖ.
2-3 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, свободный тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, индекс НОМА. Далее по результатам
Клиент
Наталья Александровна,
Спасибо большое
Можно написать вам результаты, когда сдам ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, разумеется
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Наиболее вероятно это фиброаденома - доброкачественное образование. Необходима трепан-биопсия для уточнения характера образования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мастодония чем лечить?
42 мин. назад
749.00 р.
Кристина
Birads4a на МРТ молочных желез
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты отделяемого из молочной железы
7 часов назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Расшифруйте пункцию
8 часов назад
800.00 р.
Таня, Могилёв
Прокомментировать маммографию
вчера, 20:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
22 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна