СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2347946

Что вас беспокоит?

Фиброаденома BI-RADS 3

Здравствуйте, Поставили диагноз фиброаденома BI-RADS 3 По тексту: Правая молочная железа: Изображение кожи и сосков без патологических изменений. Ареолярная зона не деформирована. Данных за наличие узловых образований в визуализируемой ткани молочной железы не выявлено. В структуре гландулярной ткани имеются участи фиброза, аденоза, кисты размерами до 6х4 мм. Сосудистая сеть не деформирована. При мультифазном контрастировании участков патологического накопления контрастного препарата в ткани молочной железы не выявлено. Левая молочная железа: В нижне-внутреннем квадранте на 7 часах, в передней трети, на расстоянии 9 мм от поверхности кожи, определяется объемное образование неправильной формы, с бугристыми контурами, размерами 10х5х6 мм, без признаков отека окружающей клетчатки. Сосудистая сеть локально деформирована. При мультифазном контрастировании и при использовании цифровой субтракции определяется гетерогенное умеренно быстрое накопление в начальную фазу, в отсроченную фазу отмечается возрастающая кривая. В структуре гландулярной ткани имеются участи фиброза, аденоза, кисты размерами до 3х3 мм. Изображение кожи и сосков без патологических изменений. Ареолярная зона не деформирована. Подскажите пожалуйста Что это за диагнос? Какие методы лечения?

Узел щитовидной железы Есть проблемы с менструциальным циклом
41 год
11 Августа 2024·Просмотров: 1456·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по МРТ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Такие маленькие фиброаденомы просто наблюдают, не оперируют. Главное - доказать гистологически её доброкачественность

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо

Здоровья Вам!
Выполните биопсию и просто спокойно наблюдайте образование, более ничего не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Birads3 вероятность злокачественного процесса составляет 2%. Образования 10 мм и более должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович,
Спасибо
Какой план лечения
Диета, гормоны проверить?

Вести обычный образ жизни. Выполните трепан. Далее по результатам. Если фиброаденома просто продолжаете наблюдать узи раз в 6-12 месяцев.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович,
Спасибо

Пожалуйста. Всего хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Объемное образование с подобным типом накопления контраста является доброкачественным железистым - фиброаденомой или аденомой.

Под контролем УЗИ проведите трепан-биопсию. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологическое исследование. Если ФА подтвердится, ничего, кроме ежегодного УЗИ, вам не потребуется.

Цикл регулярен? Каков ваш рост и вес? Прием КОК? Прочих гормональных препаратов?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна,
Рост 157, вес 68
Цикл с нарушениями
Ничего не принимаю

Вы обследованы на гормоны?
Сбитый цикл и дисгормональные нарушения могут стать причиной усиленной пролиферации в молочной железе

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна,
Прикрепила к вопросу результаты гормонов
Но мне кажется там не все гормоны, которые надо проверить

Это биохимические показатели, преимущественно. Из гормонов только щитовидные.
Нужно обследоваться. По результатам можно корректировать и цикл, и улучшить здоровье МЖ.
2-3 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, свободный тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, индекс НОМА. Далее по результатам

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна,
Спасибо большое
Можно написать вам результаты, когда сдам ?

Да, разумеется

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это фиброаденома - доброкачественное образование. Необходима трепан-биопсия для уточнения характера образования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.