Консультация ветеринара /

У кота гемоглобин - 50, гематокрит - 15,4 — вопрос №2349393

543 просмотра

Добрый день!
Помогите, пожалуйста!!! Я сейчас в большой растерянности коту становится хуже, а диагноза и лечения соответствующего нам так и не ставят.
На данный момент у кота гемоглобин - 50, гематокрит - 15,4. С учётом того, что мы колем Эпокрин.

Кот британец 13 лет, в этом месяце будет 14. Никогда ничем не болел, кастрированный. 3 месяца назад начал плохо есть и худеть, почти не пил воду, ему становилось хуже и в июне, когда кота начало рвать кровью, я пошла ко врачу, поставили гастрит, выписали лечение, анализы крови были в пределах нормы, только гемоглобин был 78, гематокрит - 23,6. Но лечения для нормализации не выписали. Мы продолжали лечить гастрит, кот ел, аппетит был, через 2 месяца пришли на УЗИ, все осталось так же, через некоторое время он начал блевать сначала коричневым, потом кровью, снова пошли ко врачу. Кот очень плохо выглядел, шерсть сильно лезла. Сделали ОАК, у него начали падать все показатели крови, лейкоциты в том числе. Сдали на ВИК и ВЛК, отрицательно. Выписали лечение, на котором сейчас кот выглядит как до болезни, активный, аппетит хороший, ест сухой корм, пьет воду. Но на лечении у него сначала поднялись показатели крови, сейчас начали падать опять.
Прочитала, что ниже 15 уже делают переливание, поэтому поняла, что нужно действовать быстрее.
Заметила, что когда было лечение Преднизолон, Марфлоксин и Гемобаланс, то показатели крови повысились, но перестали колоть Гемобаланс, они опять начали падать и анемия стала хуже.
Прикрепляю все исследования.

Помогите, пожалуйста, понять, что это может быть!

Возраст: 13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Анна, здравствуйте!
А лейкемию и иммунодефицит исключали ПЦР или ИФА?
Кровь на ретикулоциты сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, добрый день!
Если честно, я точно не знаю, мы сдавали иммунохроматографический анализ крови. Прикрепила его. Подскажите, это то, что вы назвали ИФА?
Кровь на ретикулоциты не сдавали. А как его можно было бы сдать?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Анна, это экспресс-тест ИХА, делается сразу на месте обычно. Погрешность у них маленькая, так что можно считать все правильно.
Ретикулоциты - это просто сдается кровь и по количеству ретикулоцитов определяется работает ли костный мозг или уже перестал или недостаточно.
Стоит рассмотреть вопрос гемотрансфузии, очень низкая красная кровь.
Также стоит сделать рентген грудной клетки - возможно там есть патпроцесс и на этом фоне анемия
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо.
Подскажите, а если есть собственная выработка ретикулоцитов, то эпокрин может навредить?
Нужно ли давать железосодержащие препараты?
Не понимаю как так получилось, анемия постепенно ухудшалась, но не так резко, за 2 месяца гемоглобин снизился с 78 до 70 и гематокрит с 23,6 до 20,9 и это без лечения анемии. А тут за неделю гемоглобин с поднявшегося 84 упал до 50, и то же с гематокритом, как будто в лечении что-то не так. Кот чувствует себя хорошо, ест, пьет, проявляет активность.
И почему, когда кололи Гемобаланс, то показатели поднялись достаточно быстро?
Про рентген нам сказали зачем вам его делать, видимо нужно искать другую клинику, там же уточню и про гемотрансфузию.
Клиент
Виктория Витальевна, и также я прочитала в инструкции, что мелким домашним животным делают 5-7 инъекций Гемобаланса с интервалом 2-3 суток, а мы сделали всего 3 инъекции.
Ветеринар
Анна, думаю, что действительно стоит обратиться в другую клинику.
Вероятно, болезнь спрогрессировала и поэтому красная кровь снизилась так быстро.
Если бы собственная выработка ретикулоцитов была нормальной, то анемии бы не было. Эпокрин не навредит.
Гемобаланс можно возобновить.
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо.
Подскажите, а железосодержащие препараты не нужны в нашем случае?
Можно подробнее про гемотрансфузию, если придется делать. Какие животные подойдут? Как часто требуется?
Нужно ли делать ещё какие-то исследования помимо рентгена, чтобы поставить точный диагноз? Хотелось бы знать, чтобы понять, какие специалисты в наших клиниках будут двигаться в правильном направлении.

Как вы считаете, похоже ли состояние кота на лимфому или всё-таки это может быть что-то другое? Хочу обратиться к онкологам в нашем городе, но так быстро не могу ко всем попасть и для кота каждый прием - большой стресс.
Клиент
Виктория Витальевна, сейчас посмотрела, мы делали Гемобаланс 1 3 и 5 августа, Эпокрин начали только 4 августа, уже после того, как сдали кровь повторно. Получается, что от 31.07 было резкое ухудшение по анализам спустя 2 месяца, а уже 04.08, буквально на 5 день лечения хорошее улучшение по анализам, даже по гемоглобину и гематокриту без Эпокрина. Мы на тот момент начали Преднизолон, Гемобаланс и Марфлоксин в уколах, далее перешли на таблетки, также я давала Омез по вашему назначению.
Как можно этот момент объяснить, что без Эпокрина поднялся гемоглобин и гематокрит? Можно ли предположить, что выработка собственных ретикулоцитов всё-таки есть, пока мы не сдадим анализы? Или просто Гемобаланс очень сильный препарат?
Аппетит сохраняется хороший. Как только мы делаем ему Маропиталь после приступов рвоты начинает активно есть (2 месяца назад и несколько недель назад, когда были повторные). На преднизолоне, конечно, стал есть ещё лучше. Но и до его назначения ел хорошо, но продолжал худеть за 2 месяца похудел с 3.6 до 3.2, сейчас за несколько недель набрал до 3.4.
Возможно, вам эта информация как-то поможет для понимания.
Ветеринар
Анна, в первую очередь нужно переливание крови.
Нужно определить группу крови Вашего питомца - в клиниках обычно есть спец/тесты для этого.
Далее если есть банк крови, то позвонить им и уточнить есть ли в наличии.Если банка нет или крови нет, то нужны здоровые привитые взрослые коты и определять их на совместимость с Вашим и тогда брать кровь и переливать.
Если сейчас перелить, то скорее всего пока не поставим диагноз нужно будет переливать еще 1-2 раза.
Плюс через 48 ч после переливания нужно взять общий анализ крови, посмотреть динамику. Эпокрин и гемобаланс даже после переливания оставляем.
К онкологу, да лучше сходить.
Рентген пока нужен и сдать кровь на ретикулоциты.
Еще бы исключить вирусный перитонит кошек - ИФА и ПЦР
Ветеринар
Анна, можно предположить, что ретикулоциты ККМ вырабатывает, картина крови может запаздывать после кровотечения, в т.ч. желудочного, она по Вашему описанию у котика было.
Гемобаланс обычный препарат витаминно-минеральный, ничего особенного.
Маропиталь убирает и рвоту и тошноту, поэтому он хорошо ест.
Преднизолон тоже стимулирует аппетит.
А гипертиреоз мы исключали ему? Т4 общий нужно сдать.
Ветеринар
Здравствуйте!
При таких показателях следует делать переливание крови. Продолжайте применение гемобаланса, периодически сдавайте ОАК.
Как какого цвета?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофический гастрит
27 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка ФГДС
14 октября 2020
Вика
Вопрос закрыт
Гастрит,джвп и акне
26 января 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе крови
18 июня 2022
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
Давление ,тахикардия ,задыхаюсь
2 октября 2022
Юлия, Ухта
Вопрос закрыт
Анемия, препарат для лечения.
13 сентября 2023
ната
Вопрос закрыт
Есть ли показания в феринжекту
5 февраля 2024
lesi777@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Доктор очень доброжелательна и максимально включена в проблему, сопереживает и, чувствуется, что...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Максимальная вежливость и внимательность, отзывчивость и компетентность. Доктор успокоила и,...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня