Консультация терапевта /

Соэ растет срб в норме — вопрос №2349419

577 просмотров

Добрый день! Приложила 3 анализа за разные месяцы. Соэ растет, срб норма. Что это значит? Беспокоят только стопы, болят и сводит.

Возраст: 47

Хронические болезни: Пролактинома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Беременности нет?
Грудью не кормите?
Клиент
Александр Юрьевич, нет
Терапевт
Антидепрессанты принимаете какие-то или гормональные препараты?
Клиент
Александр Юрьевич, ремерон с декабря, гормоны нет
Терапевт
Пролактин у Вас повысился на фоне приёма антидепрессантов , такое часто встречается.

Что касается СОЭ есть истинное и ложное повышение , истинное на фоне инфекций , ложно на фоне железодефицита, как раз у Вас нижний ферритин , он должен быть равен приблизительно массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Клиент
Александр Юрьевич, у меня есть проблемы жкт, дивертикулез, железо тяжело заходит насколько я знаю. В вену не лучше будет?
Терапевт
В целом сидерал мягкий препарат , в отличии от мальтофер , сорбифера и оказывает не сильное воздействие на ЖКТ.
Так как ферритин понижен незначительно и гемоглобин в пределах нормы , капельницы тут не нужны.
Клиент
Александр Юрьевич, и еще вопрос, мои показатели железа могут давать боли и сведение стоп?
Терапевт
Нет , такие симптомы возможны на фоне дефицита Витамина В 12 , нужно сдать кровь и посмотреть его уровень , а сейчас можно начать принимать Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц.
Клиент
Александр Юрьевич, поняла. Соэ может повышаться без повышения срб? Если может то какие причины кроме железа?
Терапевт
Если бы это был воспалительный процесс С-реактивный белок , повысился , следовательно повышение СОЭ на фоне железодефицита.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич,
Терапевт
Здравствуйте ,смотрю анализы
Терапевт
Здравствуйте.

Показатели не могут быть в разных анализах всегда одного значения, и могут варьировать в зависимости от времени суток, приема пищи, физической активности. Но самое главное, что показатели в пределах нормы и за норму не выходят. Патологией это не является.

По поводу изменения показателя распределения эритроцитов по объему: необходимо сдать ферритин (примерно должен быть равен массе тела 40-60), витамин В12, фолиевую кислоту.

Необходима консультация эндокринолога по поводу высокого пролактина.

По остальным исследованиям – норма.
Клиент
Виктория Александровна, в анализе август есть ферритин. По пролактин я указала, что есть пролактинома
Терапевт
Прошу прощения, ферритин упустила.

Действительно есть снижение, необходим прием препаратов железа до нормализации уровня.

Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Контроль 1 раз в месяц.
Терапевт
У вас в июне было нормальное соэ.в и.юле идет снижение лейкоцитов ,это вирусной иныекции. В августе лейкоциты пришли в норму ,а соэ могло повыситься в ответ на вирусную инфекцию . Но тем не менее оно укладывается в референсные значения. Не надо переживать у вас ничего критичного нет.
Единстнное это высокий пролактин ,но вы видимо знаете свою проблему (у вас указана пролактинома)
Клиент
Дарья Сергеевна, у меня не было вирусной инфекции, а с июня соэ растет. Я болела в мае.
Терапевт
У вас лейкопения в анализе за июль . Вы могли бессимптомно переболеть.
Соэ также может повышаться при железодефиците . Вам необходимо принимать препараты железа . Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
Для выяснения причины железодефицита сдать кал на скрытую кровь ,фгдс ,узи обп ,гинеколога
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёлтые сопли+кашель, орви?
5 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград