Назначение ретинойдов — вопрос №2351683

Анатолий, Добрый вечер! с учетом оценки лабораторных и инструментальных методов диагностики - нет противопоказаний к назначению системных ретиноидов. Рекомендую на фоне терапии каждые 3 месяца оценивать биохимию крови.

Серология ( кровь) на хеликобактер пилори -анализ неинформативный, на данный момент золотой стандарт диагностики - С13- уреазный тест.

Описание желудка по УЗИ - не самый удачный вариант его оценки, с учетом того, что врач-диагност описывает там "гастрит". Данный диагноз морфологический и требует проведения других методов, но точно не ставится по УЗИ.
Учитывая отсутствие жалоб, молодой возраст, в вашем случае пока что ЭГДС не показано.

Здравствуйте, анализы у Вас хорошие,
Фгдс обследования я не увидела, если у Вас действительно есть гастродуоденит, то во время приема ретиноидов желательно принимать Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Необходимо сдать дыхательный тест на хэликобактер, так как если будет положительный необходимо пройти курс эрадикации до приема ретиноидов, так как ретиноиды пьются длительно в течении 6 месяцев и больше.
Каждый месяц при приеме ретиноидов необходимо сдавать анализы на липидограмму, алт, аст. Для того чтобы правильно титровать дозировку.
А также не забывайте, правильно питаться по типу «здоровой тарелки» 3 раза в день, калорийность рациона должна быть не ниже 1000 ккал а соответственно возраста и веса. При приема ретиноидов нельзя делать узи чистку Зубов, принимать антибиотики тетрациклинового ряда, употреблять алкоголь, загорать на солнце без спф фильтра.

Здравствуйте!
Диагноз гастродуоденит не выставляется на основании узи, он выставляется на основании фгдс и биопсии. В целом, если нет жалоб по поводу желудка, вероятнее всего фгдс не требуется.
Так как найдены антитела к H.pylori, рекомендую уточнить этот момент более достоверными тестами- сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты.
Лечение хеликобактер пилори если и проводить, то или до, или после терапии ретиноидами, чтобы избежать нежелательных меж лекарственных взаимодействий и поражения печени.
Показатели биохимического анализа крови в норме, в целом на данный момент нет противопоказаний к терапии ретиноидами.
Думаю, про регулярный контроль печеночных показателей Вы и так знаете. Сейчас надо для себя решить, если обнаружите хеликобактер, то когда вам его лучше будет излечить.