Что вас беспокоит?
Энурез энкопрез
Здравствуйте Дочери 7 лет , пойдет в школу в сентябре . С детства лечимся от энуреза , сухой перерыв был с 2,5 до 3 лет . Были у нескольких неврологов и ситуация не улучшается . Ко всему этому ближе к этому нг у дочери присоединился энкопрез . Сначала раз мазнула ну я не придала значения потом еще , и все чаще и чаще , после последнего лечения от энуреза совсем теперь каждый раз в трусы ходит а не в туалет ( не полностью какает а часть какая то выходит видимо , мне отвечает что не чувствует ) К тому же нам ставят диагнозы гиперактивности и не достаток внимания . . . Лечение которое назначила нам в июне новая невролог : -Церебролизин уколы 215.2 мг/1 мл , по 2мл 1 раз в день -Холина альфосцерат( глиатилин) -алимемазин( тетралиджен 5мг - минирин - Электрофорез - Тепловит 30 мин на зону мочевого пузыря - Минимизировать гаджеты - Нейропсихолог, психолог - Аэробные нагрузки . Диагноз невролога : Синдром дефицита внимания с гиперактивностью Энурез неорганической природы Нервно мышечная дисфункция мочевого пузыря Энкопрез неорганической природы Отправила нас к гастроэнтерологу по поводу энкопреза , пришли к гастроэнтерологу она сказала не будет нас лечить , это должен лечить невролог . Зопоров у нас ни когда не было стул стабильно каждый день . У эндокринолога наблюдаемся . . . . Лечение за прошлые годы . Дриптан ,пантогам,геместресс,нервохель, пикамилон плюс витамины Магне в6 помню витамин д всегда пьем . . . Исследования : Электроэнцефолограмма ( Основная ритмическая активность сформирована с опережением возрастной нормы . Стадии сна деференцируются.физиологические патроны сна выражены . Во второй стадии сна наряду с типичными комплексами , в отдельных случаях зарегистрированы их атипичные залстренные варианты . В ходе мониторирования эпилептиформной активности, эпелемтических приступов и их ээг паттернов зарегистрировано не было . ) . Цветное дуплексное сканирование экстракраниальных артерий ( кровотоки в ОСА,ВСА,НСА, ПА симметричные с обычными скоростными и спектральными характеристиками ) . Ультразвуковое исследование почек Эхографических признаков изменений почек не обнаружено , помологических включений в настоящее время не выявляется . По исследованию мочевого пузыря тоже ничего не выявлено .
Здравствуйте
При СДВГ эффективный препарат атомоксетин.
Наследственность не отягощена по энурезу ?
Алена Алексеевна, отягощена , у мамы до 12 лет но только ночной
Принятый ответ
МРТ поясничного отдела позвоночника выполняли ?
Рассмотрите к приему минирин 0,2 мг
Алена Алексеевна, пили его несколько раз уже , мне кажется что после него и дочь стала какаться
Ноотропы точно не применяются в лечении энуреза.
Детский психиатр какой диагноз выносит ?
Алена Алексеевна, гиперкенетическое расстройство поведения
Здравствуйте.
В промежутке с 2,5 до 3 лет все ночи были "сухими" или все-таки были единичные промахи?
Девочка эмоциональная, тревожная?
Как оценивают педагоги?
Ирина Анатольевна, были промахи , но в основном приучались к горшку на тот момент , не усидчивость была , но после последнего лечения невролога она стала спокойнее и щан
Ирина Анатольевна, и занимается сидит , с репетитором и нейропсихологом по часу спокойно сидит
Ирина Анатольевна, сидит занимается или рисует или смотрит что то и видит что сырая и не идет в туалет и переодеваться , я ее за руку беру веду она сопротивляться начинает недовольна что отвлекаю ее на туалет
Ирина Анатольевна, энкопрез еще больше беспокоит откуда он взялся и что делать , гастроэнтеролог сегодня отправила нас обратно к неврологу лечить не хочет нас
Энурез и энкопрез носят психологический характер.
Сейчас имеет смысл подключить препарат для лечения СДВГ-когниттеру и пантокальцин.
Сколько весит ребенок?
Ирина Анатольевна, 20кг 650 грамм
Когниттера по 10 мг 1 раз в сутки-7 дней, затем по 18 мг 1 раз в сутки-длительно( не менее 6 месяцев).
Пантокальцин по 500 мг по 1 таб 2 раза в день-3 месяца
По схеме:
1 неделя-по 1 таб 1 раз в день
2,3,4,5,6,7,8,9,10,11 недели-по 1 таб 2 раза в день
12 неделя-по 1 таб 1 раз в день
До 17 часов, после еды( минут через 15-30).
Ирина Анатольевна, через какое время заметнен результат будет ?
В школу нам пока как пойти , в памперсе ? Или не стоит одевать ? Но дети сейчас жестокие дразнить будут лишь бы еще новой проблемы не появилось и не наслоилось
Вообще памперс одевать тоже не вариант-может стоит рассмотреть вопрос о домашнем обучении или повести в школу с 8 лет.
Она хочет и настроена на школу? Готова к ней? Эффект в течение 2 месяцев ждем.
Ирина Анатольевна, без рецепта , мы же не сможем начать лечение
Принятый ответ
В некоторых аптеках они свободно продаются.
Здравствуйте, по возможности нужно сделать МРТ пко от него отталкиваться, ноотропы не имеют доказанной эффективности. Касаемо сдвг есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра).минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).
Юлия Юрьевна, аденоиды есть
Принятый ответ
По возможности про контролируйте.
Здравствуйте. По поводу чего наблюдаетесь у эндокринолога? Узи мочевого пузыря делали с остаточной мочой? До и после опорожнения узист осматривал?
Гастроэнтеролог должен был исключить свою патологию. Исключить надо и глисты - сдайте кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз, АТ к лямблиям, токсокарам, аскаридам.
Если везде норма, к лечению необходимо добавлять доказанный при энурезе/энкопрезе детский антидепрессант - имипрамин 25мг сначала 1/4т 2 недели, затем можно увеличить до половины таблетки, принимать минимум 6 месяцев.
Надежда Юрьевна, у эндокринолога наблюдаемся так как невролог отправила сходить к ней тоже , пока только сдали все анализы которые эндокринолог написала ,
пьем много воды , стараюсь не давать все равно дочь тайком пытается попить пока я не вижу
Мочевой пузырь смотрели в стационаре лежали
Диагноз ставит невролог , к психиатру боимся идти чтобы на учет не поставили , к психиатру ходили в частную клинику
Сдвг ставил психиатр или это предположение невролога?
Надежда Юрьевна, невролога
Надежда Юрьевна, психиатр написала гиперкинетическое расстройство поведения
Принятый ответ
Диагноз и лечение сдвг - это прерогатива психиатра. При сдвг назначается когниттера ( атомоксетин). Психиатр не рекомендовал этот препарат к приему?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад18 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад5 ответов