Консультация невролога /

Дергание под глазом — вопрос №235567

21489 просмотров

Добрый день. Мне 50 лет. Давление 90 на 60. Рост 161, вес 59.
Месяц назад была впервые сильная крапивница по всему телу. За 3 дня все прошло (с учетом гормональных уколов). Сейчас беспокоит сильное подергивание под нижним веком левого глаза в течение 3хнедель.. Это происходит несколько раз в день. Во время сна не беспокоит. Конкретного времени тоже нет. От 1 до 5 минут. Может быть при подьеме с постели, может вечером. До этого месяца три дергалось верхнее веко обеих глаз поочереди, тоже не постоянно. При чихании идет напряжение и тоже секунд на 10 подергивание ос обенно под левым глазом.Усилился тремор в руках, сильнее в левой. Ранее был тоже , но незначительный. С начала января у мужа проблемы со здоровьем, постоянно по больницам, а сейчас готовится к операции сложной. Прочитала, что можно снять подергивание путем сильного сжимания глаз, попробовала и оказалось, что еще сильнее все дергается, причем оба глаза одновременно (не длительно,около минуты).
Ничего от невроза не пью (иногда тенотен, купила фенибут-не начинала), сплю очень плохо и уже года два, часто внутренний мандраж, панические атаки, чувство тревоги, головокружения, головные боли, ощущение неустойчивости, постоянная слабость. Больше всего беспокоит тяжесть в голове, как будто кисель в голове, а ту еще и эти подергивания. Период перименопаузы. Пролактин повышен, а прогестерон понижен. Как себе помочь? В январе делала укол кортексин.
Диагноз у невролога: синдром вегетативной дистонии, перманентно-параксизмальное течение с кризами. Вестибулопатия. Тревожно-депрессивный синдром. Шейный остеохондроз. S- образный скалиоз 1 ст., киста шишковидной железы, гиперпролактинемия,незначительно выраженная наружная гидроцефалия.Диффузные изменения щитовидной железы. Эутериоз. гормоны ТТГ, Т3, Т4 – в норме. Спасибо заранее за ответ. Желаю всем здоровья.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. В самих веках подергивания были? Или все таки под нижним веком ?
Клиент
Яна, добрый день. Сначала начиналось все с верхних век. Сейчас перешло на подергивание под нижним веком. А при чихании идет зажимание глаз автоматически и оба глаза начинают дергаться не только под глазом , но и весь и снизу и сверху. Как-то так. Спасибо огромное.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Скажите пожалуйста по поводу щитовидной железы, все в порядке сдавали гормоны когда нибудь?
Прежде чем заключить чит это точно тикозный гиперкинез (нервный тик), нужно исключить вторичный характер, когда подёргиваний могут вызывать другие изолированные заболевания.
Судороги в мышцах бывают? Вообще какие препараты принимаете на данный момент?
Невролог
Посмотрела прикреплённые обследования. Рещультаты порадовали в целом, анализы хорошие, холестерин высокий, вы принимаете препараты снижающие холестерин, диету соблюдаете?
Все же склоняюсь что у Вас тикозный гиперкинез на фоне стрессового фактора, к тому же продолжающегося.
Именно в момент сокращения мышц нужно закрыть глаз и постараться расслабить мышцы лица. Затем, нужно широко раскрыть глаза, затем быстро и резко моргнуть несколько раз (не зажмуривать глаз), затем прикрыть веки и минуту спокойно посидеть. Чтобы тик не закрепился в ближайшее время нужно перестать читать, смотреть в телефон, телевизор, компьютер.
Можно смотреть вдаль, в этот момент мышцы расслабляются. Если такая техника не избавляет от приступа тиков, то тогда в течение 10 секунд нужно надавить на середину брови, так же надавливать на углы глаза двумя пальцами.
Очень хорошо помогает массаж общеукрепляющий, иглоукалывание.
Из препаратов для начала это глицин 0,1 по 1 таблетке 3 раза в день Под язык -2-3 месяца и Ново-пассит по 1 таблетке 3 раза в день-1 месяц. Как альтернативный вариант, немного сильнее это Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза а день, если эффект посчитаете недостаточным, тик останется, нервное напряжение , плохой сон , то можно увеличить по 2 таблетке 3 раза в день. Если проблемы со сном не решаются, на ночь выпивание таблетку Атаракса 25 мг. Такая схема должна помочь.
На мрт шейного отдела есть изменения, имеются ли у Вас жалобы , боли в шее, головные, руки ?
Клиент
Яночка, еще раз спасибо вам за подробный ответ. Прикрепила еще одно фото гормонов в прошлом году. Головные боли бывают, раньше были сильными (пила часто цитрамон , вплоть до через день), сейчас пореже, больше тяготит постоянная тяжесть в голове, при резком повороте состояние как заносит, пошатывает, ходила к неврологу, назначили ноофен,золофт, (пока ничего не пила, только кортексин проколола). В краевой больнице проверялась по направлению от невролога у сурдолога -оториноларинголога-патологии слухового анализатора нет и вестибулярной патологии нет. С утра встаешь и нет ясности, хочется снять и положить куда-нибудь голову и усталость и ощущение хронического недосыпа-хочу постоянно спать. Метеозависима. Сейчас пью витамин Д, Омега, Ультоп, начала меларену на ночь, и дня три тенотен по 2 таб. в день. Начала цинкерал и витамин С.Дискомфорт в шейном отделе постоянно. По гормонам вроде все нормально, кроме прогестерона -очень низкий и пролактина в 2 раза выше верхнего предела. Недавно принимала радон ванны в Пятигорске. А в 35 лет из за перенагрузки на работе и в личной жизни ...был первый срыв,тогда и начались головокружения и различные страхи и тремор в левой руке. Вот
Клиент
Еще дополню, у окулиста -артерии сужены, вены расширены, низкий тонус.
Клиент
Пью сейчас меларену 1 таб на ночь неделю. Пить или нет. Кручусь но вроде сплю. Извините за множеств дополнений. Спасибо.
Невролог
Ничего! Сейчас все внимательно прочитаю, осмыслю.
Клиент
Не на все ваши вопросы ответила. От холестирина ничего не пью. Диету не держу, но не могу сказать что много жирного ем. Строгую диету не держу, алкоголь очень редко. Иногда немеют пальцы утром на руке. Встаю -проходит. Сейчас этого нет, только мышечная боль в правом плече и район ключицы,в затылке дискомфорт. В общем какая-то больная. Когда двигаешься-не обращаю внимание.
Невролог
По поводу препаратов: Ноофен препарат не плохой , его можно пропить будет , после курса фенибута, чтобы не все подряд, а по очереди. Золофт я пить не советую, это антидепрессант, у него есть на хорошие побочные эффекты, тем более депрессию у Вас я не вижу, есть тревога, проблемы со сном, астения, но не депрессия.
Витамины, омегу продолжайте пить.
Ультоп по какому поводу принимаете, проблемы с желудком?
Тенотен пить можно , продолжайте, можно даже по 2 таблетки 2 раза в день. Меларену пока не пейте, отложите, препараты которые будут лечить тик да одно и на бессонницу повлияют. При необходимости всегда сможете продолжить.
По поводу Пролактина, Вам эндокринолог назначила терапию, гиперпролактинемия может вызывать серьёзные головные боли.
По поводу всд, да безусловно она у Вас есть , тонус сосудов нарушен, отсюда и метеозависимость, и панические атаки могут быть и колебания давления. Самое эффективное в этом плане это обливания по утром и контрастные души, таким образом мы заставляем сосуды правильно работать заставляя их сужаться и резко расширяться, конечно все постепенно, понижая температуру, способ очень действенный.
По поводу холестерина, надо постараться просто на кушать именно животный жир, сливочное масло меньше. Обычно назначают статины (аторвастатин 20 мг по пол таблетке 1 раз в день вечером после ужина, это не большая доза), важно поддерживать правильный уровень ведь холестерин оказывает плохое влияние на сосуды!
Теперь давайте подытожим : все таки что и как пить.
Тенотен по 1 таблетке 2 раза в день держать во рту пока не растворится. 2 -3 месяца.
Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1,5 месяца, он и на головокружение влияет положительно.
Витамины, омегу продолжаете.
Для улучшения мозгового кровообращения Сермион 10 мг по 1 таблетке 3 раза а день - пить длительно от 3 месяцев и более (если нет брадикардии).
Аторвастатин 20 мг по пол таблетке во время ужина - через 3 месяца контроль холестерина.
Глицин 0,1 по 1 таблетке 3 раза в день подъязычно.
Пока такая схема. Как пройдёте курс лечения Фенибутом , можно начать Ноофен 250 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки - 1,5 месяца .
В случаях когда бессонница все равно остаётся на ночь 1 таблетку атаракса , но я думаю /надеюсь наладится и без этого!

Невролог
По поводу шейных проблем, и головные боли оттуда, и руки болят , немеют, и усталость после сна.
Для начала Вам надо начать спать на ортопедической подушке, и регулярно каждый день выполнять лфк на шейный отдел. Напишите почту я вышлю комплекс упражнений. Это уже решит большую часть проблем с шеей. Хорошо бы ещё массаж, но в условиях карантина пока это невозможно.
Можно носить воротник Шанца по 15 минут 3 раза в день. В шею методом самомассажа втирать долгит крем. Из препаратов пока ничего не рекомендую , так как слишком много подучится Вам пить. На будущее не мешало бы пройти курс противовоспалительной терапии - Ксефокам 2,0 внутримышечно 3 дня , затем продолжить в таблетках 8 мг по под таблетке 3 раза в день - 7 дней. Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней и комплекс витаминов гр В - Мильгамма композитум по 1 таблетке 2 раза в день - 1,5 месяца. Но это не сейчас! Сейчас лфк и ортопед подушка . На будущее занимайтесь плаванием это хорошо и для шеи, и для сосудов, и для настроения.
И ещё добавлю - пейте препараты кальция , так как эстрогены снижены сейчас они вызывают остеопороз.
Клиент
Яночка, теперь можно и похудеть. Таблетки и уколы вместо еды а в перерывах плавание и закаливание с массажем. Спасибо. Аж страшно читать. Нужно переспать с этим делом. Еще новопассит остался без внимания. Это веселюсь на ночь. Спасибо вам за такое внимание. Низкий поклон. Здоровья вам и вашим близким..
Невролог
Да и не говорите)) по этому постаралась препараты поделить так чтобы не все разом!
Новопассит по сравнению с тенотеном и фенибутом слабее. И он будет лишним в данной схеме .
Спасибо ! Поправляйтесь.
Принятый ответ
Клиент
paritetnv@bk.ru
Терапевт
Здравствуйте. Состояние подергивания век чаще всего является следствием переутомления нервной системы. Скорее у Вас оно и связано со стрессом из-за мужа. Начинайте приём фенибута по 1 таб 3 раза в день длительно (3-4 нед) , можно продолжать также принимать тенотен, либо персен по 1 т 2 раза в течении месяца, неуробекс по 1 т 2 раза также в течении месяца, это витамины группы В. Уделите внимание рациону, употребляйте продукты, богатые магнием, кальцием. Также я рекомендую посетить гинеколога для подбора гормонозаместительной терапии.
Клиент
Юлия, Спасибо за ответ. Гормонозаместительную нельзя, в роду есть онкология груди. Пока связывают со сном. Нужно проверить наладить сон.
Офтальмолог
Здравствуйте. Это нервный тик. Он может быть как на верхнем, так и на нижнем веке. Причин много: перенапряжение, стресс, переживания, недосыпание.
Сжимание век делать не надо.
В первую очередь вам сейчас надо попить седативные препараты. Хорошо помогает новопассит именно в сиропе.
Прогулки на свежем воздухе. Высыпаться. Меньше переживать.
Клиент
Вера, спасибо большое за ответ. Постараюсь. А что помогает для сна.
Офтальмолог
Тот же новопассит. Он многокомпонентный. И успокаивает хорошо и сон налаживает.
Клиент
Вера, спасибо большое.
Офтальмолог
Пожалуйста. Здоровья вам!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Больше данных за нервны
Невролог, Терапевт
Оторвалось. За нервный тик на фоне неврозе. Можно попробовать Фенибут или Валемидин.
Клиент
Виктория, спасибо большое. Как наладить сон, и что попить для сосудов.
Невролог, Терапевт
Посмотрела Ваши обследования. Шейный остеохондроз, нарушающий кровоток в сосудах шеи. В таком случае нужна зарядка для шеи. Можно по системе Пилатес или Гибкое тело. Все есть в сети бесплатно. Второй момент - медикаментозный. Из препаратов можно Кавинтон, Мексидол, Актовегин. Для нормализации сна Мепаксен или Валемидин, если надумаете его принимать, в нем есть успокоительные и снотворные компоненты.
Клиент
Виктория, все поняла. Спасибо вам большое. Вам и вашим близким здоровья.
Невролог, Терапевт
И Вы не болейте!
Фраза "Все болезни от нервов" имеет под собой основание ))
Невролог
Доброй ночи. Вы описываете классическую картину тика. При этом характерны быстрые непроизвольные подергивания века. Подобные жалобы обычно развиваются на фоне длительного стресса. Т.е первопричина не в мышцах века, а в том что нервная система посылает избыточные импульсы к этим мышцам. От этого также может быть тремор.
Т.е необходимо успокоить нервную систему, дать ей поддержку и помощь в виде лекарства и тогда тик и тремор пройдут сами собой.
Я посмотрела гормоны щитовидной щелезы, они тоже могут давать при повышении тики и тремор. Гормоны у Вас в норме.
Поэтому советую начать принимать 1)фенибут 250 мг× 3 раза в день 1 месяц. Он у Вас есть. Это мягкий стрессопротектор. Он не вызывает привыкания и не имеет синдрома отмены.
2) также советую добавить капсулы магнеВ6 по 1 капсуле ×2 раза в день 1 месяц. Это препарат, который восполняет нехватку микроэлементов в мышцах.
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна, спасибо огромное за ответ. А киста шишковидной железы не может влиять на состояние? Спасибо огромное. Здоровья вам.
Невролог
Добрый день. Нет. Шишковидная железа (эпифиз) регулирует цикл сна и бодрствования, и на появление тиков она не влияет.
Клиент
Татьяна, извините за задержку в благодарности. Огромное спасибо за ваши рекомендации и внимание , и чуткость. Вам добра и здоровья.
Невролог
Это очень характерно для тиков.
Необходимо снять напряжение:
Контрастный душ, хвойные ванны, массаж..
Нормализовать сон . что бы хорошо выспаться примите таб.феназепам дней 5 на ночь.
Для восстановления кровотока Таб. вазонит 300 мг-2 раза
Таб. нобен 30 мг 2 раза. 3 мес.
продолжайте фенибут.
надо сделать ЭЭГ


Клиент
Светлана, добрый день. Спасибо большое за ответ. А какой кровоток восстановить? Головной мозг? От головокружений? Еще раз спасибо и здоровья вам.
Педиатр
Здравствуйте пролактин снижали?
Клиент
Елена, добрый день. Да, снижала месяц (дюфастон), не снизился. Сейчас буду пробовать наладить сон по совету гинеколога. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
1
Ксения
2022-01-16 09:01:01
16 января 2022
Ксения, 16 января 2022
Подскажите, пожалуйста, что можно попить? Пока нет возможности попасть к врачу. Уже четвёртый день дергается мышца под правым глазом. Я прямо вижу эти дергания. Ощущение, что дергается мышца безостановочно, с самого утра и до позднего вечера. Гимнастика глаз временно усиливает дергания.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва