Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2358555

Что вас беспокоит?

Подобрать дозировку ТТГ

Здравствуйте. Пять лет назад поставили диагноз АИТ, теперь на гормональной поддержке эутирокс, последний год дозировка 88 мгк. Планировали беременность, 05.02.2024 показатель ТТГ- 5,15, АТкТПО - Т3св - 2,30, Т4св- 6,16. Сейчас срок 6-7 недель беременности(первый день последней менструации 30.06.2024), показатели на 02.08.2024: ТТГ - 0,25; Т4св - 10,85, АТкТПО - 5073; Как правильно рассчитать и подобрать дозировку ТТГ? Благодарю за ответы.

АИТ
29 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 113·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
На данный момент не нужна коррекция дозы Эутирокса, оставайтесь, на которой есть, ТТГ в норме сейчас.

Цель ТТГ:
В 1 триместре – 0,1-2,5 мЕд\л
Во 2 триместре – 0,2-3,0 мЕд\л
В 3 триместре – 0,3-3,0-3,5 мЕд\л

Контроль ТТГ через 4 недели.

В беременность принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно

Здравствуйте!

Сейчас на фоне приема Эутирокса ТТГ в норме, дозировку оставляем прежний, на фоне роста ХГЧ - ТТГ может немного снижаться в первом триместре.
Контроль ТТГ каждые 4-6 недель в беременность
Держим ТТГ от 0,1- 2,5 первый три триместр
0,2-3,0 второй триместр
0,3-3,0 третий триместр

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа.

Ирина Валентиновна, здравствуйте, благодарю за ответ. Сейчас принимаю фолио. Ферритин упал с 30 до 18. Порекомендуйте пожалуйста, какое лучше железо принимать?. Раньше пила сорбифер, но от него проблемы со стулом.

Принятый ответ

Можно препарат гино-тардиферрон по 1 в день в течение двух месяцев, препарат хорошо переноситься и повышает ферритин, через два месяца сделайте анализ на ферритин- норма более 45

Принятый ответ

Добрый день
Можно оставить так
Можно немного снизить до 75 мкг
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный
И не забывайте йод 200 мг в день и вит Д 2000МЕ в день

Принятый ответ

Здравствуйте, оставьте дозировку Эутирокс 88 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 4 недели. В первом триместре беременности растущий ХГЧ подавляет уровень ТТГ, поэтому гормон может снижаться.
Продолжите принимать фолиевую кислоту 400 мкг/с для формирования нервной трубки плода весь первый триместр беременности.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования и работы свой щитовидной железы.
Поддерживайте уровень ферритина это показатель запасов железа в организме от 45, если он ниже это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и может повышать уровень ТТГ.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Продолжайте принимать так же 88 мкг и через месяц повторите ттг. В первом триместре на фоне роста хгч ттг может снижаться, это не опасно. Если продолжит падать можете снизить дозу до 75 мкг. Для повышения ферритина во время беременности отлично подходит ферлатум. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.