Расшифровка МРТ и назначение лечения — вопрос №2358690
Добрый день!
Помогите расшифровать, пожалуйста, МРТ и подсказать по дальнейшему лечению.
Мужчина, 45 лет, газоэлектросварщик, нагрузка на колени достаточна большая+постоянно высокие и низкие температуры.
В течение полугода у моего отца хрустело колено и поднывало периодически. Зимой пошел к травматологу - по рентгену поставили артроз коленного сустава 2ст, прописали физиотерапию и отправили на больничный. Немного стало лучше.
Три недели назад снова пошел к травматологу, тк снова начало болеть и стало тяжело ходить, но уже к другому врачу. По рентгену предварительно поставили артроз коленного сустава 3ст., откачали свободную жидкость около 60-80 мл, назначили долококс 2р/д по 1 таб. в течение недели и направили на МРТ.
МРТ:
Соотношение сустаных поверхностей не нарушено. Мелкие субхондральные кисты, мелкие участки отека суставных поверхностей. Межмыщелковые возвышения заострены, более медиальное. Высота суставных хрящей уменьшена неравномерно.
Медиальный мениск: признаки разрыва корня, комбинированного повреждения заднего рога.
Латеральный мениск: в теле и рогах горизонтальная линия повышения сигнала на Т2- взвешенных изображениях, не доходящих до суставной поверхности.
Надколенник: не смещен, суставной хрящ неравномерно истончен с участками повышения сигнала на stir, в том числе в субхондальных отделах кости.
Поддерживающие связки надколенника без признаков тотального разрыва, с несколько наоднородным сигналом. В структуре собственной связки надколенника и в сухожилии четырехглавой мышцы бедра участки повышенного сигнала на Т2-ВИ.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, контуры ровные, в структуре линейные участки повышенного сигнала. Задняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, контуры ровные и четкие, структура без особенностей.
Большеберцовая и малоберцовая коллатеральная связка прослеживается на всем протяжении, без признаков тотального разрыва, с несколько неоднородным сигналом.
Кистозное включение с перегородками в структуре у медиального мыщелка большеберцовой кости вертикальным размером до 25мм. Тело Гоффа с мелкими единичными кистами в структуре. Скопление жидкости в полости сустава, в супрапателлярной сумке.
Заключение:
МР-томографические признаки: дегенеративных изменений латерального мениска 2ст. по Stoller; разрыва корня; комбинированного повреждения медиального мениска 3bст. по Stoller; хондромаляции надколенника 3-4ст. Outerbridge; остеоартроз правого коленного сустава 1-2ст.; дегенеративных/посттравматических изменений передней крестообразной связки; дегенеративных изменений сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Синовит, бурсит.
Подскажите, пожалуйста, как нам действовать дальше? Лечение исключительно хирургическое? Сколько займет времени восстановление?
Возраст: 45
Хронические болезни: Остеохондроз позвоночникаНа сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!