Что вас беспокоит?
Правильное лечение?
Здравствуйте. 3 недели назад у меня обострился остеохондроз, мне назначили аркоксию 1т в день,мелоксикам,комбилипен.ну ничего не помогло.посоветовали сделать МРТ. Я сделала,нашли протрузию.назначили лечение кокарнит3 укола,робепрозол пью у меня желудок воспаленный,полиневрин 1кап в день,кортифлекс 1порошок в день,тизанидин на ночь. И ничего не помогает( шею держать не могу, все сковано и болит (не знаю что уже делать) начинаю накручивать плохое, я еще очень эмоциональный человек (
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас очень большой список препаратов, необоснованное назначение.
Достаточно оставить нпвс, к примеру, аркоксиа, рабепразол и тизанидин
Плюс наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Марина Алексеевна, из второго лечения бады принимать не нужно? И опять начать принимать аркоксию ?
Бады не нужно
Если аркоксиа уже принимали второй раз не надо, если желудок беспокоит лучше в инъекциях проставить р-р.теноксиксикам 20 мг 3,0 мл 6 дней внутримышечно
Марина Алексеевна, мне уже уколы колят дней 10 обезболы. Уже переживаю за последствия.
В таком случае можно оставить тизанидин и прокапать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Марина Алексеевна, с этим проблема . Где их достать и кто капать будет. Мое состояние опасное для меня ?
Можно в дневной стационар поликлиники обратиться
Ваше состояние жизни не угрожает, но лечить нужно
Лфк, физио и массаж пока не делайте, они ухудшают состояние, если их делать в период болевого синдрома
Марина Алексеевна, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте! В какой дозировке Вам назначили Тизанидин? Сколько его принимаете в общей сложности?
Анна Евгеньевна, 2мг на ночь . 6 дней пью . Такое ощущение что ничего не лечу . Сегодня вообще не возможно даже лежать . А встаю начинает давление подниматься . И виски давит . Я уже боюсь чтоб ничего со мной не случилось (
Вам стоит добавить дозу до 4мг. Это хороший миорелаксант, но у Вас маленькая дозировка.
Анна Евгеньевна, на ночь ? Или пить утром и вечером? И сколько дней таки? Остальное лекарства оставить ? Почему мне не помогает? Я уже зарядки делаю или нельзя ?
Он вызывает сонливость, поэтому лучше принимать как и раньше на ночь, но 4 мг. Курс 14-20 дней. Мышечно-тонический синдром долго может тревожить. Поэтому курс лечения не прерывайте. Всё остальные препараты так же можно оставить, но основное лечение это миорелаксант+НПВС.
Гимнастику делать можно и нужно, но только если после неё не становится хуже.
Анна Евгеньевна, мне кажется что после упражнений становится хуже. Мышцы больше болят . Хорошо я буду пить по 4мг на ночь . Он действует получается сутки ?
В таком случае от гимнастики временно лучше отказаться.
Препарат имеет накопительное действие
Анна Евгеньевна, хорошо, спасибо большое ?
Выздоравливайте поскорее!
Анна Евгеньевна, спасибо. И вам желаю здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты и нпвс. Оставьте тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней, к нему добавить ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Можно лёгкий массаж.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор)
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорректирую вам немножко лечение
Дексаметазон 2 мл+ анальгин 2 мл+ новокаин 2 мл внутримышечно через день 3 инъекции чередовать с
Тексаред 20 мг внутримышечно 3 инъекции
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202222 ответа
- 1 Октября 202318 ответов