Что вас беспокоит?
Ребенок сдерживает себя когда хочет какать
Здравствуйте, у нас такая проблема. Ребенку 3 года, мы не можем до сих пор приучиться ходить по большому на горшок!!!! Писать мы бежим строго на горшок, на улице просится в кустики, т.е. в штаны мы не писаем. Но когда ребенок хочет какать, он скукоживается попу и сдерживает этот процесс, как будто боится обкакаться. Когда вижу что он хочет какать, бегом сажу на горшочек, но он в истерику впадает, и все, процесс прекращается. По итогу, он и на горшок не ходит и просто пачкает трусики, полноценно по большому получается сходить не часто. Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться, может к психологу нужно записаться? Многие говорят, что не страшно, ребенок сам придет к тому что сядет на горшок, но меня волнует то что он много ест и мало какает. заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Это проявление запора. Вам нужна медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.
Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка функциональный запор.
Это состояние, при котором ребенок несвоевременно и не в полном объеме опорожняет свой кишечник (какает). Задержка опорожнения кишечника приводит к тому, что каловые массы становятся твёрдыми и сухими; они могут повредить анус во время дефекации.
Каловый завал- отсутствие стула в течение нескольких дней, за которым следует испражнение калом, пугающего размера и/или подтекание кала (запачканное нижнего белья) вместо полноценных дефекаций.
Когда ребенок не какает несколько дней/недель, либо какает по чуть-чуть, в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки скапливается большое количество каловых масс. Стенка кишечника всасывает из них воду, кал становится очень плотным и твердым-ребенок не может освободить кишечник самостоятельно.
Причины:
-приучение к горшку
-посещение детсада/школы
-эпизоды ОРВИ, кишечных инфекций
-дальние поездки
-болезненная дефекация
Диагноз и лечение можно назначить при осмотре и сборе анамнеза.
УЗИ, анализ крови, анализ кала-не эффективны.
Лечение
Цель: регулярное опорожнение кишечника с помощью слабительных и туалетного тренинга
1.При лечении используются слабительные для размягчения каловых масс.
Не вызывают привыкания, можно использовать длительно. Все дозировки рассчитываются индивидуально!
-Макрогол (Форлакс) Лактулоза (Дюфалак)
2.Дополнительные методы, которые не всегда являются эффективными:
-магниевая вода
-клетчатка (псиллиум, эубикор и др.)
-пищевые волокна
-киви, чернослив, абрикосы, инжир, кисломолочные продукты
Не эффективные методы лечения: ферменты, пробиотики, хофитол, лечение перегиба желчного пузыря.
Напишите пожалуйста вес ребенка, я рассчитаю дозировку
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Отказ идет , потому что ранее был запор и болезненная дефекация
Ребенок это помнит
А горшок ассоциируется с этим процессом
Поэтому ребенок ребенок терпит , а если уже не может терпеть - какает малыми порциями « до облегчения», в любом другом месте, но не в горшок
Поэтому , само «не наладится»
Нужны слабительные курсом
Например, форлакс по 1 -2 пакетика утром 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Судя по описанию, у ребенка психологический запор. Запор это не всегда отсутствие стула несколько дней.
В данном случае, конечно, можно обратиться к психологу. Но медикаментозное лечение тоже придется подключить.
Показан прием осмотического слабительного, например Форлакс. Курс лечения длительный от 3мес.
Цель лечения добиться самостоятельного, регулярного стула мягкой консистенции, без натуживания, без боли.
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка после предыдущего болезненного акта дефекации случился психологический запор
Рекомендуется прием "Форлакс" курс 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад4 ответа