Приступообразный кашель у женщины. — вопрос №2364865

Question

Приступообразный кашель у женщины. — вопрос №2364865

Лариса Павловна

149 просмотров

17 августа 2024

Здравствуйте. Женщина 74 года. У моей мамы уже не первый год кашель. Приступами, бронхиальный, сухой. Усиливается при разговоре, и при посторонних запахах. Одышки по типу астмы, когда затруднён выдох, нет. Физическая нагрузка не влияет на частоту приступов. Патологий легких флюрография не показала. ЭКГ в пределах нормы для своего возраста. СОЭ 32.

Возраст: 74

Хронические болезни: Кроме этих жалоб, нет

Вопрос закрыт

кашель

бронхит

астма.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 августа 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Аллергии раньше не было?
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
От кашля начните Монтерал 10 мг 1 т в день 1-2 месяца.

Пожаловаться

Лариса Павловна, 17 августа 2024

Клиент

Plhfdcndeqnt Екатерина Сергеевна. Анализы сдавали. Всё, что есть во вложении к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 августа 2024

Пульмонолог

Как раз по вашим анализам нельзя исключить Бронхиальную астму и аллергию.
К тому что написала выше, добавьте Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день.

Пожаловаться

Лариса Павловна, 17 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, Гормональные препараты очень не хотелось бы. Тем более диагноз не поставлен. Может для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 августа 2024

Пульмонолог

Сдайте кровь на универсальную или респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов.

Пожаловаться

Лариса Павловна, 17 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, Анализ на иммуноглобулин Е (IgE) в норме. Разве это не исключает аллергию. Кашель круглогодичный, вариант, что на момент анализа долго небыло контакта с аллергеном, отпадает.

Пожаловаться

Лариса Павловна, 17 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Во вложении спирография. Файл 4 это без бронхолитика, а файл 5 с бронхолитиком.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да. На спирометрии 09.06 ОФВ1 прибавил как раз 15%, что подтверждает наличие бронхообструкции. Для назначения гормонов (ИГКС) в ингаляциях лучше сделать "свежую" спирометрию с пробой.
В июне необходим уже был прием ингалятора. Если бы в июне обратились на прием к пульмонологу, он бы уже назначил Симбикорт на 3 месяца. Сейчас лучше исследование повторить и начать приём ингалятора.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель при гайморите

6 ответов

25 мая 2021

Анна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Кашель. Ребёнок 7 лет. Как лечить?

3 ответа

6 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Держится температура

2 ответа

17 апреля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Чем лечить кашель

5 ответов

24 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Кашель от соплёй или нет

4 ответа

23 июля 2024

Владимир и Алина, Динская

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T12:38:37+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 августа 2024

Пульмонолог

Общий ИГЕ- 0 МЕ полностью исключает аллергию. У вас на верхней границе нормы. При круглогодичном кашле чаще бытовые или грибковые аллергены, для них нет сезонности.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T16:03:40+03:00

Здравствуйте. Бронзообструкция зафиксирована на спирометрии. Необходимо исключать астму.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки наличия обратимости обструкции.
Если после спирометрии с пробой дыхательные объемы прибавят более 15%, то нужен будет приём ингалятора (Симбикорт 160/4.5 2 вд х 2р 3 месяца с последующим контролем спирометрии).
Дополнительно сдайте кровь на эозинофильный катионный белок.
Это тоже чувствительный маркер по аллергии.