Что вас беспокоит?
Болит ребро справа
Здравствуйте,неделю назад когда ехала в машине защемило как будто что то двинулось в ребре)ребро справа где то сбоку и отдает в спину была острая боль как током ударяло простреливало вздохнуть не могла,у меня крупный ребёнок ношу на руках его,сам не ходит,начала колоть диклофенак 10 уколов (75 мг) и мидокалм,комбилипен,омепрозол,стало лучше но по ночам когда лежу беспокоит ноющая тупая боль в этой области ребер, и до сих пор чихнуть больно отдает туда резко,скажите пожалуйста я могу еще какие нибудь попить НПВП может дексалгин25 после 10 уколов диклофенака?не много это будет,или чем убрать ноющую боль
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно вас беспокоит межреберная невралгия. Она может длиться довольно длительное время. Можете пропить Дексалгин 25 мг 2 раза в день или Ибупрофен 400 мг еще 5-7 дней под прикрытием Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды на время приема НПВС. Натирание местно Меновазин или Гель с НПВС.
Спасибо Вам большое ??
Анна Олеговна, спасибо большое
Здравствуйте, начните приём Целекоксиба 200 мг 2 раза в день 5 дней, или тот же Дексалгин 25 мг 2 раза в день 5 дней, + добавьте миорелаксант посильнее Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можго клетть пластырь Версатис, на 12 часов.
Также можно растмрать мазью с нпвс или Меновазином.
+ обязательно омепразол 20 иг за 30 иинут до еды 10 дней.
Татьяна Владимировна, Спасибо большое,эти препараты без рецепта можно купить ?
Да)
Если уже не будет лучше через 5 дней, тогда лучше дойти за рецептом на Габапентин, сейчас старайтесь не поднимать ребёнка на руки, лишние физические нагрузки вам сейчас не нужны.
Если и поднимаете, то лучше присесть на корточки, а не с круглой спиной.
Татьяна Владимировна, хорошо,попробую по минимуму убрать нагрузки физические,спасибо большое Вам
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста просто очень переживаю это не может быть почка правая воспаленная?мочу анализ сдавала была хорошая,но болит имено в костях как будто просто думаю почему после стольких уколов диклофенака все равно дает знать о себе это если болит значит воспаление еще есть ?или остаточное ?
Принятый ответ
Нейропатическая боль может плохо купироваться нпвс, поэтому диклофенак могиле помочь.
Если моча в норме, то это не почка
Здравствуйте!
Это межреберная невралгия
Как и все невралгии нпвс она лечится с трудом
Поэтому назначают препараты от нейропатического болевого синдрома из группы антиконвульсантов, чаще это габапентин, иногда используют карбамазепин
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Марина Алексеевна, Большое спасибо за ответ,меня еще настораживает что не могу в покое побыть,ребенку годик и приходится за ней смотреть и на руках часто носить,как вы думаете если добавлю НПВП дексалгин после 10 уколов диклофенака возможно что этого будет достаточно и не придется пить антиконвульсанты до врача дойти за рецептом пока возможности нет
Попробуйте так сделать, если нет возможности получить рецепт
Но обязательно принимайте омепразол 20 мг 1 капс утром и 1 вечером на время приема нпвс, так как высокий риск осложнений на желудочно-кишечный тракт
Марина Алексеевна, хорошо,спасибо Вам большое
На здоровье!??
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста просто очень переживаю это не может быть почка правая воспаленная?мочу анализ сдавала была хорошая,но болит имено в костях как будто просто думаю почему после стольких уколов диклофенака все равно дает знать о себе это если болит значит воспаление еще есть ?или остаточное
Нет, не почка
Невралгия просто лечится другими препаратами, поэтому и проходит долго
Марина Алексеевна, а если попью аркоксию или ксефокам то заглушит боль эти препараты ?у меня еще руки немеют по утрам может остеохондроз ?
Пока, если рецепт взять не получается можно принимать препараты эти, может быть пройдет
Возможно, остеохондроз или мышечный спазм в шейном отделе, желательно мрт шейного отдела выполнить
Марина Алексеевна, благодарю вас ??
Марина Алексеевна, а сирдалуд 2 мг достаточно в день повышать до 4 мг не нужно ?
Принятый ответ
Если вы хорошо переносите 2 мг и нет сонливости, можно увеличить до 4 мг в сутки
Марина Алексеевна, спасибо
Здравствуйте
Вероятнее у вас межреберная невралгия
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, экг , рентген органов грудной клетки
Алена Алексеевна, а аркоксию как принимать точно в день сколько и нормальная доза 90 ?подскажите пожалуйста
Алена Алексеевна, у меня еще кисти стали неметь,по утрам после сна особенно но на фоне мкжреберной я как то даже стала не обращать внимания на это,а от онемения рук тоже что то попринимать?
Можно начать прием актовегин 200 мг 2 р в день 1 мес
Аркоксиа 90 мг в сутки длительность 7 дней
Алена Алексеевна, спасибо огромное попробую так полечиться
Алена Алексеевна, подскажите еще пожалуйста я начала вот лечение но не уточнила сколько колоть раз в день мильгамма один раз в день ?
Да 1 р в день , можно через день
Алена Алексеевна, а сирдалуд 2 мг в день достаточно повышать до 4 мг не нужно ?
Принятый ответ
2 мг на ночь сирдалуд достаточно
Алена Алексеевна, спасибо
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Ростислав Сергеевич, Спстьо вам большое за ответ,а что лучше принимать ксефокам или целекоксиб как думаете ? подскажите пожалуйста просто очень переживаю это не может быть почка правая воспаленная?мочу анализ сдавала была хорошая,но болит имено в костях как будто просто думаю почему после стольких уколов диклофенака все равно дает знать о себе это если болит значит воспаление еще есть ?или остаточное явление а воспаление сняла уже,колола 10 дней диклофенак 75 мг
Ростислав Сергеевич, еще руки кисти немеют по утрам после сна,но я пила тиагамму кальций врач думает это от того что ребёнка на руках часто ношу и поправилась очень,пила не помогло ,сейчас по утра. немение осталось но и вот реберо правое в добавок
Скорее всего тонельный синдром
Нужно провести энмг верхних конечностей
Консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Думаю что это не почка
Ростислав Сергеевич, Благодарю вас ??
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа