Консультация хирурга /

Серомы после КС — вопрос №2370457

697 просмотров

Здравствуйте,12 дней после операции КС,4 дня назад обнаружили на узи серому, фото узи прилагаю,писала уже на сайт,рекомендовали сделать пункцию и обращаться к хирургу. Приехала сегодня на прием,пытались вставить зонд,шов не пропустил,сказали шов зажил,не можем через него,начали делать пункцию,врач начал тянуть -жидкость не выходит. Пришел врач узист,поставили датчик и сказал,что жидкость в состоянии организации🤷🏻‍♀️ Я ничего не понимаю,что теперь делать с этой серомой. Никаким методом не удалось убрать. Кетопрофен пью с родов 12 день,уже желудок болит. Также пью неделю уже Цефиксим. Подскажите,такое возможно,ято жидкость не пошла,или мне обратится к другому специалисту? Мне посоветовали в роддоме : носить бандаж,прием Цефиксим до 10 суток.и сон на животе …..Я переживаю так все оставлять,боюсь что длительное нахождение во мне Серомы может спровоцировать гнойные процессы.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по этим эхограммам это жидкость, если по новым эхограммам эхогенность изменилась, то вероятнее это была гематома, а не серома, и гематома может быть в состоянии организации.
Если состояние организации, то постепенно она рассосётся самостоятельно. Можно переделать УЗИ в конце недели, если сейчас ничего не беспокоит.
Вас сейчас что то беспокоит помимо данных узи?
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, мне не дали к сожалению протокол нового узи,но показывали в экран,там действительно не черное пятно,а бело-серое и форма уже не круглая,а поменялась. Из жалоб к вечеру наростает отек,как вертикально весь день похожу,ну и чувство распирания.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Если посерела зона, значит эхогенность стремиться к кости, то есть выпал фибрин и жидкости там нет.
Распирать может сам рубец к концу дня так как 12 дней это очень мало для восстановления после кесарева сечения.
Наносите на область уплотнения гель Траумель С 2 раза в день, чередовать можно с гелем Лиотон или обычной гепариновой мазью.
Думаю все разрешится позитивно, Кетопрофен больше не пить. Ситуационно Нурофен, не каждый день.
Контроль УЗИ через неделю.
Хирург
Здравствуйте.
Если это серома настоящая, то при пункции жидкость должны были получить. (если не получили, то могли просто в образование не попасть иглой).
Или это не серома, а гематома. Т.е. образование вроде бы гипоэхогенное, а жидкости нет. Тогда это могут быть сгустки крови, а при пункции их не удалить.
Если нет боли, нет покраснения, нет повышения температуры тела, то попробуйте в течении 7-10 дней наносить на предполагаемую область сером Гепариновую мазь.
Затем УЗИ надо повторить. Если картина не изменится, будут жалобы, то образования надо вскрывать. Может быть и к другому хирургу обратиться тогда.
(12 дней после операции и не смогли раскрыть шов? мне это сомнительно).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Если по данным УЗИ-диагноста образование жидкостное в стадии организации, то это гематома. Делать с ней при отсутствии жалоб , температуры ничего не надо. Со временем она организуется в соединительную ткань.
При повышении температуры повторите УЗИ. Антибиотик вы пропили, более не надо.
Думаю ситуацию нужно отпустить при отсутствии жалоб. После любой операции никогда не бывает всё «сухо», что-то абсорбируется, что-то организуется в соединительную ткань.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Так долго принимать Кетопрофен не стоит, убирайте его, при необходимости пейте Нимесил, у него меньше побочных. Также у Вас нет показаний для приема Цефиксима на 10 дней, антибиотики все-таки для лечения применяются, а не для профилактики нагноений.
Серомы не организуются, а просто уменьшаются в размерах, рассасываются, быть может, у Вас была маленькая гематома. Если она организуется по УЗИ - значит Вы на пути к выздоровлению. Ускорить рассасывание жидкой части гематом можно с помощью гепариновой мази или Геля Лиотон 3-4 раза в день до 10 дней.
Успехов Вам в лечении!
Принятый ответ
Хирург
Юлия, здравствуйте ?
Для начала, прикройте антибиотики приёмом «Линекс» (приём согласно инструкции).
+ начните приём «Эзомепразол», 20 мг, утром и вечером, по 1 капсуле ?, чтобы не угробить желудок.
Кетопрофеном не увлекайтесь ❗
К концу недели УЗИ переделать.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серома после КС
17 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна