Что вас беспокоит?
Левосторонний парез нерва гортани
Здравствуйте. Маме в ноябре делали операцию по удалению опухоли в ложе щитовидной железы и удаляли лимфоузлы с правой стороны. Сразу после операции голос стал грубый. С июня мама начала покашливать, а недавно присоединилось и поперхивание грубой едой и таблетками. Были у лор врача, сказал левосторонний парез гортани. Сказал, что это не лечится. Так ли это? Возможно, есть какая-то терапия и лечение?
Принятый ответ
Добрый день это поправимо. Лучше конечно очно осмотреться неврологом. Как правило назначают препараты типа аксамона или нейромидин. Они улучшают функцию оставшихся нервов.
Перечислите хронические заболевания т к у нейромидина могут быть противопоказания
Елена Владимировна, спасибо за отклик! Онкология щитовидной железы была
И больше никаких заболеваний?
Елена Владимировна, да вроде бы нет. После лучевой терапии очень пострадала нервная система.
Елена Владимировна, аксамон мама пила 2 месяца где-то. Март- апрель
Попробуйте нейромидин 20 мг 3 раза в день(он жеаксамон) и тиогамму 600 мг раз в день утром до еды 1-2 месяца. Может помочь , а может и нет. Но попробовать стоит
Повторите курс. Витамины группы В, физио нельзя. Чудес конечно не бывает, но все же.
Елена Владимировна, спасибо, попробуем ещё попить
Елена Владимировна, доброе утро. Можно вам задать такие вопросы? Думаем начать приём аксамона. У вас были случаи, что он помогал при таких ситуациях? У мамы одышка из-за мокроты в горле. Он не навредит? И ещё вопрос-- от него сердце не может болеть?Мама не сердечница, но иногда бывает, что сердце побаливает.
Добрый день. Да улучшение бывает, конечно не на полное. Попринимайте, вреда не будет. Улучшите функцию оставшихся нервов, дадите организму возможность максимально восстановить функцию.
Елена Владимировна, спасибо вам большое за ответ. Просто очень переживаю за глотание мамы., поэтому будем пить. А если при глотании таблетками мама может подавится, можно ли таблетки растолочь и с чем-то выпивать?
Да можно измельчать и принимать во время еды.
Елена Владимировна, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если был задет возвратный гортанный нерв оперативно, то восстановление действительно невозможно.
Лор проводил ларингоскопию? Невролог смотрел рефлексы глоточный/небный?
Препаратов которые бы восстанавливали нерв, к сожалению, пока нет
Марина Алексеевна, спасибо за отклик! Лор смотрел зеркалом горло
Желательно показаться очно неврологу с целью оценки рефлексов(глоточный/небный).
Если есть возможность и найдете специалиста можно пройти ЭНМГ гортани, оценить нервную проводимость
Как правило, обычно назначают препараты по типу нейромидина и витаминов группы б, нейромидин дорогостоящее лечение без доказательной эффективности, препаратов которые бы смогли помочь пока не придумали.
Еще можно было бы физиолечение, но с учетом онкозаболевания, это лечение тоже невозможно пройти.
Марина Алексеевна, если мама пила Аксамон март-апрель, ещё его можно пить?
Нейромидин и Аксамон это то же самое, в теории можно каждые 4-6 месяцев его принимать, но эффективность у него сомнительная.
Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, это сильно опасно? Может прогрессировать и дальше?
Вообще прогрессировать не должно, то есть если повредили ей действительно нерв, то все по идее и должно остаться на том же уровне, поэтому и рекомендую консультацию невролога, ЭНМГ и ,возможно,выполнение МРТ головного мозга с прицелом на ствол
Марина Алексеевна, а кашель и поперхивание теперь так и будут? Опасно очень, что еда не туда может пойти.
вероятно, что да
поэтому кушать и принимать таблетки только сидя и стараться все пережевывать тщательно
Марина Алексеевна, а если принимать Аксамон, то как и сколько по времени? Может попробуем.
По 20 мг 1 таб 2 р/д утро/вечер 1 месяц
Марина Алексеевна, спасибо вам большое!?
На здоровье!??
Марина Алексеевна, у меня к вам ещё такой вопрос. А возможно ли, что в гортани воспаление, спазм, или отёк, из-за этого бывает кашель и поперхивание? Как вариант парезу возвратного нерва. Просто думаю, что полгода после операции горло не давало о себе знать, а потом кашель с июня, и резко началось поперхивание неделю назад. В анализе крови воспалительный процесс.
Да, такое может быть
Желательно видеоларингоскопию провести
Марина Алексеевна, доброе утро. Извините ещё раз за беспокойство. Можно вам задать такие вопросы? Думаем начать приём аксамона. У мамы одышка из-за мокроты в горле. Он не навредит? И ещё вопрос-- от него сердце не может болеть?Мама не сердечница, но иногда бывает, что сердце побаливает.
Нет, в этом плане не навредит препарат
Он может вызывать только сердцебиение повышенное(тахикардию), но не боли
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202318 ответов
- 26 Декабря 202411 ответов
- 1 Мая 5 ответов