Консультация травматолога /

Нужен ли гипс при разрыве связок? — вопрос №2373138

1142 просмотра

Добрый день. Муж неделю назад подвернул сильно ногу. На снимке мрт разрыв связок. Нужно загипсовывать ногу или подойдет фиксация эластичном бинтом и лечение (какое)? Может есть какие-то фиксаторы чтобы не делать гипс?
Разрыв может быть старый,муж часто подворачивает эту ногу.
Снимки и заключение прикрепляю

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ есть признаки полного разрыва таранно-малоберцовой связки.
Это важная связка и лучше сделать её пластику (сшить).
Если пластику не сделать, связка срастётся рубцами. При обычной ходьбе беспокоить не должна.
Но при спорте или рабочих нагрузках рубцы будут надрываться, будет отёк и боль.
Нужно Вам это или нет - решайте сами.

Консервативное лечение. Рекомендовано:

- Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Ортез сильной фиксации для голеностопа примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина на гематомы
- Компрессы с Димексидом 10 дней.

Начинают ходьбу на костылях через месяц, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Имеется повреждение передней таранно-малоберцовой связки.Данная связка участвует в стабилизации голеностопного сустава.
При повреждении данной связки возникает нестабильность голеностопного сустава,человек постоянно "подворачивает" стопу.
Рекомендации:
- Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;либо в ортезе жесткой фиксации
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д )

-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)


- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Вам показана операция-пластика передней таранно-малоберцовой связки


Всего наилучшего!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Гипс необходим на 3 недели. Это федеральный стандарт. Насчет шва связки - это решается при очном осмотре, а не он-лайн.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при такой травме для максимально возможного быстрого восстановлени:
Показано:
гипсовая иммобилизация или ношение ортеза 3нед.
УВЧ № 8,
электрофорез с новокаином № 10 (при боли)
магнитолазертерапия № 8,
компрессы на ночь с кетопрофен гелем,
ибупрофен по 1т 3р. в день 2 недели.
Ходить на костылях не наступая на больную ногу.
Во время отдыха ноге придавать возвышенное положение, чтобы стопа была выше таза 20-30 минут.

Из альтернатив гипсу, это ортез на голеностоп жесткого типа или повязка из полимерного бинта или повязка из термопластика (это все подходит).
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟡 Добрый день

🟡 Нужно загипсовывать ногу? ➡️ ➡️ ➡️ Да, на 4 недели

🟡 или подойдет фиксация эластичном бинтом? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

🟡 и лечение (какое)? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

🟡 В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

🟡 Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав курсом

🟡 Может есть какие-то фиксаторы чтобы не делать гипс? ➡️ ➡️ ➡️ Да, такие фиксаторы можно подобрать в ортопедическом салоне
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надколенник
4 октября 2018
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что скажет травматолог на первом приеме?
12 октября 2023
Melly, Тюмень
Вопрос закрыт
Ребенок не поворачивает голову лежа
27 июля 2024
Вита, Шуя
Вопрос закрыт
Капсулит, врач назначил лекарства, а там много побочек.
28 сентября 2024
Mari Bui -, Оренбург
Вопрос закрыт
Внутри носа после риносептопластики что-то не понятное
13 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 015 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Откликнулся очень быстро. Вежлив, корректен, грамотность. Консультация оказалась очень полезна,...
— Любовь, г. Барнаул
фотография пользователя
Доброжелательный профессионал! Очно не добилась ни от кого такого понимания. Спасибо! Есть...
— elenapopescu761201@gmail.com, г. Харьков
фотография пользователя
Мне всё понравилось.Отзывчивый на чужие страдания.Я спала всю ночь,впервые за 7 дней. Мне в...
— Анна