Инсулинрезистентность

Анастасия Мартынова20 Августа 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Глюкоза крови натощак и через 2 часа после нагрузки в норме. Глюкофаж вам не нужен

Спокойно используйте Энлигрию

Еще раз напомню правила использования препарата
Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

+ не забываете придерживаться основных правил питания и физической нагрузки

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы 8000-10000 шагов в сутки + дополнительные физические нагрузки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Инсулин и индекс Хома будут повышены до тех пор, пока вес не придет в норму. В процессе снижения веса данные показатели контролировать не нужно

Ленар Хуснутдинов20 Августа 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Тест без отклонений, но повышение глюкозы было но незначительное. Глюкофаж принимают для снижения глюкозы, так как бывает повышение можно принимать. Энлигрия препарат для похудения, начинайте с 0.6 мг в день, и каждую неделю прибавляйте на 0.6 мг до максимальной 3.0 мг. Принимать и глюкофаж и энлигрию. Если будете худеть глюкоза снизится, пока можете без глюкофажа только на диете

Нина Крохина20 Августа 2024

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день ! По данным теста глюкоза в норме . Отлично !
Но все равно нужно иметь ввиду недавнее повышение глюкозы
Попробуйте препарат энлигрия
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .

Пока начните только его . Если терапия будет эффективна , вес будет снижаться , инсулин и сахар тоже нормализуются . Контролируйте сахар из Вены периодически . Если глюкозы периодически будет повышаться , добавить Метформин

Елена Мягкова20 Августа 2024

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глюкозотолерантный тест у вас без отклонений. Глюкофаж вам не показан.

Для снижения веса можете использовать препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Марина Шитикова20 Августа 2024

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, если ОГТТ 75 гр.глюкозы в норме, а у Вас он в норме и поджелудочная железа хорошо отвечает на нагрузку, то сахар натощак может зависеть от вечерних приёмов пищи ( т.е. в анализе от 15.08 он 6.3 ммоль/л, а в 20.08.2024 он 5.2 ммоль/л). Поэтому, вечерние приёмы пищи, более обильные по углеводам, могут повышать уровень сахара крови натощак .
Глюкофаж и Энлигрия вместе принимать не нужно.
Глюкофаж улучшает чувствительность клетки к своему собственному инсулину ,но он не снижает вес, он только помогает инсулину поступить в клетку, а снижать уровень инсулина ваша задача ,питанием с исключением перекусов и физической активности. Минимизировав выработку инсулина, мы тем самым препятствует образованию новых жировых клеток.
Энлигрия- это препарат периферического действия, он снижает всасывание пищи в кишечнике и тем самым снижает чувство голода