Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2382430

Что вас беспокоит?

Воспалены гланды, белый налёт

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 6 лет. Воспалены гланды и белый налёт(ребенок говорит что горло не болит) врач сказал тонзиллит по результатам бак пассева из глотки. Назначил лечение, всё сделали. Не много прошло, сейчас по новой обсыпало. Бак посев выявил Acinetobacter junii 10`4. На приём записать к Лору сейчас не могу, живём в маленьком городе, все в отпуске 😔. Помогите пожалуйста назначить лечение... Может какие антибиотики или бактериофаги пропить

Нет
6 лет
23 Августа 2024·Просмотров: 474·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Есть возможность выполнить Стрептатест?

Маргарита Александровна, здравствуйте. Фото прикрепила. К сожалению в данный момент нет

На миндалинах налеты - могут быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
Сдайте дополнительно ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, поняла, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В мазке нормальная микрофлора которая не может являться причиной ангины

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Анна Юрьевна, здравствуйте. Фото прикрепила. Нос дышит, храп иногда бывает. По поводу анализов поняла

В горле более вероятно признак вирусного тонзиллофарингита

Сдайте анализы обязательно

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Анна Юрьевна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фото горла, пожалуйста. Налет на миндалинах может быть и при вирусном заболевании. Вам назначали ОАК?

Афсана Акифовна, здравствуйте. Фото прикрепила. Нет, ОАК не назначали

В горле есть воспаление, конечно, но понять вирусное или бактериальное мобно либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин).
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета
10мг/кг массы тела.
- Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Если кровь сдали, прикрепите результаты, пожалуйста

Афсана Акифовна, здравствуйте.
Кровь сдали, анализ остался у врача. По результатам анализа воспаления нет, но показало аллергию на что-то...

Эозинофилы повышены? Не помните примерно цифру?

Афсана Акифовна, к сожалению нет

В любом случае, по одному ОАК сложно говорить об аллергии. Понаблюдайте за ребенком на предмет зуда, слезотечения, чихания, слизистых отделяемых из носа (как «водичка»), сыпи. Если что-то будет смущать, то рекомендовала бы на очный прием к аллергологу

Афсана Акифовна, ни чего такого нет, кроме отекших гланд и налета.

Тогда лечение симптоматическое останется. Миндалины увеличенными могут быть в течение 2-3 недель после выздоровления.

Афсана Акифовна, а не может это быть грибок?

Афсана Акифовна, просто уже почти месяц лечим и толку 0

Может.
При кандидозе анализ крови в норме, как раз.
Не акцентировала на нем внимание, потому что он проходит сам, достаточно гигиены полости рта (чистка зубов, полоскания).
Также можно полоскать горло 1% раствором Кандид 2р/сут 5 дней. Это в случае, если налетов не становится меньше.

А горло болит у ребенка?

Афсана Акифовна, говорит что нет

Афсана Акифовна, поняла, спасибо

Тогда только местное лечение.
Есть, конечно, противогрибковые таблетки внутрь (Флуконазол тот же), но его при неэффективности местного лечения.

Афсана Акифовна, спасибо большое. Будем пробовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.