Шишка после травмы

Константин Тищенко24 Августа 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

51 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото существенная посттравматическая гематома. Не исключён перелом плюсневых костей.
Если не хотите, чтобы вся стопа была синяя и иметь не леченный перелом с угрой нагноения гематомы, то проще всего её сейчас пропунктировать (откачать) в травмпункте, сделать рентген и забыть.

Если решите никуда не ехать, то рекомендации такие:

Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Ложитесь в кровать, ноге придайте возвышенное положение (подушку под пятку) и примотайте к стопе лед.

Если перелома нет:
1. Максимально ограничить ходьбу (обувь с широким носком), придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Симптоматически 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 с 3-го дня.
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.

Главная опасность - нагноение гематомы. Хотя бы 3 дня нужно полежать дома. Ходьба провоцирует не только боль, но и нагноение.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.

Олеся Лазутикова24 Августа 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

6 967 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия! однозначно показаться в травмпункт нужно,так как размеры этой "шишки"(гематомы) внушительны, и необходимо выполнить R-графию стопы в 2 проекциях,что бы исключить костно-травматическую патологию (перелом) и во время оказать необходимый объём помощи.не исключено,что это может быть и такой сильный ушиб...но без рентгенографи точно сказать нельзя.
Я прекрасно понимаю,что с1,3 летним ребенком ехать и сидеть в очереди-не вариант,но можно же попросить посидет кого-то из родственников,друзей...или же поехать немного попозже (травмпункт работает круглосуточно),хотя.как бывший врач-дежурант могу сказть,что чем позже-тем больше всяких травм идет именно в ночи,а еще 90% это бабулечки-одуванчики,которые не считают нужным идти в поликлинику со своими артритами и артрозаами, ибо очередь, а в очереди в травме, где через один кто с чем, и много крови..это прям про них((((
Сейчас прикладыайте сухой холод 9лед) к месту ушиба и постоарйтесь больше ноге придавать возвышенное положение до поездки в травмпункт.
Если совсем никак-всегда есть платные клиники,где без очереди ВАм все сделают..
В любом случае , без рентгенографии нельзяобойтись,что бы точно исключить перелом ,а лечиться дома можно будет и потом)))

Расул Гелимов25 Августа 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

17 650 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скорее всего имеем дело с ушибом стопы и образованием гематомы.
Но учитывая клиническую картину необходимо выполнить рентгенографию для исключения перелома.
Рекомендации:
-холод местно первые сутки
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-рентгенография стопы
Всего наилучшего!

Александр Сердитов25 Августа 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

16 009 консультаций

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Необходимо исключать перелом

? По стандартам и чисто по-человечески, надо выполнить рентген в травмпункте

? Сейчас холод к стопе

? Ногу в возвышенное положение

Виталий Леонтьев27 Августа 2024

3.9

Ортопед, Травматолог

12 424 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото гематома приличная, лучше все-таки сделать рентген, исключить возможные трещины и переломы.