Консультация уролога /

Назначение препаратов при ДГПЖ — вопрос №2388116

73 просмотра

Добрый день, были на обследовании, по результатам УЗИ назначены следующее лечение (прикреплено). Оправдано ли такое масштабное назначение при условии, что принимается Телпресс при гипертензии. После первого дня лечения стала болеть голова, возможно ли ограничится чем то самым важным? Какие еще нужны обследования? По результатам труЗи за 4 года увеличение ПЖ в 2 раза.

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертензия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
А что по жалобам на настоящий момент?
Урофлоуметрия выполнялась? Общий анализ мочи?
Клиент
Владимир Александрович, жалобы на учащенное мочеиспускание с малым количеством мочи, особенно ночью, все 4 года в целом без явных ухудшений. Более никаких анализов не делали, собираемся на узи почек . Разовая порция мочи (сами мерили) 80-100 мл.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нужен результат общего анализа мочи. Кровь на ПСА общий. Желательно выполнить урофлоуметрию. Заполните опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Из списка можно исключить на мой взгляд два последних препарата.
А Омник можно заменить на Алфупрост МР по 10 мг 1 раз в день. У возрастных пациентов и переносится лучше
Клиент
Владимир Александрович, большое спасибо за пояснение!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Судя по описанию в выписке - вполне адекватная и правильная терапия, и по большому счету, аводарт+Омник (или анолги) - не на 3 мес, а пожизненно. Т.к. железа достаточно крупная, симптоматика - выаженная. Так что выбрана тактика консервативной текрапии, контроля УЗИ через 3 мес (это время прием вышеописанных препаратов). Эффективность Афодарта видна при длительном приеме (мин. 3 мес), эффективность Омника обычно сразу очевидна, от него вероятно и отмечается ГБ (может вызывать орастатическое снижен АД, головокружение, ГБ), в таком случае его можно принимать на ночь (но ночью, при вставании в туалет не вставать резко, чуть посидеть сперва, дать давлению сбалансироваться).
Пермиксон - это средство растителного происхождения (экстракт плодов Серенои ползучей) - эффект и мех-зм действия как у Аводарта (Дутастерида, Финастерида) но сильно в меншей концентрации, в принципе - если принимается Аводарт, то Пермиксон и необязателен.
Фурагин - уросептик/антибактериальный препарат - видимо назначен по результату анализа мочи (вы его не прикрепили) для коррекции/профилактики мочевой инфекции (которая часто сопровождает аденому из-за нарушения оттока мочи из мочевого пузыря аденомой, сдавливающей простатический отдел уреты).
ПСА нормальный - по возрасту.
Так что всё правилно по идее выполнено, на мой взнляд. Далее оценка в динамике для принятия решения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, большое спасибо за подробное объяснение!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Приложите результаты УЗИ и ПСА. Необходимо пройти опросник IPSS , знать жалобы пациента, результаты общего анализа мочи, УЗИ почек , мочевого пузыря, остаточной мочи, урофлоуметрии (скорость мочеиспускания).
По лечению - в зависимости от результатов обследовния.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Что про результатами УЗИ мочевого пузыря? Есть ли остаток?Почему назначен Фурагин?Есть изменения в ОАМ?Первые два препарата обоснованы при данных показателях.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие жалобы на данный момент? Сдавали ли кровь на ПСА?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак вагиноз
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение в уретре
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лейкоциты в моче
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Редко писает ребенок 2 года
вчера, 22:02
699.00 р.
Ирина, Ярославль
Простакор и Актовегин
вчера, 19:55
1000.00 р.
Иван
Проконсультируйте по анализам
вчера, 18:36
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва