Консультация психотерапевта /

Волнение, стресс, тремор — вопрос №2391574

187 просмотров

Добрый день...подскажите, при волнении или какой-то стрессовой ситуации начинают трястись ноги, руки и голова, учащается пульс...не всегда, но в большинстве случаев...чтобы могли посоветовать? Мужчина 35 лет

Возраст: 35

Хронические болезни: вроде бы нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить наличие тревожного расстройства. Уточнить диагноз лучше на очном приеме у психиатра или психотерапевта. При тревожных расстройствах наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Из медикаментов препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Как давно у Вас эти симптомы? Или у Вас они всегда были? Что-то принимали из препаратов по этому поводу? Занимались ли психотерапией? Пройдите, пожалуйста, тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, лет пять проявляется в разных ситуациях, особенно, если накрутишь себе разных мыслей по этому поводу) Успокоительные принимал такие как, экстракт валерианы и афобазол...ни к кому не обращался никогда...тест прошёл, Субшкала депрессии 2 и Субшкала тревоги 5
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. По тестам баллы не такие и большие. Можно попробовать начать с психотерапии.
Психолог
Здравствуйте, Сергей.
Вы помните то самое стрессовое событие, после которого все началось? Скорее всего был сильный стресс, или не сильный, но продолжительный, который привел к этим симптомам а затем стресс прошел, и закрепился такой патерн поведения на уровне подсознания, если это так, то ваша проблема полностью решаема. И решение находится в поле деятельности психологов. Я бы вам рекомендовала сочетание телесно-ориентированной терапии и когнитивно-поведенческой терапии. Лечить медикаментами тоже можно, но они работают только на биохимическом уровне, поэтому более стойкий результат будет в сочетании с психотерапией поскольку она борется с самой причиной состояния и не дает рецидивов после отмены)
А пока можете начать читать книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», делать дыхательные упражнения, например, 4-7-8 в течении дня по 5 повторений. Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд.
Во время стресса все внимание и физическую силу обращать на свой кулак, сжать его очень сильно и глубоко дышать. Или не кулак, выберете любую часть тела которую можете мышечно напрягать долгое время. Это можно делать незаметно для окружающих.
Это не решит проблему, но в целом поможет снизить тревожность до начала психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Айговна, да, с историей болезни Вы попали в точку...огромное спасибо за консультацию!
Психолог
Рада быть вам полезной, Сергей)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Сергей.
Скорее всего юто тревожное расстройство.
Показан приём антидепрессанта. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный, грандаксин (дневной транквилизатор).

Прием антидепрессанта курсом от 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).

Но можно пробовать обойтись только психотерапией, если уровень тревоги не сильно большой.
Принятый ответ
Психолог
Сергей, добрый день.

Рекомендую вам также в моменты стрессовых ситуаций, повышенной ситуативной тревоги, которая дает вам такие вегетативные реакции, техники заземления и переключения на действие. Они работают как скорая помощь.
Техника 54321. Как только чувствуете, что накрывает, начинайте вспоминать или искать вокруг себя глазами 5 предметов, которые можно увидеть, 4 предмета, которые можно услышать, 3 предмета - потрогать, 2 - попробовать на вкус, 1- понюхать. И так несколько раз.

Техника 5 пальцев. Находите болевую точку между указательным и большим пальцем, где мягкое место и нажимайте до боли и говорим Стоп! Затем берите себя за мизинец и говорите: такие состояния у меня бывают и я это знаю. Далее за безымянный и говорите: это тревога и я это знаю, далее средний - эти состояния всегда проходят, указательный- я знаю, как себе помочь, большой - я успокаиваюсь. Выбираем любое действие, чтобы переключиться (физактивность, уборка, сад-огород, выйти погулять, помыть посуду и т.д.), как только тревога отступает, говорим себе подбадривпющие слова, хвалим себя за то, что справились.

Техника вычитания от 200 по 7. Накрыло, начинайте вычитать от 200 по 7, доходя до 0. Когда подключается мыслительный компонент, эмоция отступает.
В сети большое количество дыхательных практик, выберете на свой вкус. Я люблю и практикую "Квадратное дыхание" 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка, сделайте несколько циклов.
На ночь слушайте аутогенную тренировку по Шульцу.
В целом, полезной будет когнитивно-поведенческая терапия. Почитайте
Джилл Уэбер "Будь спок. Проверенные техники управления тревогой", также Джон П. Форсайт, Георг х. Эйферт - Тревога приходит и уходит: 52 способа обрести душевное спокойствие, Анабелли " Тревожный мозг" и многим известную, очень популярную Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Роза Абулфатовна, огромное спасибо за такой развернутый и четкий ответ!
Психолог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие, стресс
31 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тремор в руках
28 января 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Похудеть помогите
6 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва