Что вас беспокоит?
Флотирующий тромб
Здравствуйте, поставлен диагноз острый тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. Узи указало на признаки флотации. Лечение 4 укола в живот гепарином, далее ксалерто 20мг 2 раза в день,постельный режим с приподнятой ногой. Как вы думаете этого достаточно?
Здравствуйте. На каком уровне тромб. Приложите, пожалуйста, полностью протокол УЗИ по возможности.
Флотирующий тромб требует лежачего положения, чтобы он успел рассосаться, не оторвавшись.
Гепаринотерапия (низкомолекулярные гепарины) рекомендуется до 10 дней, потом уже Ксарелто.
Анна Андреевна, здравствуйте, загрузил УЗИ. Постельный режим с приподнятой ногой соблюдаются, переживаю просто,что можно ли одним ксарелто вылечиться.
У вас тромбы в поверхностных венах, это чуть более благоприятно, чем если бы они были в глубоких, т.е. риски улететь в легких при поверхностном расположении гораздо ниже.
Но все равно гепаринотерапия в течение 4х дней - это мало.
У НМГ больше антикоагулянтных и противовоспалительных свойств, чем у Ксарелто, тут препараты неравнозначны в остром периоде.
Здравствуйте! В какой больницы в лежите? Очень странное лечение и дозировки препарата. Ксарелто принимается по 15мг*2 раза в день, в течение 3 недель, затем по 20 мг*1 раз в день до 3-ех месяцев. Необходимо обязательно находиться в компрессионных чулках, 2 класс компрессии. По поводу постельного режима - абсурд, устаревшая тактика. По современным рекомендациям наоборот необходимо как можно больше двигаться, даже если есть флотирующий тромб.
Здравствуйте!
Обычно при тромбозе глубоких вен - по УЗИ именно он в сочетании с поражением поверхностных, назначаются гепарины, либо Ксарелто 15 мг 2 раза в день на 21 день, далее 20 мг 1 раз в сутки минимум 3 месяца, либо Эликвис 10 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее 5 мг 2 раза в день минимум до 3 месяцев. Обязательно компрессионный трикотаж 2 класс компрессии или бинт
Также в настоящее время действительно рекомендуется физическая активность - ходить разрешается чаще с первого дня. Скорее всего, Вам в ближайшее время проведут контрольное УЗИ, а при наличии положительной динамики несколько смягчат режим.
Алексей Владимирович, здравствуйте, скажите пожалуйста всё таки 20мг ксарелто 2 раза в день можно пить или будет вред здоровью, и операция нужна или нет? Спасибо.
Алексей Владимирович, скажите пожалуйста лежать с поднятой ногой без компрессии это плохо выходит,я запутался просто уже, очень много информации.
Принятый ответ
Если на фоне приёма 20 мг 2 раза в день все хорошо, то можно. Но риск кровотечения повышен. В любом случае эта дозировка должна быть уменьшена по мере получения положительной динамики.
Операция не показана.
Компрессия обязательна - она помогает ускорить реканализацию.
Как минимум при получении положительной динамики по УЗИ стоит обязательно повысить физическую активность и носить компрессионный трикотаж - лечение длительное, от 3 месяцев, эти меры позволят добиться более хороших результатов и более быстрого улучшения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202114 ответов
- 10 Апреля 20211 ответ
- 30 Октября 20213 ответа