Консультация педиатра /

Что делать если у ребёнка снижен цветовой показатель крови — вопрос №2394290

541 просмотр

Добрый день! У ребёнка 7,5 месяцев снижен цветовой показатель (0.75). До этого уже был понижен, не не так сильно. Ввели прикорм, но цветовой показатель снизился ещё. Начали пить ферлатум фол, у ребёнка началась запоры, тужится и плачет. Что делать? Чем чреват низкий цветовой показатель?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Можете приложит анализ полностью
Нужно оцнить показатели красной крови полностью
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да посмотрела эритроцитарный индекс снижен
Норма Гемоглобин до года от 100
А уровень ферритина и ОЖСС проверяли ?
И какое вскармливание?
Клиент
Эльнура Назимовна, нет больше ничего не сдавали. Педиатр сказала этого достаточно для оценки уровня железа
Клиент
Эльнура Назимовна, с чем может быть связано снижение эритроцитарного индекса?
Педиатр
Снижение показателей эритроцитарного индекса может свидетельствовать о латентном дефиците железа
Что бы подтвердить нужно проверить уровень ферритина и ОЖСС в крови если снижена то тогда нужен прием препарата железа
Сколько уже принимаете препарат ?
если есть запоры то нудно поменять на Мальтофер в каплях или сиропе

Ребёнок на ГВ ?
Клиент
Эльнура Назимовна, да, на гв+прикорм. Может быть такое, что ферритин в норме, а эритроцитарный индекс снижен? С чем тогда это связано? Мальтофер в каплях сейчас, к сожалению, не найти
Педиатр
Вам ,так как ребёнок на ГВ,нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Проверить уровень Ферритина и ОЖСС у ребёнка если будут в норме то препарат железа давать не надо
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо дослать ферритин и ожсс
Скорее всего жда
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У ребенка так же снижены эритроцитарные индексы, это может говорить о латентном железодефиците.

Когда запасы железа совсем иссякнут (без лечения), то начинает снижаться гемоглобин, а это уже анемия.

Поэтому желательно проверить уровень ферритина по крови и принимать препараты железа.

Важно, чтобы ребенок пил достаточно воды, 40 мл на кг в сутки.

Если запор все равно будет, попробуйте заменить препарат на мальтофер.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Цветовой показатель-Отражает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Имеет диагностическое значение только при наличии анемии
По анализу ее нет
Но
Сдайте ферритин, ожсс, сывороточное железо - проверить латентный дефицит железа
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
- Гемоглобин- 109 г/лноома ( нижняя граница нормы до годика 105 г/л), эритроциты в норме.
Эритроцитарные индексы:
- МСV - 74,4 это норма ( нижняя граница нормы в данном возрасте 70)
- МСН- 25,2 на нижней границе нормы( нижняя граница нормы 25)
Гематокрит -32,2 % на нижней границе нормы
Цветовой показатель отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците. Данный показатель может снижаться при скрытом дефиците железа.
Ярких признаков анемии в анализе крови нет.
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный? Сколько уже времени принимаете данный препарат?
Мясо еще не ввели в рацион питания?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, Ребенок доношенный, родилась в 40,4 недели, 8/9 по Апгар. Препарат применяем неделю 2 раза в день по 5 мл. Также 2 недели назад ввели мясо и молочные каши. После мяса уже стул стал более плотный, а после того как добавили железо ещё сильнее закрепился. Может быть отказаться пока от молочных каш, так как молоко мешает усвоению железа? И ещё такой вопрос, может ли из-за недостатка железа в организме ребенок не имеет пока моторных навыков по возрасту, например нет опоры на прямые руки и не ползает?
Педиатр
Если у вас есть предыдущий анализ, по которому был назначен препарат железа прикрепите, пожалуйста.
Замечательно, что малыш доношенный!
Недоношенные малыши нуждаются в профилактическом приеме железа.
Каши на молоке не рекомендую вводить деткам до года, так как белок коровьего молока мешает усваиваться железу и может усугубить развитие анемии. Вы правы. Молочные продукты пока убираем из рациона.
Мясо обязательно необходимо включить в рацион ребенка. Очень хорошо давать мясо вместе с овощами, так лучше всасывается железо, а из железо строится гемоглобин. Начать можно с баночек, потом постепенно переходим на мясной фарш.Отлично подойдут фрикадельки и тефтельки, которые потом можно отварить или потушить.
Можно добавить в фарш либо кабачок натертый на терке, либо морковку. Это клетчатка она слабит стул.
Малыш уже сидит или еще нет? Активно переворачивается со спинки на животик и обратно?
По - пластунки малыш пока не начинает ползать?
Клиент
Дарья Вячеславовна, Прикрепила предыдущий анализ от 8 мая, но после него мы ещё не давали препараты железа, ребенок не мог выпить такой объем препарата, поэтому начали давать, как ввели фруктовые пюре и стали добавлять в них, все равно с трудом съедает всю дозировку, иногда получается не весь объём. То есть железо стали давать после последнего анализа, где показатели стали ниже. Ребенок не сидит ещё, переворачивается на живот и обратно активно с 5 месяцев. В 7,5 месяцев научилась только ползать вокруг своей оси . Сейчас нам через неделю 8 месяцев и только начала попытки ползать по пластунски вперед, если заинтересовала игрушка впереди. Но пока плохо получается ещё. Делаю упражнения на руках, но на руках стоять не нравится вообще.
Педиатр
Есть так называемые "окна развития", то есть пределы нормы развития каждого навыка.
Сидеть без поддержки малыш должен научиться до 9 месяцев, бывает и позже. Но для нас главное, чтоб мышцы позвоночника были готовы к такой нагрузки и малыш сел с ровной спинкой.
По Вашему описанию, у малыша уже активные шажочки к ползанию. Обычно из ползания по - пластунски, малыши переходят на четвереньки.Крайняя норма для ползания на четвереньках до 1 года и 2 месяцев. Как малыш будет готов ползти на четвереньках, так и появится опора на прямые ручки. Поэтому малыш медленно и в своем ритме освоит все. Мотивируйте активное ползание яркими и любимыми игрушками малыша.
Ознакомилась с анализом от 08.05:
- гемоглобин -108 г/л это норма
- эритроцитарные индексы на нижней границе нормы
Чтобы избежать запора от препарата железа, можно давать препараты железа постепенно, то есть каждый день увеличивая дозу и доходить до назначенной.

Сколько весит малыш?
Клиент
Дарья Вячеславовна, вес 8800. А без опоры на прямые руки получится освоить сидение?
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать ферритин и сывороточное железо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена смеси
вчера, 16:28
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный кашель
вчера, 16:26
700.00 р.
Ольга
Беспокойство слизи в Кале
вчера, 16:11
800.00 р.
Екатерина
Расшифровка анализов и лечение
вчера, 16:09
1099.00 р.
Полина, Оренбург
Расшифровка анализов
вчера, 16:08
800.00 р.
Михаил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал