Что вас беспокоит?
Брадикардия у ребенка
Добрый день. Мальчик, 10 лет, серьезно занимается футболом, ежедневные тренировки. На медосмотре сделали ЭКГ, выявили брадикардию(результат прилагаю). В прошлом году кардиограмма была аналогичная, делали ЭХО, Холтер, ВЭМ(результаты прилагаю). Самочувствие у ребенка хорошее, обмороков нет. Нагрузки переносит хорошо. Скажите, пожалуйста, опасно ли такое нарушение ритма? Можно ли продолжать занятия футболом? Нужно ли в этом году снова делать Холтер, ЭХО? Какие прогнозы такой аритмии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По Узи сердца органической патологии нет.
Недостаточность ТК минимальная- норма. Сам клапан не изменен. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда хорошая.
По холтер- экг также нет клинически значимых отклонений.
Синусовая аритмия- вариант нормы. Аритмий, блокад и пауз патологических нет.
Брадикардия обусловлена активными физ нагрузками, не представляет опасности. Если ребенка ничего не беспокоит, противопоказаний к спорту нет. Прогноз благоприятный .
Переделывать обследования нет необходимости.
По анализам без значимых отклонений
Анастасия Викторовна, благодарю Вас за ответ.
Принятый ответ
Здоровья Вам и ребенку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
У детей и подростков частота сердечных сокращений может часто меняться в зависимости от преобладания того или иного звена вегетативной нервной системы.
При брадикардии превалирует тонус парасмпатического звена.Если нет на УЗИ ( у Вас всё хорошо) , нет блокад на ЭКГ ( у ВАс их нет) , это состояние не несёт угроз .
Необходим ЭКГ контроль раз в полгода.
Ограничений на занятия спортом это не накладывает.
Для коррекции вегетативной функции можно провести курс терапии - Корилип по 1 свече 1 р в день № 10.
Это уменьшит вегетативный дисбаланс.
Не переживайте!
Игорь Васильевич, спасибо большое Вам за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Учитывая, что прирост ЧСС на нагрузку адекватный по ВЭМ, это значит, что работа синусового узла в норме, блокад и значимых пауз нет ни по ЭКГ, ни по Холтеру, никакой патологии нет и можно продолжать заниматься футболом. Синусовая брадиаритмия по ЭКГ - это обычная реакция на регулярные занятия спортом. Холтер и ВЭМ нет необходимости повторять. Никакое лечение не требуется.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, спасибо Вам за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела исследования. Все в пределах нормы, пауз значимых, блокад нет. Урежение чсс в покое естественно,тем более,что есть занятия спортом.
Футбол предполагает более выраженные адаптивные изменения в сердечно-сосудистой системе. Главное,что нет патологичеких изменений, и прирост чсс на нагрузку есть.
Все хорошо!
Спорт не противопоказан.
Не вижу смысла повторять исследования.
Жалобы не беспокоят же?
Наталья Евгеньевна, ничего не беспокоит. Спасибо, Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. По порядку:
- экстрасистолы, их количество в сутки нужно уточнять проведением холтер.
-Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени , учитывая , что органической патологии клапана нет не представляет опасности, такое может быть при периодической тахикардии, в этот момент неполное смыкание клапанов и минимальный обратный ток крови . Это не опасно и физиологически допустимо.
-ОАК все показатели в пределах возрастной нормы. Референсные значения не учитываем они для взрослых.
- Биохимический анализ крови без особенностей.
-Гормоны щитовидной железы(Т3, Т4,ТТГ) - возрастная норма, Вит Д тоже норма, Ферритин тоже в пределах возрастной нормы.
Учитывая занятия профессиональным спортом, который предполагает чрезмерные физические нагрузки на тренировках ежедневных, рекомендую рассмотреть вопрос сокращении времени и частоты тренировок до: 1 час 3-4 раза в неделю.
Берлант Баудиевна, спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20211 ответ
- 22 Апреля 202215 ответов
- 27 Ноября 20221 ответ