Пугающая аритмия — вопрос №850935

Question

Пугающая аритмия — вопрос №850935

Владимир

484 просмотра

16 апреля 2022

Добрый день! Может, я просто мнителен, но потерял из-за этой проблемы работу, не могу далеко уезжать от дома. Прошу помочь.

М, 40 л, 105 кг, 182 см, гипертония давно, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни, всегда высокий холестерин, который впрочем корректируется диетой.

На фоне физ. нагрузки неожиданно - мгновенно резко перехватывает дыхание импульсами. Вдох в этот момент вообще невозможно продолжать. Как будто выключили диафрагму. Т.е. вообще не могу дышать. Пульсовой волны в руке в это время нет. Сердце "замирает" после паузы нехотя работает дальше, толчка, про который говорят при экстрасистолии нет. Скорее чувство "паузы". Серия подряд из 4-5 штук. Потом нормально все работает.
Это может быть неожиданно при совершенно нормальной обстановке.
Также, иногда становится тяжело дышать, приступ секунд 10-15 с острым страхом смерти. Как бы задыхаюсь. Паника.
На экг врачи видят ишемию.
Последний раз после приступа этих пауз в работе сердца и дыхании, был пульс 150, потом сам вернулся в норму. Но это, видимо, от страха.

Насколько вероятно, что это что-то опасное в плане остановки сердца? Как это можно поймать, ведь я не могу ходить с холтером все время. Что делать в такой ситуации?
И последний вопрос - как можно кроме ангиографии определить наличие бляшек в сосудах сердца? УЗИ хоть что-то увидит?

Вопрос закрыт

аритмия

страх смерти

перехватило дыхание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Необходимо пройти ХМЭКГ(суточное мониторирование экг), узи сердца, сдать анализ на гормоны щитовидной железы (ттг, т4).
На данный момент, что беспокоит?
Какие препараты постоянно принимаете!

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2022

Клиент

Регина, препараты почти никакие, аспирин, иногда и атаракс очень редко для снятия стресса. Давление 140-150 на 90-100, пульс высоковат - 95-100.

Как только бросаю курить, давление практически нормализуется, пульс - тоже. Однако последний приступ - после месяца без сигарет, когда я уже успокоился, и собрался на дачу в одиночку поехать - перетаскал вещи тяжелые в машину после рабочей недели (на работе тяжести таскаю немного+за рулем).

Я обязательно выполню Ваши рекомендации в бл. время. Меня больше беспокоит - не похоже ли это на остановку сердца по симптомам? Мой испуг мне рисует - что на фоне ишемии, бляшек у меня просто сердце не выдерживает, и начинает останавливаться, но пока справляется. Прав ли я, или это просто вероятнее экстрасистолы не очень опасные? И что делать, если будет такой приступ, а мед. помощи рядом не будет?
Из беспокойств - иногда затрудненное немного дыхание, наверное с сердцем связано. Иногда, наоборот, ощущаю, что дышится очень, неимоверно легко и свободно. Как будто "отпускает" дыхалку, наслаждаюсь воздухом в эти моменты как дорогим вином. Но, вообще, не жалуюсь, приступы нечастые, просто не дают нормально работать скорее из-за внезапности и появившегося страха.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо для исключения аритмий связанных с остановкой сердцебиения, пройти суточное мониторирование экг.
При приступе необходимо выпить успокоительный препарат (пустырник, валериана) и вызвать скорую помощь.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2022

Клиент

Регина, обязательно пройду, но только эти приступы случаются раз в месяц или реже. Не поймают.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Это связано с паникой?

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2022

Клиент

Не думаю, это возникает неожиданно, иногда без всяких разумных причин. При полном вроде благополучии, когда сконцентрировался на работе, на своих мыслях и вдруг - бах, прям неожиданно. Хотя.. Однажды в Ю. Корею летал один - это для меня был стресс - вот там почти каждый вечер были эти аритмии, но единичные в основном. А последние годы - сериями.

Думаю, это все-таки с нагрузкой длительной связано физической. Помню отжимался по 50 раз в день месяц - в конце накрыло - вышел на морозный воздух - мама-папа сказать не мог - как будто икнул 6 раз подряд.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Надо полное обследование.

Пожаловаться

Владимир, 17 апреля 2022

Клиент

Регина, Спасибо большое, пойду на днях.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо регулярно принимать препараты снижающие давление, пульс!!!!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте бляшки по узи не увидишь, как вариант вместо коронарографии провести мскт, там будет виден атеросклероз, а стресс эхо вы не делали?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это классическая паническая атака, на экг синусовая тахикардия, на фоне которой может складываться впечатление об ишемии .
Нужно работать со своей нервной системой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синусовая аритмия

1 ответ

23 июля 2022

Регина

Вопрос закрыт

Результат экг

2 ответа

24 апреля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Какие препараты применять при тахикардии? Не помогает анаприлин, бисопролол

5 ответов

25 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Как устранить аритимию, тахикардию и нормализовать высокое диастолическое давление

5 ответов

17 февраля

Лариса, Трубчевск

Вопрос закрыт

Зуд по всему телу без высыпаний, тахикардия и аритмия

7 ответов

11 апреля

Елезавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-17T06:57:25+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Надо полное обследование.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 17 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-17T08:47:22+03:00

Здравствуйте, Владимир .
По экг - синусовая тахикардия , из-за этого диффузные изменения реполяризации миокарда. Для более детального обследования сердца. , советую сделать эхо кардиографию и суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии. Также гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб и ферритин крови . Однако по описанию , больше похоже на вегетативную нестабильность и кардионевроз.
Учитывая, повышение давления и пульса, принимайте небивалол 5 мг утром , он нормализует пульс и давление.
Бляшки в сосудах сердца можно исключить только после проведения коронарографии , но для того, чтобы определить есть у Вас показания для этого исследования или нет , начните с узи сердца и холтера